神經衰弱有什麽特點?
神經衰弱是精神疾病的壹種,是壹種容易激動和疲勞的神經官能癥,常出現情緒困擾和心理生理癥狀。神經衰弱的診斷有標準。神經衰弱是壹種功能失調性疾病,臨床癥狀多樣,但要診斷這種疾病,應具備以下五個特征:(1)神經衰弱患者有明顯的衰弱或持續性疲勞癥狀。如果經常感到精力不足、無精打采、用腦不靈、記憶力減退、智力低下、學習工作中註意力不集中、工作效率明顯降低,即使充分休息也不能消除疲勞。全身檢查,無肝炎等軀體疾病,無腦器質性病變。(2)下列癥狀中的任意兩種:①易激動、易疲勞。(2)情緒波動,容易激動、急躁、擔憂、緊張。③情緒緊張引起的緊張性頭痛或肌肉疼痛。④睡眠障礙。入睡困難,易醒,多夢。(3)上述情況對學習、工作和社會交往產生負面影響。(4)病程超過3個月。(5)排除其他神經癥和精神病。另外,在診斷神經衰弱時,要註意與其他可能引起類似神經衰弱綜合征的疾病相鑒別。肺結核、肝炎、風濕病、甲亢、糖尿病等慢性消耗性疾病常產生身心疲勞,易誤診為神經衰弱;因職業關系引起的化學職業中毒,常以神經衰弱癥狀群為早期癥狀;還有頭部的慢性炎癥,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等。,並常出現神經衰弱綜合征。因此,全面了解病史,仔細查體,結合必要的實驗室檢查,壹般是可以確診的。癥狀癥狀1。激動易怒。2.精神容易疲勞。如果長時間看書學習,會覺得發脹,頭暈。註意力不集中。3.頭痛,體位松動。4.睡眠障礙多為入睡困難,早醒,或醒後不易入睡,噩夢多。5.植物神經功能障礙,包括心動過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經失調和早泄。6.繼發性疑病的概念。臨床表現總結神經衰弱患者的臨床表現復雜,精神癥狀和軀體癥狀種類繁多,可歸納為精神虛證和精神倦怠六大類。當受到內外刺激時,神經衰弱患者的神經細胞容易興奮,消耗過多的能量。如果這種情況長期存在,患者會表現出壹系列衰弱的癥狀:患者經常感到精力不足、無精打采、不能用腦,或者智力低下、註意力不能集中、記憶力減退。對日常工作和生活中的內外刺激敏感,看報紙、看電視等普通活動往往可以作為壹種娛樂和放松活動。但是,這個時候,這種病的患者不僅不能放松神經,消除疲勞,反而特別興奮,忍不住去想。過去的壹幕幕展現在眼前,眼睛在看電視,大腦經常在“放電影”。尤其是睡前,本該安靜入睡,病人卻忍不住回憶和聯想往事,激動得睡不著覺,令人深感苦惱。此外,還有患者對周圍的聲音和光線特別敏感,對自己力量的變化“斤斤計較”,導致苦惱。有醫生認為,這是因為患者的“感覺閾值”下降了。所謂“感覺閾值”,就是我們的身體所能感受到的最小刺激強度。我們周圍和身體內部總是有不同的刺激,但不是所有的刺激都能被我們的感官感受到。如果刺激強度太弱,我們就感覺不到。只有刺激強度達到壹定程度,才能被我們的受體感知。我們能感覺到的最低刺激強度稱為“感覺閾值”。人和壹些動物有不同的感覺閾值。例如,在辨別氣味方面,狗比人的鼻子靈敏得多。當某種氣味較弱時,狗能分辨出來,而人卻感知不到,說明狗對氣味的感覺閾值比人低得多。所以狗可以當警察——警犬,是警察破案的得力助手。綜合很多患者的癥狀,神經質的特征可以概括為:①沒有器質性疾病;②患者越關註某個部位、某個癥狀,疼痛就會越明顯。如果患者轉移註意力,就會明顯緩解甚至消除。(3)病變部位的分布不壹定符合解剖部位,位置不固定或可能變化;病人描述的癥狀多而復雜,讓人不著邊際。說了半天,他終於想不出自己哪裏不對勁了。情緒波動、煩躁、缺乏耐心無疑是引起和影響人的情緒活動的決定性因素,但不是唯壹因素。為什麽不同的人對同樣的刺激會有不同的反應?這是因為人是自然界最高的動物,有意識的精神生活,有很強的制約作用。當然,這種限制作用因人而異,主要是由神經的內部抑制決定的。神經衰弱患者,由於內部抑制減弱,遇到什麽東西(刺激)就容易興奮,從而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表現為:①對生活中的各種矛盾和困難容易焦慮和擔心,即使很容易解決,正常人也可能“不屑壹顧”。他總覺得有很多困難解決不了,甚至整天唉聲嘆氣,愁眉苦臉。如果妳感到身體不適,妳會更加擔心和緊張。比如患者因為腹脹、厭食而擔心胃癌或者其他不治之癥。這是壹種疑病癥心理。有醫生認為,40%的神經衰弱患者在病程中有短暫而輕微的抑郁。患者對已經發生的事情過於自責或怨恨他人,但我不會有自殺的企圖或想法。②喜怒有助於我們冷靜處理問題。神經衰弱患者,由於內在抑制力下降,表現為情緒波動較大,對各種刺激不加仔細分析鑒別就暴跳如雷或喜出望外,缺乏正常人的耐心。表現出急躁,喜歡和別人吵架,對工作稍有不滿意就和別人發脾氣。如果遇到好消息,會喜出望外,立刻淚流滿面。緊張性疼痛通常是由緊張引起的,緊張性頭痛最常見。患者感覺頭重、頭脹、頭緊或落枕,有的還表現為背部和四肢肌肉疼痛。這種疼痛的程度和疲勞沒有明顯的關系,即使休息也不能緩解。疼痛的表現往往比較復雜,可表現為持續性疼痛或間歇性疼痛,部分患者還表現為鈍痛或刺痛。壹般來說,神經衰弱患者有各種緊張性疼痛的表現,但與情緒緊張密切相關。失眠多夢的睡眠是人類大腦休息的最好方式之壹。壹般來說,生命的1/3左右是在睡眠中度過的。睡眠時,大腦皮層下皮層處於廣泛抑制狀態,受腦幹內特定中樞的調節,使大腦內部進行重組、整頓和恢復。神經衰弱患者由於大腦皮層內抑制減少,容易興奮,睡眠時難以引起廣泛的抑制和擴散,入睡困難或不夠深,容易醒來或睡眠時間過短,或醒來後難以再次入睡。時間久了,勢必形成頑固性失眠。失眠後白天頭暈、精神不振,使學習和工作效率低下,患者深感痛苦。晚上,我擔心失眠。於是,因焦慮而失眠,因失眠而焦慮,互為因果,反復影響,最後因神經衰弱而失眠。神經衰弱患者經常抱怨睡不著覺。典型的過程是:睡前看起來頭暈,但上床後大腦靜不下來,思維活躍,胡思亂想,很焦慮。他們越焦慮,就越睡不著。患者可能會嘗試各種方法讓自己冷靜下來,或者做其他放松測試,但往往無效。此時,患者對周圍的各種聲、光刺激特別敏感。時鐘的滴答聲、汽車的喇叭聲、腳步聲、別人的鼾聲、室外的燈光、音樂等。都會成為他失眠的原因。病人等不到身邊的任何光和聲音。但即使在非常安靜的環境下,患者也會有失眠的“理由”。比如他們的心跳會很煩,睡不著,所以可以睡幾個小時。很快,天蒙蒙亮就該起床了。心理生理障礙對於某些神經衰弱患者來說,主訴(患者最痛苦、最主要的癥狀)可能不是上述五種,而是壹組心理障礙的癥狀,如頭暈、目眩、心悸、胸悶、氣短、尿頻、多汗、陽痿、早泄、月經不調等。,很容易掩蓋這種病的基本癥狀。焦慮是許多患者的基本癥狀之壹。焦慮可能是疲勞、記憶障礙和失眠的次要癥狀。患者往往會對現實生活中的壹些問題產生擔憂或過度擔憂,也會對未來可能發生的、不可預知的壹些危險產生擔憂和擔心。壹般來說,神經衰弱患者的臨床表現比較復雜,壹般認為主要表現為腦力不足、失眠、敏感、情緒波動等。神經衰弱引起的生理障礙的表現(1)植物神經功能紊亂:表現為心悸、胸悶、多汗、消化不良、月經失調;(2)緊張性疼痛:表現為頭悶、頭重、落枕、四肢肌肉疼痛;(3)睡眠障礙:睡眠障礙的癥狀是由於長期的壓力,導致大腦皮層的降低和神經的興奮性降低;神經衰弱不會發展成精神分裂癥。有神經衰弱患者向醫生咨詢:多年醫療不佳,神經衰弱會轉化為精神分裂癥嗎?醫生會明確告訴妳:不會,心理學家指出,神經衰弱和精神分裂癥是兩種完全不同的疾病。不僅在臨床表現上有根本性的差異,在病因、治療方法、藥物應用、預後等方面也有差異。在長期的臨床研究和觀察中,神經衰弱並未發展或轉化為精神分裂癥。精神衛生專家在臨床研究中發現,部分精神分裂癥患者在早期確有“頭暈、頭痛、全身不適、情緒波動、偏執、失眠、記憶力減退”等神經衰弱癥狀。但是,精神分裂癥患者和真正的神經衰弱是有本質區別的。前者不像後者那樣焦慮和重視自己的疾病,往往聽之任之,缺乏尋求治療的主動性。而且精神分裂癥患者的情緒反應明顯降低,對人冷漠,對工作不負責任,對親人缺乏熱情。有些精神分裂癥患者還表現出奇怪的想法和行為,讓人無法理解等等。我國藥理學家提示,精神分裂癥治療困難,易復發,治療要及時、系統、徹底,服藥要按時、按量、不間斷。社會、家庭、醫生在照顧病人的時候要有耐心,要體貼,要合理。