1.實施護士崗位管理:以促進護士健康發展為目標,建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設崗、確保患者安全和臨床護理質量的原則,合理設置護理崗位,明確崗位職責,建立崗位責任制,提高管理效率。根據崗位職責,結合工作性質、任務、責任和技術難度,明確崗位所需護士的學歷、經歷、技能、學歷和職稱應與崗位任職資格相匹配,實現護士由身份管理向崗位管理的轉變。進壹步完善護士人力應急調配方案和流動護士人力資源庫,及時動態調整和補充臨床護理崗位護士不足,確保突發事件和特殊情況下臨床護理人力的應急調配。
2.修訂優質護理績效考核方案:以崗位職責為基礎,以日常工作和績效為重點,包括護士績效考核、患者滿意度和理論操作考核。考核結果與護士的收入分配、獎勵和評價掛鉤。形成有激勵有約束的內部競爭機制,體現同工同酬,多勞多得。
3.質量標準的細化:根據最新的《安徽省三級綜合醫院評價標準2011版》和甲級檢查反饋意見,結合我院實際情況,完善護理質量標準和評價體系,細化各項護理質量檢查標準,細化和量化部分質量指標和計算方法,提出並建立可操作的護理質量評價指標。
4.加強健康教育,制定健康教育路徑,制定患者健康教育手冊:進壹步完善各專科疾病健康教育內容,規範健康教育形式,將護理路徑理論與臨床健康教育相結合,制定並實施有計劃、有針對性、有評估的系統化教育活動,修訂完善各專科患者健康教育手冊,用通俗易懂的語言幫助患者理解和掌握健康教育內容,促進正確觀念。
二、護理質量、護理安全
1.制定護理常規和技術操作規範:根據臨床實際和最新規範要求,進壹步完善臨床常用的各種護理常規和技術操作規範,要求在某些專業領域具有前沿性,符合我院實際情況,具有科室可操作性,並完善修訂成冊,全院護士人手壹本,方便護士及時查閱。
2.實施危重患者風險評估,成立危重患者護理質量督導小組:建立健全危重患者風險評估體系,根據危重患者病情觀察評分系統,建立各項風險預警值。成立危重病人護理質量督導小組,完善危重病人護理質量檢查標準和督導表格,每月對分管科室危重病人護理質量進行督導,分數與各科室季度護理質量檢查分數掛鉤,是可行的。
3.加強護理會診:加強護理會診規範化管理:完善護理會診制度和護理會診單,擴大護理會診範圍,嚴格按會診程序執行。按照會診意見正確實施護理措施後,保持隨訪註意,記錄預後。護理會診單應保存在護理部。
4.舉辦多學科聯合護理查房:為打破護理知識局限,解決臨床實際問題,從院內急、難、復雜、病例、護理難點中選取典型病例進行聯合護理查房,促進了臨床科室之間的溝通,體現了護理患者的整體性、連續性和動態性,培養了護士分析問題、解決問題的實踐能力。通過查房,了解國內外學術動態,提高護理人員的理論水平,開闊思路,開闊視野。
5.不良事件傷害鑒定,每月1例:制定和完善不良事件傷害鑒定標準。嚴格劃分所有不良事件的級別,妥善處理並保持隨訪關註。護士長每月從所有上報的不良事件或其他醫院的不良事件中選取壹個典型案例,組織全院護理人員進行討論學習。
6.加強風險評估和預防,開展下肢靜脈血栓形成的疼痛評估和風險評估:完善三種風險評估表(自理能力、壓瘡、脫落、管道滑脫),制定疼痛評估和靜脈血栓形成的風險評估表,加強全院護理人員的風險評估和預防意識,提高風險評估和預防能力,做好環節控制,提高護士工作的預見性和主動性,有效防範風險發生,做到防患於未然。
7、護理信息化建設:與* * *信息中心協商,延伸信息路徑,科學物化護士勞動。實現護理文件全部電子化,使護理工作走向數據評價質量的無紙化快速通道,促進護理的科學管理。申請購買和使用護理辦公系統,逐步過渡到無紙化辦公。
第三,加快護士隊伍建設,加強專科培訓,提高專科護理水平。
1.新護士規範化培訓:為加快新護士的培訓,使其盡快適應臨床護理工作,特制定新護士規範化培訓計劃。護理部將組織新護士的崗前培訓,各臨床科室必須對本科室進行崗前培訓,安排具體帶教老師全面負責輪轉護士的理論和臨床技能培訓,組織護理理論和操作的考核。每個新護士不少於2個輪轉培訓科室,每個科室不少於3個月。輪訓科室由本科科室根據專業工作需要制定,輪訓應在工作後2年內完成並考核合格。
N2護士畢業後才能晉升。輪崗期間,個人業績和理論操作考核結果與獎金掛鉤。並采用雙向考核方式,保證培訓效果。
2.加強重點科室的準入培訓:ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術室、血液透析室、消毒供應中心等特殊病房的註冊護士必須經過3個月以上的科室初始培訓,掌握相關理論和技能後,方可取得相應的準入資格證書。按照科室嚴格的專科培訓,只有通過本專業的相關理論和技能考試,才能被授權單獨值班。
3.調整急診護士隊伍,開展規範化急診護理小組培訓。從全院重新篩選精英力量,要求工作3年以上,輪轉至少2個科室,具有壹定的臨床經驗,專業技能,心理素質穩定,責任心強,適應能力和應急能力強。規範化的急診護理小組培訓,通過相關理論技能的考試,可取得急診護士資格。
4.細化專科團隊,充分發揮專科護士的作用:根據我院專科護理發展規劃,圍繞專科護士的作用,制定專科護士畢業後的培養和工作發展計劃,細化專科團隊,擴大團隊成員範圍,提高專科團隊的影響力,在保證基礎護理質量的同時,提高專科護理水平,促進專科護理的發展和全院護理人員的綜合素質。
第四,科學研究和論文
1,充分發揮科研團隊的作用,全面提高全院護理人員的科研能力和水平,鼓勵和支持護理人員申報科研課題。
2.繼續舉辦護理論文交流會,幫助低年資護士掌握論文寫作方法和技巧;提高高級護士撰寫論文的水平,開闊護理人員的視野,提高護理理論水平。
3.鼓勵各專科申辦專科護理繼續教育班,討論專科護理熱點難點問題,為提高醫院與護理人員的學習交流搭建廣闊平臺,提高專科護理水平。
4.積極申報省級重點專科和國家重點專科。