嘔血,血是嘔區出的,有惡心感,血大多呈酸性,色多暗紅或咖啡渣樣,可混有食物、易凝成塊狀,嘔血後數天內常排黑便,病人常有胃病或肝病病史。?
1、消化道炭疽?
消化道炭疽因為攝入被革蘭陽性炭疽桿菌孢子汙染的肉類所引起。起始表現為厭食、惡心,嘔吐和發熱,可能進展為嘔血、腹痛和嚴重的血水液腹瀉。
2、凝血系統疾病?
患有凝血系統疾病如血小板減少或血友病者可出現消化道出血,表現為中到重度嘔血。出血也可發生在其他系統如鼻血和黏膜出血。伴隨癥狀因特定的凝血系統疾病而不同。
3、食管癌?
食管癌的晚期表現為嘔血和持續性胸痛,可放射到背部,伴有胸骨後飽脹感、嚴重的吞咽困難、惡心,嘔吐和夜間反流和誤吸、血痰、發熱、打嗝、咽痛、黑便等。
4、食管損傷?
攝入腐蝕性的酸堿類物質可引起食管損傷,伴有嘔吐物血樣或咖啡渣樣,以及上腹部和胸骨後疼痛,吞咽時加重。當攝入堿性藥物時,咽部黏膜可出現泡沫樣分泌物,黏膜發灰、水腫。吞咽困難、流涎和發熱可於3~4周內發生或隨瘢痕形成而加重。
5、食管破裂?
嘔血嚴重程度取決於破裂的原因。當器械損傷食管時,嘔血通常是輕微的。威脅生命的疾病也可導致胸骨後、上腹部、頸部以及肩胛部疼痛,伴有胸部和頸部水腫。檢查可以發現胸壁皮下、鎖骨上窩和頸部氣腫,患者可表現為呼吸窘迫,比如呼吸困難和發紺。
6、食管靜脈曲張破裂?
該病威脅生命,嘔吐物可呈咖啡渣樣或大量鮮紅色血樣。因出血量大可出現心動過速和低血壓等休克表現。伴有腹脹、黑便或無痛性便血(視出血速度及量的大小,從輕度的滴血到大量的直腸出血)。
7、胃癌?
該病晚期可有嘔吐,嘔吐物呈鮮紅或暗紅色。該病往往以上腹部不適起病,然後出現厭食、輕度惡心、慢性消化不良,服用抗酸藥物後減輕,進食後加重。晚期可有乏力、體重降低、飽脹感、黑便、排便習慣改變、營養不良(比如肌萎縮和皮膚幹燥)。
擴展資料:
咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,經口腔排出者。口腔、鼻腔和上消化道的出血有時易和咯血混淆。鼻腔出血多從前鼻孔流出,並常在鼻中隔前下方發現出血竈,診斷較易,有時鼻後部的出血量較多,而易誤診為咯血:口見血液從後鼻孔沿咽壁下流,用鼻咽鏡檢查可以確診。此外,還須檢查有無鼻咽癌、喉癌、口腔潰瘍、咽喉炎及牙齦出血的可能性。
嘔血是指上消化道出血時,停於食管或胃內的血液從口中嘔出,多呈棕褐色或鮮紅或暗紅色。 嘔血指患者嘔吐血液,由於上消化道(食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合術後的空腸、胰腺、膽道)急性出血所致。壹般將十二指腸懸韌帶(十二指腸懸肌,又稱Treitz韌帶)以上的消化道出血稱上消化道出血,以嘔血為主,但也可見於某些全身性疾病。在確定嘔血之前,必須排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。應針對病因治療,壹般先采用內科保守治療,無效再考慮內鏡、微創或外科手術。
參考資料:
百度百科-嘔血