1. 無任何癥狀，體檢發現子宮內膜息肉9*8mm。醫生建議壹年後復查。
2. 月經遲遲不來，超聲檢查時發現子宮內膜息肉，子宮內膜增厚。醫生建議下次月經來的5-7天再復查；
3. 不孕檢查時發現子宮內膜息肉，醫生卻建議宮腔鏡下息肉摘除術。
同樣是子宮內膜息肉，為什麽醫生的建議卻完全不壹樣？接下來的內容會給出答案。
什麽是子宮內膜息肉？
子宮內膜息肉是由於子宮局部內膜過度生長引起。息肉由內膜腺體、血管及間質組成。息肉數量可單個或多個，直徑可以從幾毫米到幾厘米大小不等。
子宮內膜息肉會有哪些癥狀？
對於單發、較小的子宮內膜息肉通常沒有任何癥狀。
但是出現以下癥狀時有可能是子宮內膜息肉引起：
陰道不規則出血：是最常見的癥狀，可以表現為月經期延長、月經量過多、不規則出血等。發生率在70-90%。
不孕：由於子宮內膜息肉突入宮腔內形成贅生物，使宮腔內環境發生改變，不利於胚胎的著床而影響受孕。
白帶異常：息肉較大或突入宮頸管易發生感染、壞死而引起分泌物增多或血性分泌物。
惡變：約95%的子宮內膜息肉是良性的。絕經後發現的子宮內膜息肉惡變風險高。
同時，子宮內膜息肉的這些癥狀並沒有明顯特異性，出現不正常的癥狀，還是要及時醫院檢查，不要自行診斷。
做哪些檢查可以了解是否存在子宮內膜息肉？
通常根據上述癥狀、婦科檢查和超聲檢查就可以診斷子宮內膜息肉。有時做其他檢查如盆腔磁***振、診斷性刮宮、宮腔鏡等也可以發現子宮內膜息肉。其中宮腔鏡下摘除息肉行病理檢查被視為診斷內膜病變的“金標準”。
註意：檢查子宮內膜息肉最好在子宮內膜比較薄時，也就是月經來的第5-7天時檢查。因為在月經來之前或子宮內膜比較厚等情況下時由於子宮內膜厚會影響檢查結果，必要時也需要復查（這也是文章開頭第2種情況建議復查超聲的原因）。
發現子宮內膜息肉應該怎麽處理？
子宮內膜息肉需要根據癥狀、息肉的大小、是否絕經等情況來綜合決定治療方案。
對於＜1cm同時沒有任何癥狀的子宮內膜息肉，目前研究發現1年自然消失率約27％，惡變率也低，可以壹年之後再復查（文章開頭的第1種情況）。
對於息肉較大、多發、有反復不規則陰道出血、絕經後發現、伴引起不孕等特殊情況需要手術治療（文章開頭的第3種情況）。
同時，子宮內膜息肉術後仍然有3.7%-10%的復發風險。術後仍然需要定期復查。如果沒有生育要求，可以根據自身的情況在醫生的指導下使用短效避孕藥等減少復發和惡變風險。
怎樣預防子宮內膜息肉的復發？
子宮內膜息肉的病因目前並不明確，但是和體內雌激素水平過高、婦科炎癥刺激、肥胖、年齡增長、口服他莫昔芬藥物等都有關系。
針對高危因素，平時生活中需要註意:
發現婦科炎癥例如子宮內膜炎和月經紊亂時積極治療；
適當運動、控制體重；
避免亂用補品和藥物。