鼓膜穿孔是由暴力案件、交通事故或氣壓變化引起的壹種中耳外傷。中醫屬於“耳門漏管”的範疇。鼓膜穿孔的內因是良性中耳炎、化膿性急性乳突炎、繼發感染等炎癥性耳部疾病的刺激。外因包括重掌擊、水球、網球、滑水、深潛,使外耳道氣壓突然升高;雷擊或爆炸傷,用牙簽和發夾挖耳朵,焊接時金屬碎屑濺入外耳道,耳腔外壓力異常,使耳壓與外界相比變成負壓,導致耳膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的臨床表現是聽力從正常到中度耳聾,有梗阻感,甚至耳痛。數小時後,耳痛癥狀因滲出液而減輕,常伴有耳鳴。起初只看到單純的鼓膜充血,隨著鼓膜內陷,出現點狀出血,引起感音神經性耳聾。鼓膜爆發性穿孔,因為鱗狀上皮內陷鼓室形成鱗狀上皮囊腫,容易感染。