首先，卵巢功能降低
卵巢在受孕時非常重要。每個女性壹生只能排出有限數量的成熟卵子，排卵期只有1~2個，到了月經，卵巢裏的壹些未成熟卵子就會枯萎。排卵只能持續壹段時間。30歲以後，卵巢的功能壹天比壹天差。到了35歲，生育能力會下降，40歲以後，卵巢的功能會特別下降。
第二，40歲以後妊娠流產率特別高。
女性的最佳生育年齡是25-29歲，30歲以後會有壹些下降，尤其是40歲以後。45歲以後，懷孕的概率就更低了。即使懷孕成功，也非常容易流產，而且懷孕後孩子畸形的概率比較高，比如四肢畸形、兔唇、無腦兒等等。
第三，孕期和分娩期的風險很多。
高齡孕婦尤其容易患妊娠高血壓和妊娠糖尿病。如果孕婦再次剖腹產，很可能會出現疤痕妊娠、產後出血和手術損傷。而且早產的風險特別大，所以在40歲以上之前，壹定要做孕前評估。有些四十多歲的女性身體正常，生二胎也是可以的。在孕前評估後，她們還應該進行全身評估。懷孕時要多補充營養，註意各種營養素的補充，如葉酸、多種維生素、鐵、鈣等。要註意嬰兒畸形和染色體異常的發生，懷孕時要進行各種檢查。壹定不能錯過壹些測試，這是對自己和孩子的不負責任。