1.職業暴露防護措施
職業暴露是指醫務人員不慎被客人的血液、體液汙染皮膚或粘膜,或被含有病原微生物的血液、體液汙染的針頭等銳器刺破皮膚,可能被病原微生物感染的情況。
醫務人員將所有被客人血液、體液汙染的物品視為傳染性致病物質,醫務人員接觸時必須采取防護措施。醫務人員在操作時應當采取以下防護措施。
2.保護措施
醫務人員在進行可能接觸到客人血液和體液的診斷、治療和護理操作時,必須戴手套。手術後,他們應在脫下手套後立即洗手,並在必要時消毒雙手。在診斷、治療和護理操作過程中,當血液和體液可能濺到臉上時,醫務人員應戴手套、口罩和防護眼鏡;
醫護人員手部破損時戴雙層手套,護理人員在靜脈采血時要保證充足的光線,防止針刺傷。使用後,利器應放入利器盒內。使用後禁止暴露壹次性針頭。禁止用手直接接觸用過的針頭。
3.局部處理措施
用肥皂和自來水沖洗汙染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。如果有傷,要在傷側輕輕擠壓,盡量擠出傷處的血,在傷口近端輕輕擠壓,然後用肥皂和自來水沖洗。禁止在損傷處進行局部擠壓。
沖洗受傷部位傷口後,用75%酒精或碘化鈉消毒暴露的黏膜,用生理鹽水反復沖洗。建立銳器傷登記和報告制度。壹旦發生銳器傷,立即向各分院護理主任匯報,填寫銳器傷報告表,報護理部備案。
如果被HBV陽性客人的血液汙染的銳器刺傷,應在24小時內註射乙肝免疫球蛋白,同時檢測血液HBV標誌物。陰性者應皮下註射乙肝疫苗(間隔10ug,10月份5ug,5ug)。
HIV陽性客人被被血液汙染的銳器刺傷的,應立即進行HIV抗體檢測,並在2小時內在衛生部指定的醫療衛生機構進行暴露水平和暴露源病毒載量水平的評估和判定。