低血糖癥大家都很熟悉,早上不吃飯或者劇烈運動之後就會出現低血糖的癥狀。那麽,引發低血糖的原因是什麽?下面就由我告訴大家引發低血糖的原因_低血糖的原因知識吧!
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低血糖的臨床表現
引發低血糖的原因
低血糖的治療
低血糖的臨床表現
低血糖呈發作性,時間和頻率隨病因不同而異,癥狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面。
1.自主(交感)神經過度興奮的表現
低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙的表現
是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的壹系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀,嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。
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引發低血糖的原因
1.空腹時低血糖
低血糖出現於早餐之前。
(1)內分泌性 ①胰島素或胰島素樣物質過多。胰島素瘤(包括良性、惡性和增生性)、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;②氫化可的松(皮質醇)缺乏,腎上腺皮質功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長激素缺乏,甲狀腺功能減退癥。
(2)肝源性 ①嚴重彌漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝臟淤血;③肝酶異常,如肝糖原累積癥、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏癥等。
(3)胰島素自身免疫反應性低血糖。
(4)過度消耗,攝入不足 ①妊娠空腹低血糖;②慢性腹瀉,長期饑餓,過度飲酒、腎性糖尿、腎功能衰竭晚期;③嚴重營養不良。
2.餐後低血糖
癥狀於進食後2~5h出現,又稱反應性低血糖。
(1)原因不明的功能性低血糖癥。
(2)2型糖尿病早期。
(3)胃腸手術後低血糖,如胃有大部分切除,胃空腸吻合等。
(4)亮氨酸引起的低血糖,由於對亮氨酸過度敏感引起胰島素分泌過多。
3.藥源性低血糖
血糖為腦細胞的主要能量來源。低血糖時腦組織主要依靠腦本身及肝儲備的糖原分解來維持代謝,而腦組織本身所儲備的糖原有限,僅800mg/dl,尤其大腦皮質只含73mg/dl。因此血糖過低對機體的影響以神經系統為主,尤其是腦和(或)交感神經。嚴重而長期的低血糖發作可引起廣泛的神經系統病變。缺糖早期為腦充血、多發性出血點;後期由於Na+、K+進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死,以大腦皮質、基底核、海馬等處最明顯;晚期神經細胞壞死、消失,腦組織軟化。早期為大腦皮質受抑制,繼而皮質下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經中樞相繼累及,終於影響中腦及延腦活動。腦部細胞愈進化對缺氧缺糖愈敏感。
低血糖的原因有很多,但大家似乎知道的不多,只知道在日常生活中出現了暈眩的癥狀就是低血糖了。所以日常生活中要註意飲食的規律性,按時吃早飯,壹旦出現暈眩的癥狀時及時含壹塊糖在嘴裏,可以有效緩解暈眩。
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低血糖的治療
1、壹旦發現上述情況,正確的處理 方法 是: 有條件的應及時測量血糖值,確診低血糖; (1)如果只是輕度的低血糖,患者神誌清醒,可以吃幾粒糖果、幾塊餅幹,或喝半杯糖水,可以達到迅速糾正低血糖的效果,壹般十幾分鐘後低血糖癥狀就會消失;在進食以上食物後,可再適當食用些米飯或饅頭、豆腐幹等食物以防止低血糖的再次發作;?
2、如果經過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時,應立即送醫院急救同時帶上病人常服的降糖藥以便醫生了解病情。
3、發生嚴重低血糖的患者不要給其餵食物,應立即送往醫院。送入醫院後,立即測血糖,並靜脈註射50%葡萄糖20毫克,在癥狀緩解、神誌清醒後,可在靜脈內滴註葡萄糖,以防低血糖的再次發生。尤其是對於壹些口服降糖藥所致的低血糖患者,經治療蘇醒後,仍有可能再次進入昏迷,需要密切觀察四五天。
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