我從我在疫情期間面臨的問題想到我未來的需求:
1,健身,理療,減肥類:政府呼籲不要出門,這給很多人制造了壹個玩手機,追劇,吃零食,躺著的無盡的生命循環。長時間走路造成的消耗沒有了,每天頭暈,腰酸。所以封閉後,人們對喚醒健康的需求很大。
2.保險行業:其實這幾年保險行業已經開始大幅上漲了。現在的生活環境導致了人們體質下降,患病幾率增加;疫情期間,經常有報道稱,因無法確認感染新冠肺炎而被定義為普通肺炎的患者,最終承擔巨額醫療費用,自掏腰包;所以人們的風險意識會增強,保護自己也是保護家人。
3.財富管理行業:疫情沖擊各行業,造成停工延誤,消費下降,大家都有壓力。畢竟抵押車貸和網貸不會延期;不創業不上班,口袋裏的錢只能出去,進不去。疫情過後,人們的理財意識肯定會發生變化。重組自己的財產和債務分配也需要專業人士的指導。
4.物流運輸行業:很明顯疫情過後會有大量滯銷商品被處理掉,無論是快遞貨運還是散貨貨運,都會井噴。
5.在線教育和在線辦公必將成為熱門話題。畢竟在封閉期,學校已經開始線上教學,企業已經開始家庭辦公。
新冠肺炎疫情爆發以來,居民咨詢需求增加、醫療資源短缺、醫生超負荷工作等諸多現實問題,成就了互聯網加醫療?有發揮優勢的空間。未來可以充分借鑒疫情防控的經驗,更加及時、規範、有序地利用互聯網加中醫藥?處理疾病診斷和治療。
換句話說,疫情過後,“遠程診療咨詢行業”將迎來前所未有的發展!
下面介紹與之相關的法律問題:
1在疫情的推動下,這方面的法律法規準備是否成熟?是否還需要跟進法律的配套(相關立法修改)?換句話說,互聯網醫療的法律邊界是什麽?妳能做什麽?不能做什麽?有沒有法律風險?目前,中國關於互聯網醫療和遠程醫療的政策法規主要包括以下內容:
2014《國家衛生計生委關於推進醫療機構遠程醫療服務的意見》,規定醫療機構利用信息技術在醫療機構外直接為患者提供診療服務,屬於遠程醫療服務。非醫療機構不得開展遠程醫療服務。也就是說,禁止醫生作為個體單位開展遠程醫療服務。
國家衛生計生委2017發布的《互聯網診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》,其中第二條,本辦法所稱互聯網診療活動,是指利用互聯網技術為患者和公眾提供疾病診斷、治療方案、處方等服務;第四條規定,允許的互聯網診療活動僅限於醫療機構之間的遠程醫療服務和基層醫療機構提供的慢性病簽約服務。不得開展其他形式的互聯網診療活動。
《國家衛生計生委關於促進互聯網醫療服務發展的意見(征求意見稿)2017》指出,鼓勵利用互聯網技術以預約掛號、提供就醫提醒、繳費、結果查詢、藥品配送、信息咨詢、健康教育等多種方式和途徑實施醫療服務。
根據新頒布的《基本醫療衛生與健康促進法(草案)》第八十八條,國家推進國家衛生信息化發展和健康醫療大數據應用,加快健康醫療信息基礎設施建設,制定健康醫療大數據采集、存儲、分析和應用技術標準,運用信息化和大數據促進優質健康醫療資源普及共享。國家鼓勵醫療衛生機構開展遠程醫療,依法建立和完善信息交換機制,保障信息安全。
從上述政策文件中的規定可以看出,國家鼓勵互聯網醫療發展,但也進行嚴格管控,以規範互聯網醫療秩序,保護患者健康權益。總的來說,與互聯網醫療日新月異的發展現狀相比,我國在這方面的法律法規還處於探索階段,整體滯後,缺乏可操作性。希望國家與時俱進,加強對互聯網醫療的研究和立法論證,增強政策法規的預見性,盡快適應互聯網醫療市場的發展需求,為公立醫院利用互聯網創新醫療服務模式提供具體明確的法律依據。
2在公立醫院進軍互聯網醫療的趨勢下,作為法律專業人士,妳對公立醫院和民營醫院有什麽法律建議?公立醫院:
壹是要強化監管機制,根據現有政策法規建立醫生網上執業規範等壹系列公立醫院內部制度,確保醫務人員在法律規定的範圍內開展網上醫療服務。
二是醫務人員利用互聯網提供信息咨詢時,需要明確醫生在醫療機構中的職責和行為與醫生作為個體單位提供咨詢服務的界限,因為這不僅涉及醫療服務的合規性,還涉及醫療糾紛發生後的責任問題。
三是應對互聯網醫療的收費問題,維護公立醫院的公益屬性。
民營醫院:互聯網醫療有大數據支撐,民營醫院逐利。因此,他們應特別註意患者的信息安全和醫療數據保密,妥善保管患者的信息,不得買賣或泄露患者的信息,以防止侵犯患者的合法權益。
1 '運行機制的合法性(誰負責,專家資質等。).
作為醫院,在線醫療咨詢服務讓數據多跑路,人少跑腿。充分利用互聯網優勢提升醫療服務水平的診療服務模式。醫院本身要負責相關醫生資質的準備和整個服務過程的管理。醫院自身要控制合規風險,保證互聯網診療服務的合法開展。
2 '收費標準,誰批準的合法程序?
經醫院申報並經相關物價部門審核後,允許醫院按照物價部門審核的標準收取壹定費用開展互聯網診療活動。
' 3 '收費項目名稱,是診療費還是診療費?有法律依據嗎?
根據北大三院在線醫療咨詢服務的介紹,這個收費應該算是技術咨詢費。根據我國《合同法》關於技術咨詢合同的規定,技術咨詢合同的受托人應當在約定的期限內完成咨詢報告或者回答問題,技術咨詢合同的委托人應當按照約定澄清咨詢問題,提供技術背景材料和有關技術資料,支付報酬。
' 4 '電子處方會在網上開具嗎?還是初步診斷,然後指導去醫院體檢?是否合規?有沒有法律風險?
雖然烏鎮互聯網醫院開了全國第壹家?互聯網電子處方,但這只是國家改革進程中的壹個試點。根據我國現行的相關法律法規和實際操作,網上電子處方並未放開。2017發布的《互聯網診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》第十四條也規定,醫療機構不得為首診患者開展互聯網診療活動。當患者病情發生變化,需要醫務人員當面檢查時,醫療機構及其醫務人員應當立即終止互聯網診療活動,引導患者到醫療機構就診。並且美國等國也主張醫生在沒有個人診斷的情況下,不得直接使用遠程診療對患者進行診斷。北大三院在線醫療咨詢服務的特點也是壹些簡單的在線圖文咨詢,然後結合平臺查看醫院信息和醫生詳情?引導患者到醫院進行體檢的功能。按照現有的法律法規,這種做法不存在違法違規的情況,但這種模式在增強優質醫療資源可及性的同時,可能與我國提倡的分級診療制度存在壹定沖突。因為《關於推進醫療機構遠程醫療服務的意見》規定,其目的之壹是將遠程醫療作為建立分級診療制度的重要手段?;《互聯網診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》第十九條也規定,醫療機構應當按照分級診療的有關規定開展互聯網診療活動,並與其功能和任務相適應。
' 5 '這個項目有沒有合作夥伴,尤其是社會第三方?合法性需要註意什麽?
據北京大學第三醫院官方介紹,其生殖醫學中心在醫院自有信息中心和門診部的大力支持下,率先推出在線醫療咨詢功能,利用移動互聯網實現遠程醫療服務。可見這個項目沒有合夥人。事實上,對於在線醫療咨詢等醫療服務,公立醫院完全可以依靠自身力量,大大降低了引入第三方帶來的患者隱私信息泄露風險。當然,醫院自身也要註意加強患者個人信息的安全管理,在患者知情同意的情況下,合理利用獲取的患者信息,維護患者的合法權益。