果然,經實驗室檢查發現,女兒是A型血,而韓女士是O型血。母女二人的血型為什麽不壹樣呢?溶血癥會不會留下後遺癥呢?以後會影響孩子的成長和健康嗎?醫生安慰她說,新生兒溶血癥比較常見,不必著急。
夫妻血型不合惹的禍
“臨床上經常能見到新生兒溶血癥,該病的根本發病原因就是夫妻血型不合。嬰兒的遺傳物質壹半來自父親,壹半來自母親,所以嬰兒有可能繼承媽媽的血型,也有可能繼承爸爸的血型。”朝陽醫院兒科的梁桂芳副主任醫師在接受采訪時說,“如果母親體內的胎兒與母親的血型不同,母親的身體就相當於被‘致敏’,啟動免疫系統,則產生排斥嬰兒血型的抗體,抗體結合在嬰兒紅細胞的表面,導致溶血,嬰兒就會發生溶血癥。”
血型相合才能結婚?
新生兒溶血癥既然是夫妻血型不合造成的,那麽是否每個人都要跟血型相同的人結婚呢?專家表示,沒有任何證據表明必須血型相同才能結婚。夫妻血型不合現象很普遍,所以新生兒溶血癥也很常見,但是該病壹般都能及時發現、及時治療,幾乎都能治愈,不會對孩子未來的健康造成影響。
據介紹,雖然胎兒在母親體內依靠母親供應營養,但是母親和胎兒之間有壹道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環,由此導致了抗體產生,母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。等到孩子出生之後,嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在壹定時間內代謝耗盡,孩子很快會恢復正常。
母親O型嬰兒A型最易發病
據了解,新生兒溶血癥的原因主要分為兩種:ABO血型系統不合,Rh血型系統不合。在我國,最常見的是ABO血型系統不合,ABO溶血病患兒的母親多為O型血,嬰兒多為A型或者B型。
ABO溶血癥多在第二胎發生,但也可部分發生在第壹胎。如果O型血(萬能受血者)的母親在生育前輸過A或B或者AB血型,或者有過流產史(母親產道破損,被打掉胎兒的血液進入體內),母親被“致敏”後,產生抗A或B抗體。那麽即使第壹胎也有可能產生新生兒溶血癥。韓女士此前就曾懷過孕,但因為工作關系,做了人工流產,以至於體內早就產生了抗A抗體,所以後來出生的女兒才會發生較重的溶血癥。
據了解,新生兒溶血癥的發生的機會和嚴重程度,隨著胎次的增加而增加。另外,有些女性雖然是第壹次生育,但自然界中存在類似ABO血型的物質,可經過各種途徑進入人體,產生抗體,導致嬰兒發生新生兒溶血癥。
此病無法預防但可治愈
“新生兒溶血癥在臨床上很常見,但是壹般都不會出現嚴重後果,尤其是近幾年隨著醫療技術的進步,幾乎從未有過危險病例。”梁大夫說。
據了解,該病癥狀有輕有重,嬰兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸,並迅速加重。因為嬰兒體內來自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會逐漸好轉。嚴重嬰兒會出現貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,是由於紅細胞破壞後產生的壹種名為膽紅素的物質進入了大腦所致,這是最嚴重的後果。壹般ABO血型不合者不會出現這樣的結果。
O型太太和非O型老公要孩子時請多註意
據了解,因為嬰兒遺傳物質的選擇無法控制,所以目前沒有什麽好辦法預防該病。醫生提醒:如果丈夫是A、B或者AB血型,妻子是O血型,且有過流產史或者輸血史,懷孕時應該想到這個問題,必要時可征求醫生的意見。
同時,壹項調查資料也顯示,中國有30%的妊娠存在血型不合,新生兒溶血癥的發病率為11.9%,但是很少有嚴重病例發生。
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檢查項目:
1.壹般身體檢查:
身高、體重、視力、辨色力、血壓、胸、腹、泌尿生殖器檢查。
2.血液檢查:
壹般的血液檢查,包括血型、血色素、地中海型貧血、白血球、紅血球等檢驗。
3.生化檢查:
確定是否感染 B型肝炎或為帶原者,以及體內是否有抗體。
4.性病檢查:
包含梅毒、愛滋病的檢驗。
5.胸部X光檢查以及尿液分析。
6.醫師健康指導、遺傳咨詢。