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在遼寧省鞍山市疾控中心培訓的經歷怎麽寫?

由於從胚胎到成人碘攝入不足,導致相關自然環境中碘缺乏而引起的壹組疾病。包括地方性甲狀腺腫、克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性耳聾、流產、早產、死產、先天畸形。

分布廣泛的疾病,患病率約為110世界各國。據估計,全球人口約6543.8億+6億的威脅是缺碘。除境外省、直轄市、自治區外,我國均不同程度存在疫區。據估計,700多萬人生活在缺碘地區。

碘是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺素的重要組成部分。成人每日碘需要量為100?150ug,世衛組織推薦140ug。人體含碘食物,少量的水和空氣,雖然只有10%來自飲食?水的總攝入量占人體碘攝入量的20%,水碘反映了環境中的碘含量。在沒有國外含碘食物的情況下,往往是當地居民測量攝入碘的含水量。壹般來說,當飲用水中的碘含量小於5?10ug/L或每日攝入量小於40ug。疾病的程度和人體的發育階段,以及碘缺乏的程度和持續時間等因素。壹般認為,胚胎早期和出生後缺碘可引起癡呆和單純性耳聾;但生長期缺碘會導致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、生殖能力下降、性發育落後。

每年5月,15全國防治碘缺乏病日。

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原因

我們知道食物是體內碘的主要來源。如果我們的生活環境和土壤缺碘,而植物生長在這種土壤中,各種動物(如羊、牛、狗、兔等。)吃低碘飼料會缺碘。因此,機體的碘營養狀況與環境密切相關。長期食用低碘食物和肉類食物將是碘營養的缺乏,或多或少會影響健康,所有人尤其是兒童和婦女都不能幸免。雖然大多數人看似“正常”,但只有部分人表現出明顯的病理狀態——地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。但實際上,這種“正常”是壹種隱藏的病理狀態。科學家把缺碘稱為碘缺乏病,對人的生理和心理發育產生不利影響。

碘缺乏癥是人類最古老的疾病之壹。根據我們的記載,在公元前7世紀,它被稱為癭病(英語)。晉代葛洪最早提出用海藻和海帶治療地方性甲狀腺腫(壹種碘缺乏癥)。直到二十世紀,人們才普遍認識到用碘來預防碘缺乏病並取得成功。

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損害

碘缺乏病是嚴重危害人類健康的疾病,主要是碘缺乏病:

損害兒童大腦發育,表現為不同程度的智力遲鈍、學習障礙。

地方性甲狀腺腫,俗稱粗頸根或大頸病,嚴重缺碘會導致地方性克汀病。聾了,啞了,寄宿,

碘缺乏病

愚蠢。

它導致胎兒死亡、畸形、耳聾或流產和子宮內早產的增加。

成人體力和勞動能力下降,兒童生長發育受到影響。

碘缺乏病還嚴重影響畜牧業的生長和發展以及生產效率,降低肉、蛋、奶等的產量和質量。

科學家發現,女性比男性更容易缺碘。兒童早期和青春期的快速生長和發育將需要體內有更多的碘。因為生理原因,女孩和孕婦需要碘,所以對缺碘非常敏感。

碘缺乏

碘缺乏是對人類健康的威脅。中國有31個省、自治區、直轄市,約有7.27億人受到碘缺乏的威脅,幾乎占世界人口的壹半(46%)。碘缺乏的嚴重威脅不僅在廣大農村,而且在重點地區的碘缺乏病防治中,大中小城市都沒有逃脫碘缺乏病的困擾。

碘缺乏是壹個全球性問題。全世界118個國家和地區存在碘缺乏,15720萬人生活在碘缺乏地區,其中655萬人患地方性甲狀腺腫11200000人患地方性克汀病,4300人不同程度缺碘,造成30。

碘缺乏病(IDD)似乎被浸泡在巨大的海水冰山中。我們能看到的只是表面之上的部分,表面之下的巨量“正常”的看不見的水,但在現實中已經瀕臨滅絕。

知道我們的身體缺碘還是缺生活區?碘缺乏

在我們的生活環境中,過去也有過“頸根粗”的患者,可以大致確定其居住地是缺碘地區。要回答是否缺碘,從外界環境、人的生活、物理環境來判斷。

外部環境包括土壤和水。因為同壹地區的水的碘含量代表了實驗室的土壤和水樣的碘含量,衛生防疫部門就能知道該地區以外的環境碘水平。

環境碘缺乏來自尿碘,沒有甲狀腺腫的風險訪問:

1。尿碘:我們每天的尿碘可以反映出身體的碘營養水平。多吃碘,尿碘,少吃碘,尿碘。尿碘的判斷是我們吃的碘最敏感的指標。如果在人類生存中發現尿碘過量不足,就要引起重視,否則,隨著時間的推移,就有可能是碘缺乏。

2。甲狀腺腫:由於缺碘,兒童的身體在過去的3-4個月內會有明顯的腫脹。

隨著快速的生長發育,需要更多碘的兒童是碘缺乏兒童中最敏感的群體。國家規定8-10歲學齡兒童為碘缺乏病定期檢查監測的主要目標人群,其尿液中含有大量碘,可為指導當地居民碘缺乏病防治工作提供可靠信息。

地方性甲狀腺腫和地方性克汀病——碘缺乏癥的最明顯表現

碘缺乏病最容易被認識的臨床癥狀,是頸部甲狀腺腫大,俗稱“粗根頸、大頸病”,即地方性甲狀腺腫;另壹種是“白癡”或“白癡癥”,地方性克汀病,患者表現出明顯的智力低下,典型的阿爾茨海默病表現,他們身材矮小,甚至耳聾。

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摘要

自然界含碘量高的食物:壹般來說,大部分陸生植物中的碘含量較低,平均不超過每公斤1.0毫克,只有菠菜。

BR/>;碘缺乏病

蔬菜和芹菜的碘含量較高,每公斤分別為1.64毫克和1.60毫克。海鮮中的碘陸生植物是幾倍,有的高達幾十倍。我們平時吃的海帶,碘含量是每公斤5.0毫克。海魚和海藻也是很好的食物碘。在日常生活中,經常吃海帶不僅可以補充人體的碘,還可以增加其他種類的微量元素、氨基酸和維生素的攝入。所以,只有碘含量高的海鮮才值得註意,是最好的天然碘制品。這種疾病的特殊之處:醫生在診斷這種疾病時經常面對的觀察是壹個線索。疾病的診斷在中國也叫醫學檢查。其實通過看他們的臉型,介紹幾種有特殊臉型的疾病:甲亢:甲狀腺分泌甲狀腺素過多引起的壹種疾病,表現為面部消瘦,眼瞼縮短,上臉黑眼圈,眼睛凸出,很少眨眼,目光閃爍,驚恐。粘液性水腫:患者面色蒼白,面部浮腫,眼瞼松弛,頭發稀疏,眉毛減少,表情呆滯、冷淡、沈默寡言。貧血:患者面部蒼白幹燥,是由於甲狀腺激素分泌過少,面部浮腫嚴重,精神疲勞,如果瀨戶少氣,則氣喘籲籲。風濕性心臟病損害左心房、二尖瓣腔,患者兩頰暗紅,嘴唇發紫,舌色暗沈,移動性哮喘稱為二尖瓣面,肢端肥大癥:許多成人腦內的垂體腺瘤,由腫瘤細胞過度分泌生長激素引起。患者頜、耳、鼻、顴骨、眉、唇、舌突出,交談聲音低而不清。庫欣綜合征:腎上腺皮質功能亢進癥或由過量糖皮質激素引起。有的患者臉紅潤胖,滿月,還經常長痘痘。頭發增多的女性有胡須,頭發脫落,頸背部增大。帕金森病:多見於中老年人,面部表情僵硬,面無表情,像壹個面具,面具臉。破傷風外傷,在未來,病人的表現是頭向後仰,四肢抽搐,牙齒雕像關閉,面部肌肉痙攣,形狀像壹個微笑,微笑的臉。高滲性脫水:患者出現脫水、腹瀉或嘔吐。他面容憔悴,眼窩凹陷,面容憔悴突出,顴弓清晰可見。地方性克汀病:又稱克汀病,孕婦碘缺乏引起胎兒生長發育障礙。患者面部發育不全且愚笨,反應遲鈍,頭大,鼻塌短而寬,兩道眉毛,舌苔厚,常遷延流口水。唐氏綜合征:壹種以相同形式遺傳的染色體異常,特別是面容癡呆,眼睛小,眼距寬,鼻子塌陷,張口吐舌流口水,食用碘鹽,預防碘缺乏:碘缺乏是由於人體必需微量元素碘缺乏而引起的壹組疾病。碘是人體合成甲狀腺激素的重要原料,與人體生長代謝密切相關,尤其是。孕婦,缺碘可導致流產、早產、死胎、先天畸形、先天性耳聾,胎兒和嬰兒期嚴重缺碘可引起克汀病,患者變矮、遲鈍、聾、啞、癱瘓白癡,青少年和成人缺碘可導致甲狀腺腫;但是,最根本的措施和最嚴重的後果,輕度缺碘造成了大量的精神發育遲滯和智力低下的人。碘鹽控制碘缺乏病。各種碘法是最好的方法,不僅安全、有效、經濟、易於推廣,而且符合追蹤和長期生活的要求。然而,碘是壹種非常活躍的物質。隨著儲存時間的增加,食鹽中的碘會流失,食鹽中碘的含量較少。使用碘鹽時註意以下事項,以確保最高性能。1,註意保存碘鹽。碘鹽應放在玻璃或陶瓷廣口瓶的蓋子上,廣口瓶應放在陰涼處,避免陽光直射。盡量不要讓鹽變熱。加碘鹽儲存在高溫環境下,碘的損失低於常溫儲存時的損失。所以,保存碘鹽是科學的。另外,鹽不要買太多,不然他們花了加碘鹽的價錢,卻吃不到碘。2、註意烹飪方法。我們習慣在做飯前放鹽,碘受熱會蒸發。煮好後我們加鹽,加到沒有加碘鹽的熱油裏炒同樣的菜。3、註意鹽的適量。按照我們的碘鹽標準,6克。每人每天攝入約120微克碘即可獲得食鹽,可滿足大部分成年人的身體需求。孕婦或哺乳期婦女、嬰幼兒、有特殊需要的人比壹般人需要更多的碘。因此,建議孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒和有特殊需要的人,服用碘油、藥丸的漏服劑量,或者吃壹些海帶、紫菜等海鮮,所以不管鹽多少,也要補碘。

()碘缺乏病三級預防措施:1。食鹽加碘是預防和控制碘缺乏病簡單而有效的措施。1:50000的加碘鹽比例可以有效預防甲狀腺腫這種疾病。1:20000 g,加鹽,碘化鉀容易被氧化升華。從1993開始改為碘酸鉀,穩定性更好。碘鹽在包裝、儲存、運輸和食用過程中,應註意保持碘鹽幹燥、包裝嚴密不透氣、防曬、儲存的黑暗數據:不同儲存方法後,6個月內碘鹽中碘的損失率:缸10%;麻袋29.4%,57.8%,碘油是壹種長效、經濟、方便、副作用少、藥物防治,特別適用於偏遠抽屜,煮沸兩小時損耗為65438±0.9%,幹燥兩小時損耗為66.65438±0%。2。碘油註射或口服。碘化油註射3-5年後碘性能可達到,交通不便、土壤和鹽分幹擾的地區,尤其是育齡婦女。口服碘化油的方法很簡單,容易被群眾接受,防治效果也很明顯。碘性能壹般在壹年半左右,3,符合人體碘(1)的要求;3;7?14 >歲學生甲狀腺腫大率:20%;尿碘25?50ug/g肌酐,重病居民甲狀腺腫患病率>:10%;7?14 >歲學生甲狀腺腫大率:50%,尿碘< 25ug/g肌酐;3。地方性克汀病診斷標準(建立於1980)的前提條件是:(1)出生並生活在地方性甲狀腺腫低碘地區;(2)智力低下,主要表現為不同程度的智力低下。輔助條件:(1)不同程度的聽力、語言、運動神經障礙;(2)甲狀腺功能減退,伴有不同程度的身體發育障礙,克汀病形象(傻乎乎的樣子,瞪著大眼睛,塌鼻子,腹脹等。);(3)甲狀腺功能減退不同程度的表現(粘液性水腫、皮膚毛發幹燥、X線骨齡和骨骺愈合延遲、血漿PBI降低、血清T4和TSH升高)。有任何壹項或多項先決條件和輔助條件,但不包括分娩損傷、腦炎、腦膜炎和診斷為藥物中毒的疾病。(三)膠幹甲狀腺前準備療法三級預防:對甲狀腺腫患者的治療非常顯著。成人每天口服甲狀腺片60?1.20 mg和10 mg碘化鉀組合使用3個月,壹般2?四個療程相隔兩周。對膠質性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫和囊性增生有較好的療效。

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因素

碘缺乏病的主要因素:

自然和地理因素

第四紀冰河時期,地球表面被碘溶解的冰被海水沖刷,可能是甲狀腺腫最流行的地區?碘缺乏癥。此外,土壤中的碘含量,當地的巖石和土壤性質。甲狀腺腫病房常見的石灰巖、白堊、砂、石灰土、泥炭土的主要成分有(碘少、縫隙大,碘易隨水流失)。在巖漿區或黑蘇塞紅土中,稀有泥炭碘的主要成分眾多,但碘與土壤結合牢固,使植物無法吸收。因此,這些地區也是甲狀腺疾病的高發區。

飲食因素

(1)人體近60%的碘供應來自植物性食物,如土壤,碘缺乏會影響植物性食物中的碘含量;(2)低蛋白低熱量的血清T3和T4,血漿PBI降低血清促甲狀腺激素(TSH),促進酪氨酸分泌,降低有機碘(3)。低蛋白高碳水化合物會影響甲狀腺碘的攝入和利用;(4)胃腸道中含有硫氰酸鹽的食物(如木薯、玉米、高粱、小米、大豆、花生、豌豆、生姜、杏仁)是可逆的,SCN-競爭性抑制甲狀腺碘離子的輸送,碘排泄增加。(5)含硫蔬菜,如大白菜、卷心菜、蘿蔔、大頭菜、油菜、芥菜等的葡萄糖苷水解產物抑制碘的有機化過程;(6)會阻礙碘的吸收,食物中的鈣會抑制甲狀腺色素的合成,加速碘的排泄。

飲水碘含量與甲狀腺腫大因素、發病率

如陜西省飲水碘含量與甲狀腺腫發病率的關系(1)蒲城七個地區飲水碘含量平均值(μ g/L)為14.83 (0.1?40);甲狀腺腫發病率(%) 0.13 (2) Xi安:飲用水,平均碘含量(μ g/L) 16.55438+0 (4.6??46);甲狀腺腫發病率(%) 0.25 (3)寶雞市:3.98(2.0?5.8);甲狀腺腫大率(%)為3.35;(4)藍田:飲用水碘含量平均值為3.24 (1.25?8.7)、甲狀腺腫發病率(%) 22.97 (5)食泉:飲用水,平均碘含量1.18(0.1?2.0);甲狀腺腫發病率(%)為19.42 (6)戴維寧:飲水碘含量平均值(μ g/L)為0.83(0.45?1.2);甲狀腺腫發病率(%)為嚴重疾病區;7。供應縣:飲用水,平均碘含量(ug/L)0.48(0.2?0.75),甲狀腺腫大率(%)在重病區;

其他的

藥物因素硫脲類抗甲狀腺藥物抑制有機碘和偶聯;碳酸鋰抑制甲狀腺激素分泌治療精神疾病;塔巴唑、利佐辛、洋地黃和四環素有壹定的致甲狀腺腫作用。

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碘與健康

再看含碘保健品和碘強化食品的作用:碘缺乏病防治工作正在逐步深入。近年來,國內壹些企業、工廠和保健品開發了許多碘和碘強化食品。合格碘鹽食用尚未普及,對提高居民碘營養水平具有壹定的指導意義。但不能作為壹個國家碘缺乏病防治的主導和輔助措施。為了防治碘缺乏病,沒有必要天天吃含碘的保健品,加強飲食控制,這在現階段無論是經濟上還是可行性上都是不可取的。控制碘缺乏病的唯壹安全、有效、經濟、方便和容易的方法是在鹽中加碘。因此,我國政府提出了消除碘缺乏病的綜合防治措施。

其次,還需要註意的是,只要正常食用合格的碘鹽就可以糾正碘營養不良,不壹定要食用其他含碘保健品和碘強化食品。碘對人體來說是不可能的,但是可以,只要滿足身體的需求。現階段,我們壹直主張食品或保健品營銷的自由。買壹些碘食品和保健品,不應該是學校、托兒所、幼兒園等單位的政府行為,消費者應該通過市場機制來實現。碘與人體健康:碘是壹種較活潑的非金屬元素,是蛋白質、脂肪、碳水化合物和維生素等人體必需的微量營養素。它作為壹種營養物質存在於人體內,平均含量只有30mg。雖然它的含量很低,但身體的各個系統,尤其是甲狀腺激素合成和神經系統發育,都是必不可少的。人體的碘供應完全依賴於自然環境,需要每天攝入微量元素。人體碘的80%至90%來自食物,10%至20%來自飲水,5%來自空氣。碘在人體內的生理功能是通過甲狀腺激素的合成來實現的,甲狀腺激素是人體最重要的激素之壹。其主要生理功能是維持機體的能量代謝和產熱,促進身體發育,促進大腦的生長發育和支持腦垂體。生活在缺碘環境中的人,長期得不到足夠的碘,導致甲狀腺激素合成和分泌減少,引起壹系列傷害。胎兒期缺碘會導致胎兒發育不良、流產、早產、死胎、畸形,影響大腦和胎兒神經系統的發育,出現不同程度的智力殘疾,甚至白癡、聾啞。兒童和青少年缺碘會導致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退和青少年身體發育遲緩。成人碘會導致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退和碘缺乏。原因很清楚,也有辦法做到。只要長期科學補碘就能保護身體健康,預防碘缺乏,碘飲食:碘鹽碘鹽,補碘是國際醫學界普遍接受的。碘酸鉀和碘鹽容易地熱和光,應在陰涼處儲存,烹飪菜肴近熟,鹽中碘保留。增加富含碘的食物海帶食物。大多數碘幹海帶的碘含量高達240000μg/kg/kg的10倍。吃壹個月同等重量的碘鹽,需要足夠的碘。魚類、海帶、瘦肉、家禽、乳制品、蘑菇中的碘,對壹些特殊人群,如青少年、孕婦、哺乳期婦女等,增加體力或限制鹽的攝入量也很重要。以上食物的攝入要註意。它們不僅含有豐富的碘,還能保證蛋白質的供應,臨床上極端情況除外,如脂肪、鈣、鐵等無機鹽和微量元素。不應使用其他碘,以免中毒。尿碘質量指數反映了碘的攝入量,尿碘水平較低表明碘缺乏。壹般認為尿碘在50μg/ L以下就需要補碘。尿碘中位數在100μg/ L以下的,只需要補碘。根據病因,應以預防為主。

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最大的危害——兒童智力缺陷

碘甲狀腺是腦組織正常發育的原料和營養物質。碘缺乏會影響人腦組織的正常生長,無論是輕度還是重度碘缺乏,都會影響正在發育的腦損傷智力。

人類

故事大王很早就註意到缺碘與智力低下有關。著名的法國國王拿破侖經常報告說,在法國南部邊境(現在的瑞士阿爾卑斯山),發現壹種特殊的白癡病在家族中流行,而且不止壹個成員是白癡。國王想移動整個村莊來根除這種疾病。這時,古根海姆的壹個特別小組,年輕的醫生比爾聽說了這件事。他勇敢地在當地建立了壹個定居點,並仔細研究了這種白癡疾病。他發現後來才知道,山越高,土壤被雨水沖刷越嚴重,土壤中的碘。碘白癡病人在山區的生活環境,下降到壹定高度就消失了,和白癡病人有壹定的因果關系。

聰明的大腦不含碘。

大腦發育、火車和飛機等的精確計時。,按照嚴格的時間表安排運行時間和結束時間。從廣義上說,這種安排從母親和嬰兒開始,在出生後的年齡持續不到兩年。這個時期稱為大腦發育的關鍵期,在大腦發育的關鍵期必須依賴甲狀腺激素。為了產生足夠的甲狀腺激素,甲狀腺需要足夠的碘。在此期間,任何程度的碘缺乏都會導致大腦發育異常。

過了危險期,碘好不好?科學家告訴我們,不可能影響大腦的發育,換句話說,已經不可能達到正常水平。在關鍵時期,缺碘導致的腦發育不良問題是沒有恢復的,壹旦形成,將是終身遺憾。因此,這種觀點離不開碘對大腦發育的作用,而碘是壹種“智力元素”

碘缺乏與智力和智商

眾所周知,人們通常用智商來表示人的聰明程度。大約100智商正常的孩子,智商都在70以下。碘缺乏可能損害兒童的智力

嚴重缺碘、嚴重智力低下、智商低於50的兒童。這樣的孩子生活不能自理,基本的生活需求,需要幫助,可以不上學,壽命很短,醫學上稱為地方性克汀病。

輕度缺碘兒童有輕度精神障礙,智商50-69。在小學之前,他們通常被認為是“正常的孩子”。進入學校,“正常孩子”逐漸出現知識產權問題,學術圈過去幾次考試不及格,留級失敗,甚至畢業。醫學協會把缺碘癥狀稱為亞臨床克汀病的結果。

必須具備我們人類學習、工作、生活的基礎知識能力。妳無法想象,在無線城市的低素質人口中,提高文化和經濟發展水平,整個社會。缺碘嚴重的地區,全村選不出壹個合格的會計和拖拉機手。就算沒有兵招,全村都叫“傻子村”。人們常常把“愚人村”描述為“第壹代腫(甲狀腺腫),第二代笨(克汀病),第三代生根發芽(人口逐漸減少)”。智障兒童生活不能自理,成為家長和社會的沈重負擔。

所以,無論從個人、社區還是國家整體來看,缺碘都是對人腦發育的最大危害。所以在大事上,提高人口素質,徹底消除缺碘參與。

每年損失368,000牛頓

科學家發現,缺碘是環境的十分之壹以上,相當於10個出生時智商比非病區出生的孩子平均智商低。中國每年有600萬新生兒出生在缺碘地區,這個數字在6000萬到70萬美元之間,每年都有智商損失。艾薩克·牛頓被稱為智商超常的人(智商140)190。這壹年,國家損失了相當於36.8萬牛頓左右的智商。智力低下,無法治愈,碘缺乏引起的智力低下

碘缺乏引起的其他智力缺陷和腦功能障礙也很難達到正常水平。輕度智障,如果早期發現和特殊教育,他小學畢業。這類患者需要經過嚴格的訓練,提高對生活的適應能力,具備壹些簡單的勞動技能,成為自食其力的勞動者。實踐經驗表明,長期缺碘精神發育遲滯患者經治療後不能恢復到正常水平。

如何預防碘缺乏病

缺碘的原因很清楚。預防是最重要的措施。只要吃加碘鹽,就可以預防碘缺乏病。預防碘缺乏癥的最重要目標是嬰兒、兒童和婦女,以及餵養嬰兒的母親。只要能滿足身體的需要,這些人的碘營養水平和下壹代的智力發育就能得到基本保證。

碘的基本方法是全民食鹽加碘。其他方式的碘化油只能起到輔助作用。只要能吃到合格的碘鹽,就能保證我們的碘營養,不需要吃任何含碘的保健品和碘強化食品。

鹽,我們每個人每天都必須吃壹種食物。在食鹽中加入壹定量的碘,可以保證每個人每天都能吃到壹定量的碘。