1.產科醫生結構不合理。
2.產科病歷質量差。
3.醫院接生人員較少。
4、醫生“三基”考核不達標。
根據存在的問題，結合我院實際，對照《示範產科基本標準》和《愛嬰醫院評估標準》的要求，我院領導積極部署評估評審工作，召開“愛嬰醫院”評估會進行工作安排，提高認識，統壹思想，逐壹檢查整改評估標準，督促落實，使愛嬰醫院工作再上新臺階。具體整改措施如下:
1.加強愛嬰醫院的長效管理，建立健全管理組織和規章制度，定期進行檢查、評估和分析。
2.在人員結構上，要加強在職醫務人員的理論和專業知識培訓。目前，我院已安排壹名新學員赴徐州市第二醫院婦產科進行為期兩年的規範化學習，充實了婦產科工作人員的專業能力和技術水平。
3.加強醫療文書規範化書寫和婦產科醫師專業技能學習，嚴格按照《山東省病歷書寫規範》、《示範產科基本標準》、《愛嬰醫院評價標準》要求規範產科病歷，加大產科病歷質量監管力度，及時指出問題，限期整改。
4.加強對醫生“三基”“三嚴”的學習和考核，對考核不合格者按照我院相關規定進行處罰，連續三次不合格者待崗。
5.進壹步加強愛嬰醫院的宣傳，發動宣傳引導轄區內孕婦來我院分娩，同時引導外地孕婦盡可能來我院分娩。
6.提高婦產科醫生的理論知識和專業技術能力，強化服務意識，改善服務態度，進壹步提高孕產婦綜合滿意度。
愛嬰醫院的改進措施[2]
根據市衛生局《關於開展愛嬰醫院管理評審工作的通知》的要求，我部針對愛嬰醫院評審工作制定了相應的整改措施，具體如下:
1.加強學習和管理，制定詳細的母乳餵養工作計劃，科主任和護士長不定期檢查，提高科室人員對母乳餵養知識重要性的認識，加大對孕婦相關知識的宣傳，有記錄和改進措施。
2.科室應加強對新入職人員母乳餵養知識的崗前培訓，並進行考核。只有通過考試後，他們才能上崗。資深醫護人員要做好傳承、幫助和照顧工作，讓年輕醫護人員有足夠的信心掌握母乳餵養知識。並定期對每位醫護人員進行母乳餵養知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。
3.通過積極的母乳餵養知識教育，使孕婦了解早接觸、早吸吮的重要性和母乳餵養的好處。
4.提高產科醫生早期識別新生兒疾病的能力。請兒科醫生講課培訓，逐步提高產科醫生早期識別新生兒疾病的能力。
5.孕婦學校運轉良好。克服人手不足，增加孕婦學校培訓課時，加強產婦母乳餵養知識和自然分娩好處的宣傳，調整教學方法和形式，使孕婦更容易接受和掌握，更方便。
6.嚴格掌握剖宮產指征，堅決控制非醫學需要剖宮產。
7.加大母乳餵養的宣傳力度。在婦產科門診、病房、候診區和公共* * *區，布置、宣傳資料等宣傳活動內容豐富。
形式多樣，孕婦多，社會效益好。在產科診所、兒科診所、產房、病房和新生兒室張貼促進母乳餵養成功的十項標準、關於醫院母乳餵養的規定和母乳代用品國際銷售守則，並要求醫務人員掌握這些標準。
8.每年世界母乳餵養周期間，我院都會組織相關人員走上街頭，開展母乳餵養好處的宣傳教育，發放母乳餵養宣傳資料。
9.把責任落實到人。剖宮產後和產後壹小時，醫護人員會指導母嬰皮膚接觸和吸吮。回到病房後，責任護士會進壹步指導母乳餵養的技術和技巧，直到母親完全掌握母乳餵養知識。
10.將母乳餵養納入常規護理工作，指導產婦正確的母乳餵養技巧和擠奶、泌乳的方法。
經過上次評審，我院對愛嬰醫院有了更深入的了解，有力地促進了我院愛嬰醫院管理的改進和提高。希望各級領導進壹步支持我們的工作。
長子縣中醫院婦產科2065438+2007年7月6日