囟門是怎樣形成的呢?原來,人的腦顱是由形狀不同的八塊扁骨所構成,顱頂則由額骨、頂骨和枕骨組成。出生時,新生兒的顱骨尚未發育完全,骨與骨之間有壹定的裂隙,為結締組織膜所填充,通常便將較大的膜性區域稱為囟門。囟門有前囟和後囟門之分。前囟位於頭頂正中接近前方,呈菱形;後囟門位於枕部,呈三角形。兒童出生時前囟約1.5×2厘米左右,2-3月時隨頭圍增大而稍增大,以後逐漸骨化而縮小,至12-18個月時閉合。後囟出生時很小或接近閉合。受人註目的是前囟,因為它在臨床上具有重要的意義。
囟門早閉 多見於小頭畸形。這種孩子出生時頭圍就比正常嬰兒小,大約半歲前囟門就閉合了。由於囟門早閉,使患兒腦組織發育不全,智力低下。
囟門遲閉 最常見的原因是佝僂病。患兒因為骨骼發育障礙,頭部骨縫和囟門的閉合就會很慢,有的推遲到2歲左右還不閉合。此外,腦積水、腦腫瘤等也可導致囟門遲閉。
囟門隆起 外觀囟門高出顱頂,觸摸時有壹種緊張的感覺,這種改變常常提示顱內壓力增高。當孩子患腦炎、腦膜炎、腦瘤等疾病時,就會出現這種現象;如果壓力進壹步增高,還會出現頻繁的嘔吐。故囟門隆起和反復嘔吐,可作為早期診斷小兒顱內疾病的依據之壹。
囟門凹陷 多見於小兒因嚴重腹瀉、嘔吐而引起的脫水。臨床醫生常通過觀察患兒囟門凹陷的程度,來判斷其脫水情況。
囟門雖小,但在壹定程度上能反映出嬰兒的健康狀況,不但每個醫生在檢查時不能忽視,就是年輕的父母平時也應定期觀察。