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貴州省醫療保險異地報銷政策及範圍

貴州省異地就醫結算-異地就醫醫保報銷範圍

壹是省內異地就醫的參保人員必須持有全省統壹發放的社會保障卡。

二、異地普通門診(急診)門診、藥房購藥:

1.參保人員可憑社保卡在省內已開通異地醫療服務的醫院或藥店直接刷卡結算,無需辦理手續。

2.參保人員個人賬戶有余額的,由就醫地社保經辦機構與醫院或藥店結算;未建立個人賬戶或個人賬戶余額不足的,本人以現金支付。

三、異地住院:

1,參保人必須按規定到參保地社會保險經辦機構辦理異地就醫手續。

2、參保人員只能在統籌地區公布的不同定點醫療機構中選擇不同醫院。

3.結算標準按參保地待遇政策執行。參保人只需向醫院支付個人現金負擔部分,應由基金支付的部分由醫療地社保經辦機構與醫院結算。

四、異地就醫人員社會保障卡遺失或損壞,必須到參保地重新辦理。

五、統籌地區咨詢電話:

貴州省社保局:0851-,

貴陽市醫保中心:0851-,

遵義社保局:0851-,

畢節市社保局:0857-,

銅仁市社保局:0856-,

六盤水市社保局:0858-,

安順市社保局:0851-

黔南州社保局:0854-,

黔東南州社保局:0855-

黔西南州社保局:0859-

貴安新區住房公積金和社會保障服務中心:0851-

六、統籌地區定點醫療機構、定點藥店名單詳見貴州人力資源和社會保障網異地就醫專欄。

貴陽醫療保險報銷指南

償付比率

住院醫療費用報銷:

城鎮職工基本醫療保險的起付標準和報銷比例;

1,在職職工醫療保險

(1)首次住院門檻費:700元;

(2)第二次住院門檻費:500元;

(3)第三次住院門檻費:420元;

報銷比例為:70%。

2.退休人員醫療保險

(1)首次住院門檻費:500元;

(2)第二次住院門檻費:350元;

(3)第三次住院門檻費:300元;

報銷比例為:75%-80%。

3.靈活就業醫療保險

(1)首次住院門檻費:700元;

(2)第二次住院門檻費:500元;

(3)第三次住院門檻費:420元;

報銷比例為:70%。

1,住院次數指當年住院次數;

2.門檻費不在報銷範圍內;

3、享受公務員醫療補助的參保人員按國家規定自付部分補貼。

望城縣城鎮居民醫保、大學生醫保、新農合基本醫療保險:起付標準和報銷比例;

1,城鎮居民醫療保險:

(1)首次住院門檻費:700元;

(2)第二次住院門檻費:500元;

(3)第三次住院門檻費:420元;

報銷比例為:70%。

2.大學生醫療保險:

(1)首次住院門檻費:700元;

(2)第二次住院門檻費:500元;

(3)第三次住院門檻費:420元;

報銷比例為:70%。

3、新型農村居民合作醫療保險:

(1)首次住院門檻費:1000元;

(2)第二次住院門檻費:0元;

(3)第三次住院門檻費:0元;

報銷比例為:70%。

1,住院次數指當年住院次數;

2.門檻費不在報銷範圍內;

3、新農合:內痔、外痔、混合痔包幹價2300元,個人只需支付690元。

門診醫療費用報銷:

城市居民:

每次扣除30元的“門檻費”,其余費用按規定結算。“門檻費”達到200元後,就不收了。