①審計人員在審計實施階段結束後對被審計事項的結果作出結論,向授權者或委托者提出的書面文件。審計報告的基本內容有:實施審計概況,包括審計目的和範圍、審計時間、審計依據、審計程序等;審計人員表示的審計結論和提出的建議;審計附件;審計人員署名蓋章。審計報告的重點,因不同審計而異。如財務審計報告,應說明被審計單位的會計報表是否可靠可信,財務狀況是否真實,經濟活動是否合法、合規等。如果向投資者和債權人證明被審計單位的財務狀況和獲利能力,應對被審計單位的會計報表、財務狀況表明意見,指出會計報表的編制是否符合企業會計準則和有關財務會計法規的規定,會計處理方法的選用是否符合壹貫性原則,會計報表是否公允地反映了被審計單位的財務狀況,有無隱匿不實之處等。審計報告按承辦審計工作的審計人的不同,分為政府審計機關、民間審計組織和內部審計機關的審計報告三類。政府審計機關的審計報告由經辦審計項目的審計人員起草,經過審計機關審批,報送審計領導部門及授權或委托部門;審計機關根據審批的審計報告,再撰寫審計結論和決定,連同審計公函,送交被審計單位的主管部門,並由其轉發被審計單位,按決定通知進行必要的處理。民間審計組織的審計工作是接受委托進行的,因此只須向審計委托人提出審計報告。至於對審查出來的問題如何處理,由委托人來決定,無需審計人員提出處理意見。內部審計機構的審計工作,由本部門、本單位的領導授權進行,對審計出來的問題,也要提出處理意見。因此,內部審計機構的審計報告,與政府審計機關的審計報告基本相同。撰寫審計報告的要求是:獨立公正,觀點正確;分清是否,態度明朗;數字正確,證據確鑿;抓住關鍵,突出重點;文字精煉,措詞得當。
1 內部審計的定義及發展方向?《審計署關於內部審計工作的規定》自2003年5月1日起施行。根據該規定,中國內部審計協會制發了《內部審計基本準則》、《內部審計人員職業道德規範》和十個具體準則,自2003年6月1日起施行。內部審計基本準則所稱的內部審計是指組織內部的壹種獨立客觀的監督和評價活動,它通過審查和評價經營活動及內部控制的適當性、合法性和有效性來促進組織目標的實現。中國內部審計師協會會長鄭立在中國內部審計師協會四屆四次理事會擴大會議上講話明確了內部審計的發展形勢為:建立與市場經濟體制相適應的現代內部審計,在審計模式上從以財務收支審計為主向以經營管理、內部控制為主轉變;在審計目的上從以資產安全為主向以實現組織目標為主轉變;在審計手段上從以手工操作為主向以計算機和網絡技術為主轉變;在審計行為上從不規範的隨意性向規範化和科學化轉變。現在很多醫院的審計工作主要包括三方面:財會、基建工程、內部控制,內部審計的新要求無疑是加大了審計面,審計風險無形中也就增加了。?2 內部審計風險?內部審計風險是指當反映被審計單位及其經濟活動事項的財務會計報告存在重大錯報、漏報、或者內部控制制度存在重大漏洞、缺陷或未被有效執行,或者經營管理存在重大舞弊時,內部審計人員經過審計未能發現或失察,且發表不正確或不恰當審計意見的可能性。審計風險按其形成的原因不同分為:(壹)固有風險——是指在假定被審計單位沒有任何相關的內部會計控制的情況下,被審計單位整體財務報表和各賬戶余額或某項業務發生重大差錯的可能性。即由於被審計單位經濟業務的特點和會計核算工作本身的不足而形成的審計風險。(二)控制風險——是指由於被審單位內部控制制度不夠健全完善,內部控制行為不力,不能有效地防止、及時地發現和糾正某個賬戶或某種業務中的重大錯弊而形成的審計風險。(三)檢查風險——是指由於審計人員審查的範圍和程度有限,在對被審單位賬戶余額和業務細節進行符合性測試和實質性測試後,仍然沒有發現誤報和差錯而形成的審計風險。從內部審計風險的分類中可見,審計風險並非只由審計機構或審計人員主觀判斷錯誤所致,它貫穿於整個審計過程之中。?3 影響醫院內部審計風險的因素?3?1 醫院領導對內部審計不夠重視及醫院內部控制制度不健全 我國不少醫院設立內部審計機構曾是近於法律規定或行政命令(比如:創“三”甲醫院就必須要設有審計部門),而非出於自身經營管理的需要,因而內部審計機構的設置不盡合理,部分醫院將內部審計設在財務部門或將其與經委、監察合並。同時,有些醫院領導不明白內部審計的真正意義,將內部審計放在可有可無,沒有把它有機地融入到醫院的管理體系中,使其真正擔負起管理、監控的雙重責任,這些都會使內部審計風險加大。?3?2 內部審計機構獨立性不強 審計工作的行政性太強,審計人員與被審單位的各個部門各種利益密切相關,使得內審機構及其人員獨立性不強,不能自主地開展工作,作出的審計處理決定有時也得不到有效地貫徹執行。而且醫院內部審計壹方面受國家或上級審計機關的業務指導,對本單位進行監督檢查;另壹方面又要受本單位行政領導,工資福利及晉升等都需由本單位解決。久而久之,內審便失去了獨立性,有點象左手查右手的感覺了,如果不能有效保證審計機構和人員在組織上的獨立性、在業務工作中的自主性和權威性,就不能保證審計質量和規避審計風險。?3?3 內部審計審計面的廣泛性與多樣性 醫院由於經營規模的擴