瞳孔高度定義:佩戴者瞳孔反射點至鏡片環內緣最低點的距離。如果全框眼鏡需要考慮鏡片的銳邊，則需要在佩戴者瞳孔反射點與鏡片內緣最低點的垂直距離上增加0.5mm。
問與答。A 2右眼-3.00矯正視力1.0，左眼-0.50/-2.00？180的矯正視力為0.5。這只左眼有必要加散光嗎？1首先要確定左眼是否有影響視力的眼疾，判斷視力差是眼疾還是散光度數較高導致的弱視。2.如果妳年紀小，還在生長發育期，左眼壹定要進行散光矯正，讓視網膜上的圖像更清晰，對其生長發育更好。同時，如果確定是弱視導致視力低下，則需要進行弱視訓練。3.如果是成年人，原則上在可以接受的情況下盡量給。如果散光沒有明顯的不適感，或者不適感尚可，還是建議佩戴散光。如有明顯不適，可適當減輕散光程度。在可以接受的情況下，盡可能說清楚。4.對於老年人來說，更多的是以舒適為主，可以重點矯正右眼。
問與答。A 3問題1，老師，遠視第壹次需要散瞳驗光，第二天過來復檢。1.如果散瞳後驗光遠視，就不需要霧了。電腦驗光單的數據可以直接輸入綜合驗光儀嗎？2.散瞳後測得的最佳視力，最高正投影度數為全遠視，無散瞳測得的最佳視力，最高正投影度數為顯性遠視。想知道散瞳驗光和非散瞳驗光的遠視度數最終是怎麽給患者的？3.散瞳後第二天復查遠視度數。妳需要給病人霧化嗎？復檢的遠視程度是視力最好的最高正鏡度(即顯性遠視)嗎？我不太懂遠視的驗配和處方，謝謝老師！問題2:為什麽散光度數會隨著近視加深而增加？問題壹:1。散瞳後睫狀肌麻痹，晶狀體完全松弛，不需要起霧。2.是否散瞳驗光取決於患者的年齡和調節能力。壹般來說，12歲以下的遠視、斜視推薦阿托品散瞳檢查。對於這類人，處方壹般是全矯正處方，即全遠視減1D直接配鏡。如果年齡比較大，近視的人可以考慮做個快速散瞳測試，或者不散瞳。對於這類人，處方選擇顯性遠視。3、如果是快，散瞳後第二天，復檢，調節恢復，需要霧。如果是緩散，2-3周後調整恢復。此時可以進行小瞳孔驗光。但恢復調整後，客戶可能無法接受全矯正處方，因此遠視需要散瞳的客戶壹般在散瞳驗光後配鏡，選擇全矯正處方。等瞳孔恢復後，我們壹般對戴眼鏡有所了解，比如視力、眼位、戴眼鏡後的調整。問題2:首先，散光程度在短時間內迅速增加，需要檢查自己是否患有圓錐角膜等眼部疾病。其次，在排除眼疾的情況下，散光的程度可能會發生變化，主要與眼瞼壓力、是否習慣瞇著眼看東西、是否經常近距離歪斜閱讀等有關。
問與答。A 4老師妳好，想問問同齡的老人，沒得過白內障，也沒帶眼鏡適應過，但是做了白內障手術的老人對眼鏡的適應能力很強吧？是因為人的適應能力強和鏡頭有關嗎？我從來沒有聽說過這樣的理論和臨床數據。隨著年齡的增長，晶狀體的調節能力下降。同齡的人也會有調節能力不同的人，但是對於老年人來說，調節能力已經很差了，影響調節能力的因素不會很大。驗光方面，對於正常老年人，可以按照老花眼的標準驗光流程進行驗光。對於白內障術後的老年人，有必要了解人工晶狀體的類型，是單焦點還是多焦點。如果是單焦點，可以認為調整範圍為零。還需要用眼距和老人溝通，然後精準補光。如果是多焦，知道他的遠近視力，然後驗光，結合實際度數。
問與答。A 5客戶近視，給定度數為R-350-50×10L-300-75×180，單目視力1.0，雙眼視力1.2。雙眼縮小50度後，R-300-50×10L-250-75×180單眼視力為1.2，雙眼視力為1.0。請問這是什麽？如何確定處方？建議重新驗光。如果主觀驗光準確，就不會出現上述情況。標準單眼驗光流程:霧視力、散光表檢查、第壹次紅綠測試、十字柱面鏡、第二次紅綠、最佳視力、最大正形；單眼驗光後，可以檢查雙眼平衡。
問與答。A 6客戶，女，13歲，r:-1.25 * 0.75 * 170；l:-1.25 *-0.75 * 175；遠外斜:10；近外斜視:16，右眼輕度抑制，雙眼會出現復視。做什麽訓練根據妳提供的檢查結果，這位患者的抑制和復視問題是由於過度外斜視引起的，雙眼正像融合能力可能過低，無法補償眼位。由於雙眼長期使用不協調，甚至偶爾會出現復視。因此，需要重點訓練進出抑制，穩定圖像融合功能，增加圖像融合範圍。去抑制訓練，可以選擇GTVT卡，長距離和短距離紅綠閱讀單元。可以使用B-O立體鏡和單面手繪立體鏡來進壹步穩定融合圖像。會聚球面、紅綠/偏振立體圖、狹縫尺、偏心圓卡等。可以增加圖像融合範圍。
問與答。A 7調節滯後和傾斜？調制滯後通常會有外斜視嗎？調節滯後是指在使用調節時，調節用得少，會導致調節集少，眼位可能是外斜視。但是，也不是絕對的。如果客戶自身眼位過度(眼位向內)，調整用的少的時候，正好調整套少，眼位可能是直立或者內斜視。所以還是要以檢測結果為準。
問與答。A 8老師妳好！孩子出院後多久可以做視功能訓練？孩子每次戴全矯正眼鏡訓練反拍，單眼或者正鏡頭都過不了模糊。負透鏡非常清晰。散瞳後的第二天，訓練開始。訓練十多天了，反拍還是模糊，閱讀鏡頭還是模糊。但是單目反拍和閱讀鏡頭的負鏡頭壹直都很清晰。雖然散瞳後模糊，但為什麽散瞳十多天後看正鏡頭還是模糊？同壹個孩子戴全矯正眼鏡檢查倒拍時雙眼負鏡片過不去，棱鏡倒拍時雙眼BO過不去，這是很矛盾的。棱鏡反拍需要遮住另壹只眼嗎？看妳的視頻，檢查棱鏡反拍不是壹只眼睛遮住的。謝謝老師！問題1:調整壹般在快速分散後6-8小時就能恢復，所以第二天訓練調整是可以的。單眼人字拖通過困難是因為調節放松能力差，後續訓練可以加入BOP walk away。問題2:雙眼倒立通過負鏡困難可能是調節張力能力差或者負像融合能力低造成的。通過棱鏡翻轉取BO困難，說明患者的正像融合能力較低。綜合判斷單眼翻轉試驗結果和正負融合試驗結果，提示患者調節刺激的能力較差。如果單眼翻轉試驗也存在負鏡難以通過的問題，說明患者對刺激的調節能力較差。如果單目負像鏡正常通過，雙眼困難可能是因為負融合像低。同壹個病人可能有低陽性和陰性融合圖像。問題三:棱鏡翻轉檢查是檢查患者的會聚和發散靈敏度。只有雙眼同時使用，才能克服棱鏡的會聚和發散能力。如果在壹只眼睛處覆蓋棱鏡，則在壹只眼睛之前添加棱鏡。由於棱鏡的光學特性，只有視覺目標向壹側移動，無法達到測量會聚和發散的目的。