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公共衛生醫師實踐技能考試輔導:實驗室考試(壹)

1.患者為33歲女性,有短暫病史,頭痛和全身不適半個月。

腦脊液檢查:外觀略混,蛋白1.0g/L,葡萄糖1.7mmol/L,氯化物81mmol/L,白細胞35×106/L,腦脊液靜置12h後成膜。

參考實驗室報告對結核性腦膜炎作出初步臨床診斷。

2.簡要病史患者7歲,急性發熱頭痛3天。

腦脊液檢查:外觀輕度混合,蛋白1.7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物95mmol/L,白細胞98×106/L,多形核細胞占80%,靜置2小時腦脊液出現凝塊。

參考實驗室報告,對化膿性腦膜炎作出初步臨床診斷。

3.患者簡要病史男性,28歲,低熱,左胸痛半個月。

胸腔積液化驗報告檢查:草黃色,比重1.020,蛋白質定量35g/L,有核細胞計數1200 ×106/L,多形核細胞占80%。

參考化驗報告,對細菌感染或其他疾病引起的滲出作出初步臨床診斷。

4.患者簡史,女,47歲,十年前患乙肝,查體確診為脾腫大腹水。

化驗報告腹水檢查:外觀淡黃透明,比重1.010,蛋白質含量10g/L,有核細胞數20×106/L,單個有核細胞占70%。

參考化驗報告,對肝硬化引起的漏作出初步的臨床診斷。

5.患者簡介,32歲女性,感冒壹周後診斷為水腫和腰痛。

化驗單尿常規檢查:尿蛋白“++”,尿糖“-”,紅細胞3~5/高倍,白細胞3~5/高倍,24小時尿蛋白定量5g。血漿白蛋白為22.6克/升

參照實驗室報告作出初步臨床診斷。腎病綜合征源於考爾。com。

6.患者的簡要病史,45歲男性,因頭暈、乏力、腰痛和水腫接受治療超過1年。檢查BP160/100mmHg。

化驗單尿常規檢查:比重1.010,蛋白“+”,紅細胞15~20/高倍放大,白細胞1~2/高倍放大,顆粒管型1~2/高倍放大,蠟樣管型0~2/高倍放大。

參考實驗室報告,對慢性腎小球腎炎作出初步臨床診斷。

7.患者簡介,男,60歲,體檢時發現尿常規異常。

檢測報告顯示,尿液比重為1.030,尿蛋白為“-”,尿糖為“++”。血漿生化檢查:空腹血糖7.8mmol/L,餐後2小時血糖12.3 mmol/L。

參考實驗室報告對糖尿病進行初步臨床診斷

8.患者簡要病史,女性,年齡16,診斷為感冒,尿常規異常。

化驗單尿常規檢查:比重1.025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。空腹血糖4.6mmol/L,尿糖“-”。餐後兩小時血糖7.24mmol/L,尿糖“++”。

參考實驗室報告,對腎性糖尿做出初步臨床診斷。

9.患者為56歲男性,因惡心、嘔吐、嗜睡和深呼吸接受治療。

化驗單尿常規檢查:比重1.030,尿蛋白++尿糖++酮體++紅細胞5~7/高倍,白細胞2~3/高倍,顆粒管型1~3/高倍。

參考實驗室報告,對糖尿病酮癥酸中毒做出初步臨床診斷。

10.壹名68歲男性患者患有十二指腸潰瘍。他去kao120.com看飯後頻繁嘔吐呼吸困難。

血氣及電解質檢查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L,K+ 2.5mmol/L,Cl ˉ 72mmol/L。

參考實驗室報告對代謝性堿中毒(低鉀低氯)作出初步臨床診斷