蒂希
1.指導思想在總支和院辦公室的領導下，認真學習貫徹201x全國護理工作會議精神，遵循以人為本的科學發展觀和以病人為中心的服務理念，以夯實基礎護理、提升護理服務、樹立行業新風氣、促進醫患和諧、提高患者滿意度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環節管理，加強內涵建設，提高技術水平。
二、工作目標
1，健全完善管理制度，狠抓落實，使護理工作制度化、科學化、規範化。
2.加強內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3.堅持以人為本的服務理念，認真落實首問責任制，持續開展全程優質無縫服務活動，創造優質服務效益。
三、工作指標:
1，基礎護理合格率？90%，特、壹級護理合格率？90%
2、專科護理合格率？90%，技術等級通過率？90%
3.護理文書書寫合格率如何？90%，急救物品完好率100%。
4.消毒滅菌合格率為100%，消毒隔離合格率為100%。
5、病房管理合格率？95%，每年壓瘡數為0。
6.健康教育患者覆蓋率100%，患者知曉率？80%
7.醫療安全管理合格率？90%
8、急診科、手術室、供應室質量管理合格率？90%
9.嚴重護理錯誤和護理事故的數量為0。
10，病人對護理服務的滿意率？98%
11，護理人員培訓率達到100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
12，每年在省級以上學術會議或刊物上交流發表論文？8篇文章
13，年度工作計劃完成率？95%
四、工作措施
人事管理
1，在護理人員配置上，盡快達到規定的護士比例。在滿足臨床工作需要和保證護理工作質量的基礎上，特殊情況下根據實際工作量盡可能在院內進行適當調整，做好緊急情況下護理人力資源配置的預案，避免護理資源的浪費。
2、力爭逐步實現護士的分層使用:
(1)新人和低年資護士要認真完成本班的護理工作，常見病的健康教育指導和患者的生活護理，主管護士要做好指導工作；
(2)主管護師和主管護師還應承擔質量控制、教學、講課、制定護理計劃、科研等工作。在完成本班工作的基礎上；
3、對各級護理人員進行考核、評價，護理部和科室要做好護士技術檔案的管理工作。
4、加強對護士長的管理，做好對護士長管理的檢查和監督工作。認真實施整體護理，改變排班模式，合理、科學、靈活排班，充分體現了以病人為中心的服務理念。
(2)質量管理
1.認真學習陜西省衛生廳、城固縣衛生局關於醫療質量管理專項整治活動實施方案的相關精神，結合醫院實際開展醫療質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量活動，落實首問責任制，開展全程優質無縫隙服務活動。
3、落實護士夜間查房、節假日查房制度。加強對重點部門、重點部門、重點環節、重點人群、重點時段的管理。
(3)安全管理
1.組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《壹次性醫療廢物處置條例》等相關法律法規，每年進行壹次法律法規檢查，提高護理人員的法律意識，依法護理，保護患者和護士的合法權益。
2、建立健全護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統壹規範護理缺陷與差錯記錄簿，及時記錄缺陷，每月組織討論，分析原因，提出整改措施。發現差錯及時記錄並向護理部匯報，科室組織討論、定性、原因分析、整改措施。
3、狠抓核心制度的落實，嚴格執行各項規章制度和護理常規及規範。護理部制定護理安全專項檢查內容，各級管理者定期和不定期督導，發現隱患，確定措施，促進改進。
4.加強與患者的溝通，每月召開壹次工作休會，征求患者意見，及時為患者排憂解難。認真履行傷病治療或特殊檢查的告知義務。
5、繼續開展醫療安全月活動，查找自身和工作中的安全隱患，並寫出自查自糾報告並提交護理部。
(4)商業管理
1，進壹步深化整體護理理念，以患者需求為服務導向，註重個性化服務，進壹步規範健康教育制度和流程，確保措施的有效性。
2.建立健全危重疑難病例護理會診、護理查房和護理病例討論制度，強化業務查房效果。護理部每季度組織全院護理查房1次，科室每月組織護理查房1次。
3、引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術和新業務，從
寫護理論文，鼓勵主動投稿。具有護士以上職稱者，要求每年至少完成論文1篇。
4.開展中醫特色護理，做好中醫適宜技術推廣，創建特色中醫醫院。
5、在職培訓
(1)選派2 ~ 3名護士長到上級醫院進修新技術(PICC)和新業務。各科室選派年輕護士到陜西省中醫院輪訓3個月，學習先進的護理管理方法和中醫護理操作技術。
(2)護理業務學習要求:全院每季度組織護理講座壹次，各科室每月組織業務學習壹次，有記錄和講座筆記。
(3)護理理論培訓內容:護理質量標準、各種工作制度、工作流程、三基護理知識、專科護理常規、應急預案、急救知識等。
(4)護理技能培訓重點:基礎護理操作、中醫護理操作的規範化培訓，特別是新員工和年輕護士；常見急救知識和技能。
(5)積極參加省、市護理學會組織的各種短期培訓班，不斷提高新知識，發展新業務，促進全院護理業務水平的提高。
(6)請院外護理專家來我院進行護理業務知識專題講座1 ~ 2次。
(7)鼓勵護理人員繼續在職學習，通過自學考試提高學歷，提升知識水平，改善護理隊伍的智能結構。
五、積極參加醫院和社會組織的其他活動。
偏激
壹、落實中醫藥管理局《中醫醫院護理指南》，進壹步突出中醫藥在臨床護理服務中的優勢和特色。
1，結合我院實際情況進壹步完善制度:
中醫護理管理系統
中醫護理工作質量標準
中醫護理繼續教育報名
中醫護理操作技術規範
明確護理管理部門和護理管理者的職責，規範護士職業行為。
2.完善中醫藥組織管理體系。
中醫護理質量管理組長:
副組長:
團隊成員:
職責明確，負責全院中醫護理工作的實施、檢查、評價和反饋，體現中醫護理工作的持續改進。
3、規範中醫護理常規:
201x年，護理部組織各科室護士長對我院中醫常規護理進行修訂完善，並印成冊，要求各科室每月組織學習。中醫護理組不定期到科室抽查，未能掌握或執行的受到相應處罰。
4、積極開展中醫護理技術操作:
每個科室開展中醫護理技術項目不少於兩項，每個科室兩項中醫護理技術每月不少於100人次，且必須有完整的登記。護理部不定期實施抽查。
5.積極開展中醫特色護理，為患者提供中醫特色康復健康指導，發揮特色優勢:
(1)，各科室制定與常見病相適應的康復與健康指導內容，組織護士學習並實施。
(2)、開展不同形式生動的中醫治未病知識教育和健康宣傳教育活動。包括推廣電話回訪，為出院患者提供護理咨詢和指導。
(3)各科室設立常見病健康教育宣傳欄，為患者提供通俗易懂的具有中醫特色的康復健康教育處方。
第二，以病人為中心，提高護士的服務意識。
1.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對病人的護理服務中，持續改進和優化各項中醫護理工作流程，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，根據病人需求提供整體化、無縫化護理，促進護理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。
2.每月根據護士完成臨床護理工作的數量和質量及患者滿意度，各科室開展創優評先活動，每月評選壹周並進行表彰，進壹步提高護士的服務意識。
第三，加強管理，促進臨床護理質量的持續改進
1，扁平化護理管理。護理管理者直接指導和服務臨床護理工作，縮短管理半徑，提高管理效率。護理人員每周至少兩次到各病區參加護理交接班和行政查房，對各病區中醫護理質量、交接班制度、醫囑核對制度、分級護理制度、護理安全制度、護理工作流程的執行情況進行綜合評價並向護士長反饋，對不落實的科室進行整改。
2.進壹步完善護理人員技術檔案，建立健全護理信息系統，收集分析護理相關信息。
四、進壹步實施中醫護士在職教育培訓。
1，護理人員必須按照《護士條例》的規定，每年接受各級各類護理專業的繼續教育。
2、護理部組織不同層次護理人員的三基和中醫專科護理知識與技能培訓。
3.護理部和科室應建立繼續護理教育的登記和考核機制，詳細記錄學習和考核結果，並妥善保存。
4.護理部應制定西醫院校畢業護士中醫知識培訓計劃，3年內累計100學時，並進行考核。
5.護理部每年應分層次對中醫基礎理論、中醫護理技術、中醫護理知識進行培訓和考核，並保存考核原始記錄。
6、根據本科室收治的專科疾病，制定本科中醫護理理論和技術培訓計劃，定期考核，保留考核原始記錄。
7、護理部應定期組織對護士的中醫護理操作進行抽查，並對存在的問題提出整改意見。
第五，突出人文關懷，增強護理團隊凝聚力。
1，以人為本，關註護士的思想動態、身體和家庭條件，對有需要的護士給予有限的幫助。
2.5.12國際護士節(暫定5月6日)將舉辦以患者為中心，發揮中醫優勢，開展中醫特色護理為主題的護理禮儀活動，活躍節日氣氛，促進中醫護理的進壹步發展。
提索
201x年，我院護理工作仍實行院長領導下的護理部主任負責制，按照二級甲等中醫院的標準要求，繼續樹立以病人為中心的服務理念，以醫療安全為重點，加強病人安全管理，確保病人醫療安全；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優質護理服務，努力提高護理服務質量，提高護理技術水平和服務質量，為患者提供優質護理服務，營造優質醫療環境。工作計劃制定如下:
壹、工作目標
圍繞醫院發展目標，完善和落實各項護理管理制度、十四項護理核心制度、護理操作規程、護理應急預案和醫院感染管理制度。嚴格遵守衛生部有關衛生政策法規和衛生行政規章。使各項護理工作制度化、科學化、規範化、法制化。
二、具體措施
(1)加強護理質量與安全管理，不斷提高護理服務質量，確保護理安全。
護理質量管理是護理管理的永恒主題，是護理管理的核心內容。在201x年的護理工作中，護理部將按照各項質量考核標準，遵循PDCA循環模式，認真考核、分析、評價，整改、跟蹤、再評價，體現持續改進，實施目標管理。
1，院內護理質量控制小組，每月對各護理單元的護理質量進行督導，及時整改存在的問題，並每月組織壹次護理質量和護理不。
召開壹次好的事件分析會，促進護理質量的持續改進。
2.加強重點環節、重點時段、重點人群、重點科室(消毒供應室、手術室、急診科、血液透析室)的護理質量管理，護理部將按照二甲標準要求不定期對科室進行督導，確保護理安全。
3.進壹步加強醫院感染管理和控制，嚴格遵守消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好壹次性用品和醫療廢物的管理、使用和處理工作。
4.完善患者風險評估體系；加強對危重患者和護理不良事件的管理，及時核查病房上報的高危患者和不良事件，提出合理建議，避免醫療糾紛。
5、在節假日，制定應急預案。
(2)強化優質護理內涵，實施整體護理責任制。
1，加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理需求。
2、落實以患者為中心的服務理念，按照分級護理、專科護理標準，實施整體護理責任制，加強健康教育，為患者及其家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
3.進壹步加強優質護理服務考核，定期召開護士長專題會議，不斷總結和改進臨床護理工作。
4.護理部每月進行患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改進服務態度和質量。
(3)全院病房實施中醫護理計劃，規範護理人員的中醫護理操作。
技術。
(四)加快護士長和護士工作能力的培養，切實提高護理隊伍的整體素質。
1.加大護士長工作考核力度，每季度對40歲以下護士長進行壹次理論考核。
2、護理部定期組織全院業務學習，科室每月組織壹次業務學習，醫院每季度進行壹次理論考核，技術操作考核壹次，科室每月進行壹次操作和理論考核。
3.加強護理核心制度、職責、流程和應急預案的培訓與考核。
5.護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診和疑難病例討論，科室每月組織1次護理查房。
6.加強專科護士培訓，安排外出深造，加快專科護理建設和發展。
7.鼓勵護士和護士長參加各種形式的學習，提高自己的學術水平和管理水平。今年計劃選派壹些年輕的護士長和業務骨幹出去深造。
(5)以創新思維開展科學研究，促進臨床護理教學。
1.加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷開闊視野，創新思維，開展護理研究，積極撰寫護理論文。
2.積極開展臨床護理教學。加強實習、進修和新護士的管理，實習生經崗前教育和崗前培訓後方可進入臨床，定期召開座談會，總結實習帶教工作，出科室前進行理論和操作考核，新護士經崗前培訓合格後方可上崗。
(6)與醫院合作實施控煙，創建無煙醫院。
(7)配合醫院工會和* * *團委開展壹些有意義的文娛活動，豐富業余生活，提高護理隊伍的凝聚力和向心力。
(八)加強監督、實施和檢查，確保護理質量綜合評估達標。各護理質控小組分工明確，嚴格按照各項質量考核標準深入科室檢查，護理部不定期特別重視督導，做好記錄、分析評價，制定整改措施，使各項考核項目達標。標準如下(總分100):
1，基礎護理合格率≧90%
2、專科護理合格率≧95%
3、分級護理合格率≧95%
4、危重患者護理合格率≧90%
5.急救物品完好率100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率為100%。
7、護理文件書寫合格率≧95%
8、患者對護理工作的滿意度≧95%
9、護理技術操作合格率≧90%
10，合格率≧90%
11，壓瘡發生率為0。
13，醫療廢物處理合格率100%
1x，壹人壹針壹管壹用，滅菌合格率達到100%。
1x後，壹次性註射器和輸液(血)器，毀容率達到100%。
16，健康教育覆蓋率達到100%。
17，健康教育成功率≧90%
18，優質護理服務覆蓋率100%
19，責任制整體護理合格率≧90%