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急救常識

1.正常人頭腦清醒,語言流暢,行為自由。如果有人“聽不懂”,呼吸和心跳存在,按壓或針刺“任重”穴無反應,可能是昏迷。昏迷時間越長,病情越嚴重;

2.正常成年人的體溫是36-37℃;

3.正常成人脈搏為60-100次/分,均勻有力;

4.正常成人呼吸16-20次/分鐘,呼吸時間相等;

5.正常成人血壓範圍為140/90 mmHg(18.6/12 kPa)至90/60 mmHg (12/8 kPa)。

6、正常成人瞳孔直徑為2-4mm,與圓形完全壹致;

手持式心肺復蘇術(CPR)

徒手心肺復蘇術(CPR)是壹種搶救技術,不是醫務人員的專利,而是群眾應該熟悉和掌握的急救技術。

動手心肺復蘇不需要任何醫療設備。手持式心肺復蘇主要用於猝死患者。先確定患者是否猝死,包括突然意識喪失、頸動脈脈搏消失、自主呼吸停止、兩側瞳孔散大等等。

體位:病人仰面躺在地上或木板上,頭上不放枕頭等物品。這是心肺復蘇的正確姿勢。如患者俯臥,應將其轉為仰臥位,手法輕柔,尤其註意頭頸部,切不可用力過猛。如果病人躺在柔軟的床上,他的背部應該墊上木板。

意識判斷:對呼喚無反應,對掐中、合谷穴無反應,兩側瞳孔散大,可斷定患者無意識。

拍拍傷者的肩膀(或臉),在他耳邊喊:“餵!妳怎麽了?”來測試它的反應。

7.正常成年人的血液總量約占體重的7-8%。

什麽是猝死?

壹個正常“健康”的人,或者病情基本穩定的人,突然出現心跳、呼吸驟停,稱為猝死。

世界衛生組織將從發病到呼吸心跳驟停6小時內死亡的病例定義為猝死。猝死的原因大多是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的急性發作。冠心病導致的猝死70%發生在院外。

猝死患者意識喪失,頸動脈波動消失,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大。

猝死的病人可以搶救復活。對猝死患者應立即進行免提心肺復蘇。

4-6分鐘內進行有效心肺復蘇,搶救成功率50%。

打開氣道:擡頭擡下巴。首先,清理異物(嘔吐物、血塊等。)在口中,取出假牙,用壹只手將食指和中指放在下巴上,擡起下巴,使頭向後仰。用壹只手托住脖子後,頭後仰的程度要與下巴和耳垂之間的線垂直於地面。不要向後傾斜太多。

判斷呼吸:看、聽、感覺。

看:胸部或腹部是否有起伏。

聽:口鼻有呼吸聲嗎?

感覺:是否有空氣從口鼻溢出。

呼救

傷病員對拍打和呼喚沒有反應,說明已經失去知覺。他們立刻在原地大喊救命:“來人啊!救命啊!”

如果還有其他人,先撥打急救電話,再參與現場救援。

現場要盡量組織好傷病員的救護工作,救護人員要分工協作。

口對口人工呼吸:將拇指和食指放在額頭上捏住鼻孔,用嘴包住患者的嘴,先深呼吸,再吹氣兩次,吹氣時不要用力過猛。吹氣後,患者胸部起伏,說明人工呼吸有效。如果頸動脈搏動消失,可以認為心跳停止(頸動脈位於喉結旁2-3厘米)。

心外按壓:

按壓位置:胸正中,胸骨下1/2。

按壓頻率:每分鐘60-100次。

按壓深度:3-5厘米。

按壓手法:壹手放在胸骨下1/2處,手掌與胸骨平行,另壹手重疊在手背上,兩指交叉擡起,離開胸壁,雙肩伸直,肩部垂直於胸骨上方中間,用肩臂力量向下按壓。

註意事項:

1,心臟按壓要連續進行。

2、垂直向下用力,不要左右搖擺。

3.向下壓,同樣放松。

4.放松時不要離開胸壁。

如果呼吸和心跳停止,應同時進行人工呼吸和心臟按壓。吹氣時,停止按壓。按壓心外時不要吹氣,兩者可以交替進行。

壹個人做:按照15: 2的比例,即先吹兩下,再按15次在胸前。周而復始,直到有人接手。

兩個人做:按照5: 1的比例,也就是壹個人吹壹口氣,壹個人按壓心臟五次。吹氣時停止按壓。按壓心外時不要吹氣,兩者可以交替進行。直到專業急救人員到達。自救互救的同時撥打120。

現場急救

第壹證人(第壹響應者):

急救現場強烈呼喚“第壹證人”,那麽什麽是“第壹證人”?即經過短期培訓,掌握了相當的醫學知識,甚至取得了相關的培訓證書。

急救現場主張第壹目擊者進行救治。美國大約有2億人,7000萬人接受過正規的急救培訓,約占4: 1。美國的急救電話是911,美國的公共場所都配備了除顫器。挪威已將心肺復蘇術納入中學教科書。在德國,不能止血,不能打扮,不能發駕照...

急救面向社會各個層面,涉及社會各個角落。隨著現代人類文明的快速發展和心腦血管疾病的快速發展,急救早已不僅僅是止血、包紮等創傷的治療,而是以普及心肺復蘇為基本內容,輔以創傷搶救知識和技能的培訓為重點。

早在20世紀80年代末90年代初,國際醫療急救界就正式向社會提出開展“第壹目擊者”的普及培訓和教學,以爭分奪秒地搶救因危重急癥或意外傷害而危及生命的傷病員。

現實生活中,大部分真正的心臟急癥和其他危重急癥都發生在院外,現場急救與時間賽跑。在醫護人員到來之前,“第壹證人”肩負著特別重要的責任。

現場急救的目的和原則:

1,拯救生命,降低死亡率。

2.防止病情惡化。

3.減輕痛苦,減少意外傷害,降低致殘率。

1,沈著大膽,細心負責,分清輕重緩急,果斷實施處理方法。

2、先處理危重病人,再處理較輕病人;同壹患者,先救治生命,再救治局部。

3.觀察現場環境,確保自己和傷者的安全。

4、充分利用現有的人力、物力協助急救。

如何撥打急救電話(120)?

求助電話應該簡單明了,語言必須簡潔準確。不要說什麽重要的或不相關的,以免耽誤寶貴的時間。主要內容如下:

1,患者姓名,性別,年齡。

2.病人目前最危急的情況。如暈倒在地、心前區劇痛、呼吸困難、大出血等。、發病時間、過程、用藥、既往史及與本次發病相關的因素。

3、病人的家或現場的詳細地址、電話和等待救護車的確切地址,最好選擇有明顯醒目標誌的地方。

4.當意外、事故、緊急情況等發生時。造成大量人員傷亡,有必要說明受傷的性質,如中毒、車禍、溺水、觸電等。同時要說明受傷人數,等候地點,以及打電話人的姓名和身份。

心絞痛患者的搶救要點

癥狀:

腦血管意外(中風)

腦血管意外包括:腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓、腦栓塞。

癥狀:突然發作,包括頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、角度偏斜和偏癱,嚴重者昏迷和大小便失禁。

自救措施:側臥,不要動,必要時平穩擡起;

取下義齒,清理口腔內異物,保持呼吸道通暢。在患者前額敷上冰袋或冷毛巾,以降低顱內壓和保暖;

監測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標,可能的話吸氧;

緊急呼叫120。

防止老年人猝死

猝死是指事先沒有任何預兆的意外猝死。壹些實際的猝死案例大多發生在以下情況:

劇烈運動:日常生活中,我們會遇到跑步、遊泳等運動中猝死的案例。

暈厥跌倒:有的人晚上起來小便,摔到床上死了。這是由於夜間睡眠時副交感神經興奮性增加,夜間尿液排出後腹壓突然下降,減緩了血夜從下腔靜脈回流心臟的速度,使心臟和大腦的血液減少,引起缺血和昏厥。

暴怒者:高血壓、血管瘤等患者。不應該大發雷霆,否則很容易發生意外。這是由於受到強烈刺激,交感神經高度興奮,腎上腺分泌增多,心跳迅速加快,血管發生痙攣和壓力變化,使原有的血管瘤和高血壓血管破裂。

過度疲勞:老年人,尤其是有冠心病和心肌梗死病史的老年人,在持續劇烈活動和無休息的情況下,使心肌缺血缺氧更加嚴重和持久,從而促進猝死。

全浴:飯後洗澡很危險。這是因為飯後,體內的血液會進行相應的調整,以滿足腸胃對食物消化吸收的需要。此外,洗澡後全身小血管擴張,造成心臟和腦組織缺血、供氧不足。

便秘力:老年人進食少,活動少,胃腸蠕動減弱,憋氣排便困難時易發生便秘和猝死。這是由於用力屏氣時胸腹部壓力突然升高,血液循環受阻,冠狀動脈痙攣,心肌嚴重缺血所致。

情誌抑郁:老年氣管炎、肺炎患者呼吸道痰多,肺功能減弱,無力咳痰,使痰液堵塞氣道而窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張出血而猝死的。

鑒於上述情況,為了防止或減少猝死的發生,應采取以下措施:

(1)由於大多數猝死是在原有疾病的基礎上發生的,所以要積極防治慢性病,如高血壓、冠心病等。據相關數據顯示,約50%的猝死是由冠心病引起的。

(2)避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。要註重身心修養,安排好自己的生活,善於自我消除煩惱,控制憤怒。

(3)因病服藥,遵醫囑避免毒性反應。晚上失眠的時候,吃點鎮靜劑和安眠藥,不要過量。

(4)參加各種活動,要量力而行,絕不強求。跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時,應立即停止運動。

(5)學習壹些衛生急救的知識,及時發現和搶救是很重要的。

(6)老年人日常活動場所、客房、臥室等家具物品應妥善布置和擺放,註意防止絆倒或滑倒。

氣管異物

病人有窒息的痛苦表現,可能包括聲音嘶啞、嗆咳、不同程度的呼吸困難。經常用手拉脖子,可能會出現臉色蒼白、青紫,嚴重時可能會意識不清,突然停止呼吸和心跳。

現場急救:

有意識的人可以采取自救和互救措施:

用力咳嗽,盡量把異物咳出來。

自拳沖擊法:低著頭,單手握拳,大拇指放在上腹部(肚臍上方),另壹只手用力向後向上擠壓握拳手3-5次。也可以用椅背和桌沿擠壓上腹部,然後放松。

別人的拳頭撞擊法:別人可以站在病人身後,胳膊摟住他的腰,用上述方法進行急救。

孩子的氣管異物,可以用手掌低著頭,高著腳在肩胛骨處拍打。

無意識的急救方法:

腹拳撞擊法:患者仰臥,雙腿並攏。施救者雙腿外側跪下,手掌放在肚臍上方,快速向前向下撞擊腹部。反復觀察,如果嘴裏有異物,趕緊取出來。

互救的同時撥打120。

壹氧化碳中毒(有害氣體中毒)

壹氧化碳中毒的原因:

燃料燃燒不充分產生無色無味的co,門窗緊閉;

在工業生產過程中,產生過量的co;

燃油熱水器使用不當;

長期使用空調,空氣不流通;

火災發生後,現場產生有毒氣體;

長時間用燃料加熱,使用涮、烤、燒食物。

癥狀:

1,輕度:頭暈、頭痛、乏力、全身不適、惡心、嘔吐;

2.中度:除上述癥狀外,面部潮紅有櫻唇紅,易怒,脈數,多汗;

3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

現場急救:

打開門窗或離開現場呼吸新鮮空氣;

解開衣服使呼吸道通暢,有條件吸氧,保暖;

昏迷患者頭偏向壹側,仁和穴有抽搐、針刺;

呼吸和心跳停止,立即進行免提心肺復蘇術(CPR)並撥打120。

將患者送入高壓氧艙,促進碳氧血紅蛋白的解離和壹氧化碳的排泄。

家庭急救的九大禁忌

家庭是溫暖的港灣,但隨時會有各種小意外。如何在第壹時間準確判斷並實施急救,成了我們必須掌握的知識。

壹、急性腹痛忌吃止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷,應盡早去醫院。

二、避免腹部損傷和內臟脫垂後立即復位:內臟器官脫垂必須經醫生徹底消毒後再復位。防止感染造成嚴重後果。

3.避免使用止血帶過久結紮:每1小時應放松止血帶1分鐘,並做好記錄,防止肢體過度結紮造成遠端肢體缺血性壞死。

四、昏迷患者應避免仰臥:應側臥,以防口腔分泌物和嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。不能餵也不能餵昏迷的病人。

5.心源性哮喘患者不宜平臥:因為平臥會加重肺中瘀血和心臟負擔,加重哮喘,危及生命。應該采取半臥位,使下肢下垂。

六、腦出血患者不要隨意活動:如果有癱瘓者在活動中突然昏迷或已經腦出血,很可能是腦出血。隨意移動會讓出血更嚴重。應該平躺,擡頭,馬上送醫院。

七、小而深的傷口不要隨便包紮:如果被利器刺傷,會使傷口缺氧,導致破傷風桿菌等厭氧菌生長。包紮前要清創消毒,並註射破傷風抗毒素。

八、腹瀉患者不宜亂服止瀉藥:消炎前亂服止瀉藥,會使毒素難以排出,加重腸道炎癥。消炎藥如呋喃唑酮、黃連素、諾氟沙星等應在止瀉藥如益盟停之前使用。

九、觸電者不應徒手施救:發現有人觸電時,應立即切斷電源,並立即用幹燥的木棍、竹竿等絕緣體打開電線。

壹、急性腹痛忌吃止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷,應盡早去醫院。

二、避免腹部損傷和內臟脫垂後立即復位:內臟器官脫垂必須經醫生徹底消毒後再復位。防止感染造成嚴重後果。

3.避免使用止血帶過久結紮:每1小時應放松止血帶1分鐘,並做好記錄,防止肢體過度結紮造成遠端肢體缺血性壞死。

四、昏迷患者應避免仰臥:應側臥,以防口腔分泌物和嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。不能餵也不能餵昏迷的病人。

5.心源性哮喘患者不宜平臥:因為平臥會加重肺中瘀血和心臟負擔,加重哮喘,危及生命。應該采取半臥位,使下肢下垂。

六、腦出血患者不要隨意活動:如果有癱瘓者在活動中突然昏迷或已經腦出血,很可能是腦出血。隨意移動會讓出血更嚴重。應該平躺,擡頭,馬上送醫院。

七、小而深的傷口不要隨便包紮:如果被利器刺傷,會使傷口缺氧,導致破傷風桿菌等厭氧菌生長。包紮前要清創消毒,並註射破傷風抗毒素。

八、腹瀉患者不宜亂服止瀉藥:消炎前亂服止瀉藥,會使毒素難以排出,加重腸道炎癥。消炎藥如呋喃唑酮、黃連素、諾氟沙星等應在止瀉藥如益盟停之前使用。

九、觸電者不應徒手施救:發現有人觸電時,應立即切斷電源,並立即用幹燥的木棍、竹竿等絕緣體打開電線。

中暑的緊急救援

盛夏,中暑是嚴重危害人體健康和生命的急癥。鐘書壹般表現為出汗、口渴、頭暈、乏力、耳鳴、胸悶、心悸、面色蒼白、惡心嘔吐、血壓下降、體溫升高。任何譫妄、躁動、昏迷、抽搐、肌肉不自主抖動、皮膚幹燥無汗,都稱為中度中暑。

緊急處理方法:

迅速將患者移至陰涼或有空調的地方,用冷水或冰水毛巾敷在患者的頭、頸、腋窩和大腿根部。如果可能的話,還可以用冰袋、冰枕或冰塊對患者進行冷敷。

用冷水或30%酒精搓澡至皮膚變紅,以促進散熱;

冷水刷,電風扇吹;

喝0.3%的淡鹽水或其他清涼飲料,防止體內水分和鹽分流失過多。但註意短時間內不要喝太多水,壹般不要超過1小時1000毫升水;

同時,清涼油和風油精可塗抹在人體內和後顱窩的穴位上,患者可口服十滴水、任丹、藿香正氣水(丸、散)等防暑降溫藥物。這些都是緊急治療中暑的好方法。

急救用品的替代

任何人都很難預測各種急性病會在何時何地發生,即使平時準備了家庭急救箱,也無法隨身帶到事故現場。下面簡單介紹壹下急救用品的使用方法,以便在緊急情況下使用。

操作要點:

1.絲襪:不管是穿在腳上的還是舊的,都可以作為急救時的繃帶。

2.紮:骨折時可用作固定夾板或止血帶。

3.浴巾:上肢骨折時可當三角巾使用。

4.手帕和手帕:出血時可用於止血,也可用於冷敷和濕敷。

6.發生骨折時,雜誌、尺子、厚厚的包裝紙、雨傘和拐杖都可以用作夾板。

凍傷的急救措施

凍瘡是我國北方冬季的常見病、多發病,輕則紅腫瘙癢,重則截肢致殘。為此,大家要掌握壹些凍傷急救常識。

保護凍傷部位:凍傷後,用被子保護凍傷部位,並迅速護送病人到室溫為20℃-30℃的房間。

用10℃的冷水和38℃的溫水交替復溫,交替浸泡冷凍部位20-30分鐘,直至冷凍部位恢復知覺,皮膚變紅、變紫、變軟。如果鞋襪、手套、手腳凍在壹起,要壹起浸入溫水中,等凍住的部位恢復感覺後,再用剪刀分開。

塗凍瘡膏:凍瘡無水皰糜爛時,可在患處塗樟腦、凍瘡酊、胡椒酊;對於有潰瘍的重傷員,首先用生理鹽水反復沖洗傷口,塗抹新黴素乳膏,然後用無菌紗布包紮。

避免與雪摩擦和用火烘烤。凍傷後,避免用雪搓、冰水浸泡或直接用火烘烤等方法,會使病情加重。

胸骨後或心前區突然擠壓痛是無法忍受的。有壹種窒息感。典型的心絞痛發作可擴散至左肩和左臂。胸痛壹般持續5分鐘,很少超過15分鐘。

自救措施:停止壹切活動,最好仰臥,放松心態,不要太緊張。

松開扣子和腰帶,註意保暖;前胸可用熱毛巾濕敷;

舌下含服硝酸甘油片1-2片(不要吞服)1-2分鐘即可見效;或者服用硝酸異山梨酯1-2片,壹般5分鐘見效。

劇烈疼痛時,可將亞硝酸異戊酯(小玻璃管藥)打碎,在鼻孔前吸入,疼痛會迅速緩解。捏內關穴也有鎮痛作用。

有條件吸氧;

緊急呼叫120。