彈指壹揮間,日子悄然流逝。迎接我們的將是新的生活和新的挑戰。讓我們壹起為未來的學習制定壹個計劃。想學做方案卻不知道咨詢誰?以下是我整理的檢驗科質量安全工作計劃,供大家參考,希望對有需要的朋友有所幫助。
檢驗科質量與安全工作計劃1 20xx檢驗科將在醫院領導的正確領導和支持下,在各部門的全力配合下,以醫院工作為中心,結合我科工作,不斷提高醫療質量,保障醫療安全,提高全科醫療質量,努力完成科室各項任務。具體工作計劃如下。
壹是加強實驗室建設,完善內部管理。
1,開展檢驗科的制度建設,建立健全各項標準制度、流程和措施,學習檢驗質量手冊和操作規程,明確各崗位操作人員的職責,定期進行考核,檢查執行情況。
2.改善部門的細節管理,增強安全意識,規範操作流程。使部門的每壹項規章制度在部門的每壹個環節都得到貫徹和執行。
二、嚴格質量控制,提高檢驗準確性。
1,檢驗科的質控目標,繼續做好生化檢驗項目的日常質控。加強臨時檢驗中常規項目的質量控制,並做好記錄、失控原因分析和糾正措施。
2、將檢驗項目的質量控制結果納入科室的質量考核指標,提高檢驗的準確性,將科室的實驗室誤差率降低到最低點。
三、加強儀器設備管理,提高工作效率
做好現有實驗儀器的維護工作,要求每個科室工作人員都要努力學習,掌握儀器的操作技能,嚴格按照要求對儀器進行維護和保養,並認真研究儀器的各類故障,及時積極應對,確保本科室各類儀器的正常運行,既節約了維護成本,又保證了日常檢驗工作的正常進行,提高了工作效率。
第四,增加工作量,增加業務收入
1,標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。
2.營業收入,20xx年底計劃經濟收入4000萬。
動詞 (verb的縮寫)積極開展新項目
20xx年,我們將繼續加強與院長考試的結合,積極推動新項目的開展,方便患者就醫診斷,為臨床醫生提供可靠的診斷依據。
六、人員培訓和業務學習
臨床實驗室業務學習的規範化和制度化。全年開展多種形式的業務學習。每周做壹道題,學會做筆記。
檢驗科全體員工願為沭陽縣人民醫院的發展貢獻自己的力量,讓檢驗科上下壹層樓。為醫院的順利推廣做出自己的努力。
為加強檢驗科質量管理,檢驗科2質量與安全工作方案以“等級醫院評審”為中心,以醫療質量持續改進和醫療安全保障為檢驗科管理的核心內容,為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷、經濟的醫療服務。為確保“等級醫院評審”順利通過,我實驗室將根據等級醫院評審的相關標準,從文件準備、人員積極性調動、人員素質提高、檢查全過程(檢查前、檢查中、檢查後)質量控制、外部質量評價、管理評審等方面,努力在實驗室建立有效的質量管理體系。,結合自身實際,求真務實,不斷探索完善。
第壹,嚴格執行標準作業程序
各實驗室嚴格執行質量手冊、程序文件和作業指導書。質量小組和質量控制小組應定期監督檢查,發現問題,及時提出持續整改措施。
第二,管理層應該高度重視。
質量管理體系的建立絕不是短時間內可以完成的工作。有效的運作必須是所有員工的積極參與和充分合作。因此,該部門應充分調動所有員工的積極性。
第三,提高人員素質
人員的素質和能力是影響實驗室檢驗質量的關鍵環節之壹。加強人才培養是有效手段。各實驗室應根據發展需要、工作復雜程度、崗位變動等不同情況,開展生物安全培訓,不斷學習新知識,提高檢驗人員的技術水平。培訓形式靈活多變,可采取內部業務學習、培訓、邀請專家授課等形式。
第四,對整個檢驗過程的有效控制。
檢驗工作是壹個多環節的工作鏈條,從簽發檢驗申請單、患者的準備、標本的采集與檢驗、標本的接收與檢驗,直至檢驗報告送達申請人(或患者)。任何壹個環節出現差錯,都會直接影響檢驗結果的可靠性。所以要全程控制。為了保證有效性,整個檢查過程分為檢查前、檢查中、檢查後三個獨立的環節,使其獨立性得到加強和突出。
1,檢驗前的質量控制
預檢驗流程是指從簽發申請表到將標本送到實驗室的過程。由於預檢過程多發生在實驗室之外,容易被忽視,難以控制,這使得這壹階段成為三個過程中最薄弱的環節。檢驗科可以利用全院的業務學習、全院的培訓、印制和發放標本采集手冊等。,向臨床醫務人員講解預檢驗流程的重要性和方法,使其了解不同檢驗項目對標本采集的不同要求、註意事項和檢驗結果的影響因素,嚴格按照規定正確、規範采集標本或監督患者正確留存標本。此外,應對標本運送人員進行必要的培訓,以避免檢驗不及時、不規範而影響檢驗質量。
2.檢驗中的質量控制。
檢驗是指在實驗室進行標本檢測的過程,包括標本的接收過程。
(1)重視標本的驗收。
檢驗科應建立專門的標本驗收和拒收登記,檢驗人員應對臨床標本進行檢查並簽字。驗證內容應包括:申請表填寫是否正確、完整,申請表與標本的唯壹標識是否壹致,標本質量是否滿足申請項目的需要,標本送檢是否及時。拒收不合格樣品,並向檢驗員說明拒收原因。如有需要,可直接聯系臨床醫務人員,要求重發樣本。應記錄和保存合格和不合格的樣本。
(2)關閉好儀器和試劑。
合格的設備和試劑是保證檢驗質量的前提。檢驗科將嚴格控制試劑供應商的選擇、評價和管理,試劑采購和入庫,試劑的儲存條件和使用記錄,防止不合格試劑進入檢驗科,防止不合格試劑和過期試劑用於檢測。在檢測儀器方面,也要制定規範的儀器設備管理文件,建立儀器設備檔案,並由專人保管,規範儀器設備的檢驗、購置、使用、校準、維護等環節的管理,確保儀器設備的運行狀況與用戶手冊的要求壹致。
(3)嚴格實驗室標準化操作程序。
我科將參照國家臨床檢驗操作規程和儀器、試劑盒的使用說明書,對所有儀器、設備和檢測項目編制標準化操作規程。嚴格執行標準化操作規程,使操作過程標準化、程序化,減少操作失誤。
(4)做好室內質量控制。
通過室內質量控制,可以發現儀器和試劑誤差的波動規律,及時采取糾正措施,確保檢測結果的穩定可靠。實驗室將建立室內質控的標準化文件(SOP),對除大便常規外的所有項目進行室內質控,建立原始質控記錄和質控圖表,有每月質控總結,用12s、13s、22s、41s、10x等規則判斷失控,建立失控。
3.檢驗後的質量控制。
檢驗後過程是指檢驗結果的檢查、簽發、臨床應用和標本保存的過程。
(1)檢查檢驗結果。
建立雙重審核制度,由操作員作為初審報告人,再由授權負責人進行二審。如發現漏檢、錯檢、書寫不規範、患者資料不壹致等情況,及時核對或聯系舉報人,及時更正。對於有疑問或異常的結果,只有在審查後才能簽發。
(2)檢驗結果的分布
檢驗結果的分發必須及時和保密。經批準後,該報告將統壹發布。
(3)檢驗標本的保存。
檢驗科應當對檢驗後的具有保存意義的標本進行保存,並制定規範的文件,明確規定保存方法、保存條件和保存時間,確保原始標本在保存期內可追溯。做好這壹點,不僅有利於檢驗結果的復核,也有利於檢驗人員的自我保護。我科暫定所有血樣保存時間為7天。
五、積極參與心室間質評估工作。
間質評的結果是實驗室質量水平、室內質量控制和檢測結果可靠性的具體反映。通過心室間質評的結果,可以發現實驗室本身不容易發現的不準確因素,了解實際工作中的系統誤差,有針對性地進行修正,保證檢測結果的準確性。今年我科將參加雲南省臨床檢驗中心組織的生化、免疫、血常規、尿常規三項腦室間質評,確保質量考核結果全部合格,爭創優秀。並對失控項目進行分析和處理。
六、實驗室安全的主要工作安排
1.完善個人防護裝備,努力為有生物安全要求的科室配備標準化防護服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、防護眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護套(口罩)和應急淋浴設備(洗滌設施)。
2.實驗室硬件設施完善:完成實驗室裝修,明確實驗室分區,綠色使用實驗室。
3、繼續對實驗室儀器設備進行安全全面檢查:
(1)所有的儀器設備都經過安全使用認證了嗎?
(2)儀器設備維修前,是否進行了除汙工作?
(3)生物安全櫃和通風櫃是否定期檢查和維護?
(4)高壓釜和其他壓力容器是否定期檢查?
(5)離心機桶和轉子是否定期檢查?
(6)是否有存放碎玻璃的安全容器,是否有丟棄尖銳物品的容器?
4.工作人員的健康和安全
(1)把急救箱放在重要的地方;
(二)在顯著和必要的位置張貼生物安全標誌;
(3)與醫院職工感控室共同制定與實驗室工作相關的免疫計劃;
(4)開展正確的生物安全操作培訓,鼓勵實驗室成員報告潛在暴露事件。
5、本年度實驗室安全培訓計劃:
(1)危險化學品職業暴露和泄漏後應急預案;
(2)全面了解實驗室安全。
20xx年檢驗科3質量與安全工作計劃在醫院領導的正確領導和支持下,在各部門的全力配合下,檢驗科全體工作人員將與齊新壹起,以醫院工作為中心,結合我科工作,不斷提高醫療質量,保障醫療安全,提高全科醫療質量,努力完成科室各項任務。具體工作計劃如下。
壹是加強實驗室建設,完善內部管理
1,開展檢驗科的制度建設,建立健全各項標準制度、流程和措施,學習檢驗質量手冊和操作規程,明確各崗位操作人員的職責,定期進行考核,檢查執行情況。
2.改善部門的細節管理,增強安全意識,規範操作流程。使部門的每壹項規章制度在部門的每壹個環節都得到貫徹和執行。
二、嚴格質量控制,提高檢驗準確性。
1,檢驗科的質控目標,繼續做好各項生化檢驗項目的日常質控。加強臨時檢驗中常規項目的質量控制,做好記錄,分析失控原因,采取糾正措施。
2.將檢驗項目前的質控結果納入科室質量考核指標,提高檢驗的準確性,最大限度降低科室實驗室誤差率。
第三,加強儀器設備管理,提高工作效率
1,做好現有實驗儀器的維護和保養,要求每壹科。
工作總結/計劃
室工作人員認真學習,掌握儀器操作技能,嚴格按照要求維護保養儀器,並能認真研究儀器的各種故障,積極應對,及時解決,保證了本科室各類儀器的正常運行,既節約了維護費用,又保證了日常檢驗工作的正常進行,提高了工作效率。
2.隨著新設備的引進,院領導決定爭取在20xx年引進奧林巴斯640FR全自動生化分析儀。
第四,增加工作量,增加業務收入
1,標本量,計劃20xx年底完成5萬人次。
2.營業收入:20xx年末計劃經濟收入280萬元。
動詞 (verb的縮寫)積極開展新項目
在1和20xx年,我們將繼續加強與金域測試的結合,積極宣傳和開展新項目,方便方正人的醫學診斷,為臨床醫生提供可靠的診斷依據。
六、人員培訓和業務學習
實驗室業務學習規範化、制度化,全年規劃多種形式的業務學習。每周做壹道題,學會做筆記。
檢驗科全體員工願意為曹西安縣磐石醫院的發展做出自己的努力和貢獻,讓檢驗科上壹層樓就能進去工作。努力爭取上級領導審核,促進醫院順利通過。