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醫院感染月工作總結

醫院感染月工作總結

總結是對過去壹段時期的工作、學習或思想進行回顧、分析和客觀評價的書面材料。以下是我關於醫院感染月的總結短文。讓我們來看看!

第壹章:醫院感染月工作總結:在院領導的正確領導和全院各部門的大力支持下,醫院感染管理得到了加強,保證了醫院感染科各項工作的順利開展,但仍存在壹些需要解決和改進的問題。醫院感染管理總結如下:

壹是加強醫院感覺質量控制,特別是重點科室和關鍵環節的管理和監督。

1.每月按照醫院感染檢查標準,對全院各科室,特別是供應室、手術室、產房、流產室、檢驗科等重點科室進行不定期的檢查和督導,發現醫院感染的問題和隱患,及時進行書面反饋。科室查明原因,制定整改措施後返回醫院感染科。醫院感染科根據整改措施跟蹤檢查改進效果。

2、加強對關鍵環節的監督檢查,重點檢查手衛生標準、消毒隔離制度、無菌技術操作規範和醫療廢物管理規範的執行情況,發現不落實的,及時反饋並制止。減少交叉感染和院內感染的概率。

3.每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面監督檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生、醫院感染控制管理、醫院感染知識學習和考核落實情況,發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

二、加強醫院感染監控

1,醫院感染現患率調查,我院現患率為零。

2.我們對20xx年上半年的手術切口進行了監測和總結。20xx年上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染控制是有效的。

3、統計、分析各科室抗生素使用率兩次,並打印科室出具的分析報告,提出意見和建議。

4、對所有住院病歷進行醫院感染回顧性調查,並及時送檢。

為及時發現醫院感染的問題和線索,及時采取對策,應對所有手術病例進行手術切口的針對性檢測。* * *調查病例6000余例,我院醫院感染發生率為65438±0.8%,比去年有所下降。

5、環境衛生學監測和生物監測,每月對重點部門,每季度對非重點部門的空氣、物體表面、消毒劑、工作人員手等環境采樣監測細菌生長和消毒效果監測,每月匯總。每周對壓力蒸汽滅菌進行生物監測,每天進行預真空試驗,對每罐進行理化試驗,並記錄監測結果。滅菌效果監測、生物監測、空氣細菌培養、表面細菌培養、醫務人員手細菌培養、消毒液汙染合格率分別為65438±000%、65438±000%、99.6%、95.6%。

第三,加強醫療廢物的管理

重點加強醫院醫療廢物和汙水處理的日常監管,要求嚴格執行法律法規和規章制度,醫療廢物和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物分類收集在產生科室,雙層包裝,標識清晰密集。

當運輸封閉時,醫療廢物將在臨時貯存場所貯存不超過48小時。發現問題及時反饋整改,確保醫療廢物管理的及時性和有效性。

第四,加強醫院感染防控知識的學習和培訓

根據院感培訓的要求和年初制定的計劃,組織全體人員進行?醫院感染控制的重要性?、?埃博拉防控?、“消毒技術規範解讀2012版”、“基層工作人員醫院意識知識培訓”等醫院意識防控知識培訓* * * 4次,並進行考試,對新進醫務人員進行醫院意識知識崗前培訓和考核。各科室每月學習壹次醫院感覺知識,每季度考試壹次,醫院感覺科每月監督執行。既增長了知識,又提高了醫務人員對醫院感染防控重要性的認識,提高了依從性。

不及物動詞存在的問題

1,醫院內醫務人員執行手衛生標準的依從性仍然不高,各科室手衛生制度執行普遍不力,存在院內交叉感染的隱患。

2.部分醫務人員和物業人員缺乏無菌觀念,消毒隔離制度和無菌技術執行不嚴格。物業人員文化程度低,學習和實施消毒隔離依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3.臨床科室對醫院感染的診斷和報告重視不夠,存在漏報現象。全年漏報率為33.3%,高於不超過20%的標準。

4.我院專職人員未取得合格證,我院專職人員和兼職人員缺乏相關知識和技術的培訓,難以開展壹些有針對性的監測和院內控制項目。

第二章:醫院感染月工作總結在醫院領導的關心和重視下,在醫院醫務人員的配合下,在醫院感染控制方面做了大量的工作。從組織實施到嚴格的管理制度和必要的臨床監測,采取多種措施,使我院醫院感染管理逐步規範化、制度化、科學化,將醫院感染控制在較低水平。為進壹步做好今後的醫院感染管理工作,現將我院醫院感染控制工作總結如下:

壹、加強組織領導,確保醫院感染管理工作順利開展。在院領導的親自領導下,切實做好日常工作,定期和不定期對各科醫院感染控制工作進行監督檢查,收集和統計醫院的相關數據。由於工作的層層落實,保證了我院醫院感染管理的順利開展。

二是繼續開展消毒器、環境衛生、消毒滅菌效果和手衛生、化學消毒劑和消毒劑的生物監測;對全院高壓鍋進行生物監測,及時總結分析原因,並上報臨床科室、醫學教育科、護理部、院感委。及時發現醫療隱患,防止醫院感染的爆發。

第三,重點監測多重耐藥菌,防止院內傳播。

監測耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產超廣譜β-內酰胺酶的肺炎克雷伯菌、產超廣譜β-內酰胺酶的大腸埃希菌、泛耐藥鮑曼不動桿菌等。,並發現多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室實施隔離措施。

醫院感染工作總結

定期檢查隔離措施的落實情況,有效防止多重耐藥菌在醫院內的傳播。每半年對醫院分離的細菌及其耐藥性進行統計,為醫院提供抗菌藥物臨床應用的預警報告。統計結果和預警報告刊登在《醫院感覺通訊》上,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供了依據。

四、開展有針對性的監測,及時發現醫院感染,防止醫院感染的流行和暴發。

上半年開展了外科膽囊切除術、膽管手術、闌尾炎手術、婦產科子宮及附件手術切口的目標監測;下半年開展兩個科室疝修補術和產科剖宮產切口的目標性監測。

五是完成了該院住院患者橫斷面調查,進壹步了解了該院抗生素使用率、醫院感染發生率、治療送檢標本率和治療+預防用藥情況,為該院合理使用抗生素提供了有力依據;獲得2012年全國醫院感染橫斷面調查先進單位。

六、加強供應室設備的消毒管理

堅持將未滅菌和滅菌物品分開。壓力蒸汽滅菌時,堅持使用包裝外指示帶和包裝內指示卡進行自我監測,每周使用高壓鍋進行生物監測,確保消毒滅菌質量。彎板、層壓帶等。應在供應室進行清洗消毒,並盡可能做到集中消毒供應,以保證清洗消毒質量。

七、繼續抓好臨床科室的消毒隔離、感染控制。

按照《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,加強臨床科室的消毒隔離,每月監測壹次感染情況,發現問題及時處理,特別是胃鏡室、手術室、供應室等科室。

在全年消毒劑的采樣和監測中,消毒劑的配制和更換時間基本符合要求。

八、加強壹次性用品和醫療廢物的管理。

全年使用壹次性用品的,所使用的壹次性用品應嚴格按照醫療廢物處置。規範醫療廢物管理,取消醫療廢物浸泡,避免對環境的二次汙染,要求醫療廢物銷毀、貯存、處置,並做好交接登記。避免壹次性醫療用品被重復使用,流入社會的現象;醫療廢物由壹名工作人員收集,減少了醫療廢物運輸過程中對醫護人員和行人的意外傷害,降低了醫院感染的幾率。

九、加強醫院感知識的學習和培訓,采取多種方式,向上級醫療機構、邀請上級專家和本院自身教學相結合。提高感染管理部門的管理能力和醫院工作人員的醫院感染預防與控制知識和意識。

1,醫院感覺專職人員參加省州醫院感覺學習培訓3次,組織醫院重點科室負責人參加加州醫院感覺學習2次,***14人次,接待福泉市中醫院、福泉市第三人民醫院醫院感染管理科同誌參觀學習,大家互相交流學習,達到了**有進步,* *有提高的目的。

2.聘請省醫院感染專家和我院專職人員進行第二次***214人次醫院感染相關知識培訓和182人次醫院感染知識考核;

3.在福泉市衛生、美國食品藥品監督管理局、福泉市醫學會的安排下,對福泉市衛生技術人員繼續醫學教育培訓進行了7期***945人次的檢查。

4.對新員工進行了56次醫院感染培訓和醫院感染知識考核;

5.對實習生進行50次醫院感染培訓。

十、配合醫院規劃和設置醫院感染性疾病科的布局、流程和改造;配合醫院對消毒供應室的流程和設施提出合理化建議。

XI。配合醫院搬遷外科系統和內科系統住院樓,做好環境衛生監測,粘貼相關標誌;

12.監測全院紫外線燈強度,不合格及時更換,保證消毒效果。避免醫院感染。

十三、積極完成醫院交辦的其他任務。

在全年的醫院感染控制工作中,由於醫院領導的高度重視和各部門的積極配合,工作順利開展,取得了良好的效果。明年要按照醫院感染控制的相關規範、規定和工作計劃,不斷總結經驗,虛心學習,腳踏實地,把醫院感染控制工作做得更好。

第三章:醫院感染月工作總結在院領導和感染管理委員會的領導下,我科制定了相應的醫院感染控制方案,並組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,將醫院感染的發生率控制在較好的範圍內,防止醫院感染的爆發。今年的主要工作總結如下:

壹是完善管理制度,充分發揮制度的作用

1.為進壹步加強醫院感染管理,明確責任,落實任務,今年8月對醫院感染管理委員會和臨床科室感染監測小組進行了重新調整和充實,完善了三級網絡管理體系。工作中,有需要多部門協調配合時,及時向主管領導匯報,解決問題。

2.165438+10月,在感染管理委員會的倡議和醫院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療質量檢查員,制定了嚴厲的獎懲措施。

二、醫院感染監控

我科負責對全院醫院感染發病情況進行監測,定期對醫院環境衛生、消毒滅菌效果進行監督監測,及時匯總分析監測結果,找出醫院感染的危險因素,尋找有效的預防和控制方法。通過監控?控制?監控最終可以減少和控制醫院感染的發生,提高醫療質量。

第三,培訓管理機制

根據醫院專科的特點,制定相應的管理措施,既能管理病人的流程,又能持續培訓管床醫生。這項工作達到了預期的效果,能夠及時發現醫院感染病例,防止醫院感染的爆發。

(1)對我院1751無菌切口感染率進行調查。感染3例,感染率為0.15%。達到了衛生部的要求?0.5%的要求

3.環境監測

手術室病房有專門的記錄本,每月采樣結果都有記錄。全年環境監測符合率為97。%.消毒後對不合格的方面進行重新監測。

(2)手術室層流空氣采樣方法首次采用《中華人民共和國國家標準醫院潔凈手術部建築技術規範》中的具體采樣要求,采樣結果均符合要求。

4、消毒和滅菌監測

1).每月對消毒室進行效果監測,每天做B-D試驗,每月按國家消毒標準要求做生物監測。

2).6月,對使用中的紫外線燈進行了監測。上半年共監測燈具10盞,合格10盞,合格率99%。對吧

3)我院使用的消毒劑和壹次性醫療器械及用品有記錄。

5、抗生素使用調查

每月監測抗菌藥物,在合理使用範圍內。

第四,管理質量的監控

1).為最終落實院內各科室產生的醫療廢物由感染科專職人員收集,完成專職人員必要的法律法規和個人防護培訓做出貢獻。使醫療廢物的管理過程更加現實,減少

汙染和醫務人員受傷的機會。

2)重新設計醫療廢物回收登記簿,有利於回收和歸檔。

六、重點科室、重點部位醫院感染管理

1.每季度抽查重點科室感染管理情況,發現問題,積極與科主任或護士長溝通並監督改進。

七、多渠道培訓,提高醫務人員的醫院意識。

1.新員工培訓:對13名新員工進行了醫院感染和醫療廢物管理知識的培訓和考核,合格率為100%。對新入院的實習生和護士進行了醫院感染知識培訓,使其對醫院感染的壹般情況有了初步了解;

2.采取多種形式的感染知識培訓,將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加臨床醫務人員的醫院感染知識,提高醫院意識。

三九月份策劃組織壹次?感染和消毒隔離知識?課件培訓。活動的主題是:?感染防控,手?首當其沖?。通過培訓活動,人們認識到洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確觀念,改變行為模式,提供安全服務。

雖然今年我部的工作取得了很大進展,但仍存在壹些問題:

1.臨床感染管理小組沒有充分發揮作用。

2.感染監測結果有時會有不定期向臨床科室報告的內容。

3.部分臨床科室醫生對醫院感染重視不夠,對醫院感染患者的診斷和病情分析存在不足。

新的壹年即將到來,我部將繼續開展各項工作,並針對今年的問題,特提出20xx的初步工作計劃。

1.充分發揮三級監測網絡的作用,根據分管領導和感染管理委員會的要求,制定下壹階段的控制方案。充分發揮臨床感染管理小組的作用,將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

2.建立院內獲得性溝通:每季度將感染人數、漏報人數、I類切口感染人數、各臨床科室衛生學監測情況以反饋單的形式反饋給臨床科室,並對臨床科室進行考核,我科將跟蹤檢查改進結果。

3.做好醫院感染診斷培訓工作。結合醫院感染診斷和本院醫生報告的病例,制定新的培訓課件,組織學習。

4.繼續開展眼科手術部位的針對性監測,並對相關監測數據進行分析,找出感染控制的薄弱環節,制定針對性監測方案,開展環節幹預,確保感染控制項目持續有效實施。

6.制定月計劃、周安排、日重點,在執行的同時做好記錄備案。

7.配合藥事管理委員會,根據《遼寧省醫院抗感染藥物使用管理規範》參與我院抗感染藥物的合理使用管理。