心肌梗塞時常見的癥狀有疼痛、胃腸道反應、發燒、心跳加快、心跳不規律等各種癥狀，疼痛的持續時間比心絞痛長，分別介紹如下：
（1）疼痛
疼痛是心肌梗塞發生時最先出現的癥狀，疼痛的部位、性質和放射區域與心絞痛相似，但疼痛更持久更劇烈，可達幾個小時至數天，休息及口含硝酸甘油無效。
（2）胃腸道癥狀
心肌梗塞發生時可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛、腸脹氣等癥狀。
（3）全身癥狀
可有發熱、心動過速、血白細胞增高及血沈增快等。體溫壹般在38℃左右，很少超過39℃，持續約1周左右。
（4）心律失常
心臟跳動不規律，患者自我感覺有心悸、乏力、頭暈等癥狀，嚴重者可出現昏厥。
（5）低血壓和休克
幾乎所有病人均有不同程度的血壓下降，原有高血壓者，血壓可降至正常，但這並不是休克。休克時的表現為：血壓（收縮壓）低於80毫米汞柱，且有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而細、尿量減少、神誌遲鈍甚至出現昏迷。
（6）心力衰竭
約占1/3，表現為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等。