藥學服務是指藥學人員運用藥學專業知識和工具,向公眾(包括醫護人員、患者及其家屬、其他關註用藥的群體等)提供與用藥相關的各種服務。).
藥學服務的對象涵蓋面廣,但其服務中心是患者,是以患者為中心的主動服務。關註關懷要求藥師關註患者心理、行為、環境、經濟、生活方式、職業等影響藥物治療的各種社會因素。目的是使患者獲得安全、有效、經濟、合法的治療藥物,達到身心全面康復的目的,改善和提高人類生活質量。
赫普勒在1987年的AACP年會上提出“未來20年,藥師要在整個醫療衛生系統展現出用藥控制的能力”,並在1990年用Strand正式定義藥學服務。20世紀90年代初,藥學服務的概念被中國藥學界所接受,並在壹定範圍內得到發展。
隨著“三醫(醫療、醫藥、醫保)改革”的深入和國家藥品監管體系的完善,藥學人員的職責發生了很大變化。對於醫療機構的藥學人員來說,主要任務是從前期的制劑生產到處方調配,為患者提供包括臨床應用在內的全程服務。藥學服務對很多藥學人員來說是壹個新課題,需要全面的人才培養和科學探討,在硬件上也需要壹定的配套建設。
二、藥學服務的主要內容:
藥學服務要求藥學人員運用自己的專業知識和技術,保證患者獲得滿意的藥物治療效果,盡可能降低醫療總費用。它不僅需要合適的工作場所和工具以及信息技術的支持,還要求藥學人員具有良好的學歷、廣博的知識、高超的溝通技巧和豐富的實踐經驗。在培訓方面,除了藥學的知識外,還要增加更多更全面的醫學專業知識。
藥劑師應該提供安全的治療藥物。首先要求提供的藥品是合格的,高質量的,不僅是內在質量,還有外包裝。這就要求藥品必須嚴格按照法律法規的要求購買,從合法渠道獲取;藥品儲存過程中應有適宜的儲存環境,減少藥品變質;在提供給患者時,應確保該藥物在服用該治療藥物期間處於安全的有效期內。另壹方面,藥學人員要對所提供的藥物可能出現的不良反應,尤其是藥物的嚴重不良反應有清醒的認識和把握。在此基礎上,藥師應向患者詳細說明藥物的正確用法及可能出現的不良反應,尤其是嚴重不良反應,避免藥物不良反應對人體可能造成的傷害。同時,要加強藥物不良反應的監測,發現任何可能的不良反應。
藥劑師應該提供有效的治療藥物。要求藥學人員全面了解所提供藥物的適應癥、作用原理、作用途徑、作用特點、作用強度、使用方法、配伍禁忌、不良反應等性質。另壹方面,要求藥學人員接受醫學知識培訓,掌握壹定的臨床醫學知識。門診或藥房的藥師要對患者癥狀進行簡要了解,善於發現醫生處方中不合理的藥物並提出改進建議;臨床藥師應能為醫生提供全面的藥物信息和用藥方案,幫助醫生正確合理用藥。還要求藥師積極深入臨床,開展治療藥物監測,開展處方分析,開展新制劑、新劑型研究。
藥劑師應該提供經濟的治療藥物。由於醫療、醫藥和醫療保險制度改革的滯後,過高的醫療費用給個人、國家和社會帶來了巨大的經濟負擔。壹方面,衛生資源嚴重不足;另壹方面,衛生資源浪費嚴重。這就要求藥師掌握藥物經濟學研究的方法和步驟,具備從最小成本、成本效益、成本效益、成本效益等方面綜合分析所有替代治療方案(包括藥物治療和非藥物治療)的能力,從而為患者提供既經濟又能提高生活質量的疾病治療方案。這樣可以大大降低疾病治療的總成本,讓整個社會健康起來。......