糖尿病的治療措施包括五項內容:糖尿病患者接受糖尿病知識教育,飲食療法,適當運動,降糖藥物治療及病情的監測。這五項內容是全世界醫學領域治療糖尿病的有效的綜合療法,是根據糖尿病病因、病理等特點制定的。
糖尿病的基礎措施之壹就是對糖尿病知識的普及與教育。這壹措施的制定和強調,應該說是根據糖尿病的終生治療特點而來,所以壹定要教育患者及其家屬,掌握糖尿病防治的基本知識,學會糖尿病膳食的配制及自我保健,學會自我監測血糖,從而提高患者的信心與自覺性,積極主動地參與治療。
飲食控制就是營養療法,是糖尿病治療中不可缺少的基本療法。不論糖尿病的輕、重程度,也不論是哪種類型,只要是糖尿病,飲食就壹定要有嚴格的規定。飲食控制是在保證給糖尿病患者供給足夠量的、而且是均衡的營養、維持理想體重、保持血糖良好穩定的前提下的控制,而不是無限的控制。
適當運動是針對糖尿病,尤其是Ⅱ型糖尿病因環境因素中缺乏運動而致病的原理制定出來的壹種治療辦法。適度運動對糖尿病的益處毋庸置疑,但同時也應知道運動是壹把雙刃劍。如果“火候”掌握不好,運動這種積極的治療方式,還會帶來適得其反的結果,所以糖尿病的運動療法,有其適應征和禁忌證。
降糖藥物治療是在飲食控制、適當運動後血糖仍然很高、未能控制的情況下采取的壹種補救辦法。胰島素治療是對絕對缺乏胰島素患者的補充、替代治療。如Ⅰ型糖尿病的胰島被破壞、不能生產胰島素,Ⅱ型糖尿病的最後胰島功能衰竭,或某種條件情況不能使用口服藥時,都要應用胰島素治療。口服降糖藥中的磺脲類,是在糖尿病患者體內的胰島尚存分泌功能的情況下使用,起著刺激、督促胰島加強工作的作用,是胰島的監工。第二類口服藥為雙胍類,可稱其為抗高血糖藥,不作為降血糖藥物。它可使高血糖降低,不能使正常血糖下降,不刺激胰島加強分泌,而是作用在外周組織,使葡萄糖的異生減少,肌肉與組織對葡萄糖的攝取和利用增加,結果是血糖下降,胰島素的用量減少。葡萄糖苷酶抑制劑是第三大類降糖藥物。它降糖的作用是使進入小腸的澱粉糊精,分解為葡萄糖的過程顯著減慢,不能變為葡萄糖,也就不能吸收入血,血糖就不會升高。因此,此藥在降低餐後血糖取得顯著療效。最後壹類藥物是胰島素的增敏劑,增敏劑有壹個特點:在體內沒有胰島素的情況下,它是不會起作用的。當體內有胰島素的情況下,且不論是外源註射的胰島素還是內源自生的胰島素,該藥均可增強胰島素在骨骼肌、肝臟及脂肪等組織細胞的敏感性。簡單地說便是使胰島素的作用更強了。