最近很多粉絲問我，老是失眠，睡不著是怎麽回事，有些朋友看到這個問題， 立馬就能回答上來，失眠，吃安眠藥不就行了嗎？
這是現代醫學的做法，中醫呢，得先辨證，分證型來看。
導致失眠的證型有很多，根據個人的證型和癥狀，治療方法也大有不同。
比如所 心脾兩虛的失眠，就要調理心脾，肝血不足的呢，就補肝養血，還有就是心腎不交，要交通心腎，肝郁化火生痰的失眠，就要解郁、清熱、化痰，因為胃不和而失眠的，就要調理胃，肝郁氣滯的就要疏肝解郁等。
中醫看診， 要治病求其本，審癥求因，所以啊，治療失眠，首先要搞清楚的就是，病因是什麽，怎麽得的，根據癥狀來開方，對癥下藥，這樣效果才明顯 。
比如說現在人啊，他的失眠，不單單是睡不著， 往往還伴有焦慮，因為睡眠不好，感到心煩焦慮，所以要在辨證的基礎上，結合現代人的心理，加入壹些除煩抗焦慮的藥，中醫上叫做除煩清熱。
就拿生活中，比較常見的導致失眠的肝郁氣滯來說 ，只要壹生氣，壹著急，就容易睡不著 ，同時感覺， 胸脅或少腹有種脹痛感，心情抑郁，容易發怒、經常嘆氣，或者是感覺咽喉部位有東西，或脅肋部位下面壹按，有腫塊等癥狀。
這是因為，肝主情誌，妳碰到壹件煩心事，在那生氣，郁悶，就會影響到肝，肝呢，主疏泄，掌管全身氣機，喜條達，惡抑郁，心情郁悶，導致肝疏泄失調，氣機紊亂，就像是堵車壹樣，堵到那不走了，停滯在那了，這壹堵，搞得臟腑不和，那妳能睡的著嗎？
這個時候，應當疏肝解郁，讓氣機運行通暢，肝疏泄恢復正常，最常用的就是逍遙散的加減。
逍遙散怎麽解釋？
逍遙自在，沒有煩惱，心情舒暢這叫做逍遙，結合前面所說的，在逍遙散的基礎上加上壹些 除煩清熱，安神的藥材就可以了。
另外壹個導致的失眠的常見原因就是心脾兩虛。
中醫認為，思慮過度，勞累過度，會損傷心脾，導致心脾兩虛， 而現在生活壓力那麽大，基本上人人都有些思慮過度，勞累過度，這也是為什麽我說心脾兩虛是生活中導致失眠的常見原因之壹。
脾主運化，為氣血生化之源，脾虛了，氣血生化無源，血不養心，就會導致 心神不安，心神不安，妳還能睡的著嗎？
癥狀見：心煩失眠，心慌氣短，反應比較遲鈍，肢體倦怠、乏力，不想動彈，食欲不振，腹脹，吃完飯後，感覺脹的更嚴重了，大便偏爛，不成形等。
這種情況應當調理心脾，最常用的就是歸脾湯的加減。
還有就是， 思慮過度，心裏總是裝著事情，用腦過度，睡不著覺，中醫講這叫傷到了心血，大家都知道心主神明，掌管著壹切，比如說我們的思維和意識，過度用腦，心裏天天裝著事情，就會傷到心血，掌管壹切的心出問題了，又怎麽會睡得著呢？
不僅睡不著，還伴隨著心悸 怔忡，想著安靜的躺著緩緩，卻沒有效果，而且頭暈目眩，臉上沒有光澤，嘴唇上血色減少，並且特別容易被嚇到，健忘，東西剛放下來，就忘放在哪了等癥狀。
這種情況需要做的就是養心血，最常用的就是 天王補心湯的加減，加減，加什麽呢？
可以加壹些花類，花使人心情愉悅，大家看到花都會感到心情愉悅，沒有人說，看到花之後愁眉苦臉的吧，往方中加入壹些玫瑰花、代代花這些使人心情比較愉悅的藥材，整體下來呢。 有解郁除煩、養心安神之功效。
還有就是心腎不交導致的失眠，心腎不交的問題前面我已經說過很多次了，心腎不交的心，屬於五臟之火，腎呢，是水，正常情況下，心火往下行跟腎陽壹起溫腎水，讓腎水不寒；腎水呢，上濟心陽，使心火不亢。
我們把這種狀態稱之為 水火既濟，陰陽平衡，是我們能夠正常生活的保障。
而這種平衡壹旦被打破，身體就會出現問題，比如說腎水變少了，也就是腎陰不足了，沒辦法上濟心火，心火就會偏多偏亢，出現煩熱、盜汗、耳鳴、失眠多夢，功能出現障礙，腰膝酸軟等癥狀。
因為水少了，缺少津液，所以舌頭紅紅的，沒有水分，對於這種情況呢，應當滋陰降火， 註意了這裏的滋陰降火，是腎水變少，心火偏亢狀態下的滋陰！
最常用的方子就是，黃連阿膠湯，黃連可降心火，阿膠能滋腎水，雞子黃以補陰血而清虛熱 。
這是心腎不交，還有壹個很多人都會出現的問題—— 胃不和則臥不安。
這句話的意思是，胃裏面不舒服了，就會影響睡眠，翻來覆去睡不著，導致失眠的原因是，胃強脾弱，胃主受納，妳胃強，受納的就多，吃的多，但是妳脾弱，脾主運化，脾弱了，運化失調，沒辦法運化，無法吸收和消化，妳吃進去的東西。
那些無法消化掉的東西，就會停滯在胃裏面，這壹停就出事了，胃以降為順，現在降不下去了，胃氣就會上逆，妳壹躺下睡覺，胃裏面的東西就會返上來，而且還伴隨著，胸前滿悶，打隔，返酸水，惡心嘔吐等癥狀。那妳還能睡得著嗎？
所以飲食要規律，睡前不要吃太多的東西。
這種情況最常用的就是半夏秫米湯。
最後，再提醒大家壹點！用藥之前壹定要先辨證！搞清楚自身情況再來用藥，可別妳是因為心腎不交的失眠，沒有辨證，用了肝郁氣滯的方子！
除此之外呢，大家壹定要飲食規律，適當運動，放松心情，不熬夜，這樣才能 健康 生活！# 健康 解密# #中醫# #我來科普#