很多截肢者非常關心假肢裝配的流程和註意事項，不知道從哪裏裝配。針對這類問題，我會單獨開個帖子總結壹下，供大家參考。
第壹章:假肢的最佳裝配周期
這和截肢的原因有關。所謂截肢，就是將肢體的某壹部分切掉、切斷。
截肢的原因是
1.損傷及其後遺癥。
2.周圍血液循環障礙。
3.惡瘤
4.發炎
5.神經系統疾病
6.先天性畸形和明顯的腿長不等
當我們談到最佳裝配期時，對於創傷患者來說，最佳裝配期是兩周到兩個月。
骨折患者術後三個半月要復查，看斷腿能否承受重量。如果有，第四個月考慮去假肢公司組裝假肢。
對於周圍血液循環障礙的患者，空腔要寬松，假體不能太緊。
惡性腫瘤患者在第三個療程化療後，應安裝假肢，以提高活動能力，增強免疫力。
骨髓炎患者不必太執著於護腿。如果他們能保護好自己的腿，他們就能保住性命。無特殊要求。
先天畸形患者要征求骨科醫生的意見，提前打招呼，向假肢公司的技術人員詢問理想的截肢部位。
第二章:截肢部位
又稱截肢平面，我們根據不同的截肢平面劃分了不同類型的假體。
下肢截肢等級分為:
半骨盆截肢-半骨盆假體
髖關節截肢術-髖關節截肢假體
膝上截肢(大腿截肢)-大腿假肢
膝蓋截肢-膝蓋截肢假肢
膝蓋以下截肢(腿截肢)-假腿
踝關節截肢術-踝關節截肢假體
部分足截肢-半足假肢
上肢截肢等級:
半肩截肢術-半肩截肢假體
肩部截肢-肩部截肢假體
上臂截肢-上臂假肢
肘部截肢-肘部截肢假體
前臂截肢-前臂假肢
腕截肢-腕截肢假肢
半踝截肢-美容拉鏈手
手指截肢-美容手指
第三章:假肢的選擇標準
這個問題很大。不同截肢部位的患者有相應的選擇標準。我會選擇主要部分，如果只是發音的話。在手機上打字需要時間。
第壹節:假肢的選擇標準
其實說白了，假腿的選擇標準是:
選用全長力臂、碳纖維骨架、足心和足殼分離的踏板。
這樣才能保證假肢和好的腳長度完全相等，走路步幅相等，步距沒有時差。
額頭走路時，手臂和骨盆不會忽高忽低，看不到壹瘸壹拐。
其實每壹句話分解的時候都有很多商業語言。
市場上符合這個條件的假腿裝配價格不會低於15000元。
可拆卸假體雖然安裝貴，但是以後維護的成本很低，仿生效果好。
所以，品質生活需要選擇合適的假體，而不是越便宜越好。
而好的踏板在踝關節的三面有六個動作。
矢狀面內的背屈和跖屈
水平面內的內收和外展也稱為旋前和旋後。
額平面上的反轉和外翻。
這類踏板最經典的是美國CPI的功能王。
第2節:大腿假體的選擇標準
膝關節截肢假體有專門用於膝關節截肢的關節，膝關節彎曲結構必須盡可能低。
比如ottobock的3R106和3R60液壓關節，都是適合膝蓋截肢患者使用的。
中長殘肢患者是否選擇關節並不重要。可采用氣動或液壓四桿氣動膝關節或多軸幾何鎖定膝關節。
短殘肢必須使用帶鎖的多軸氣動或液壓膝關節。
我來說說大腿假體關節:膝關節都是機械關節。在機械關節上增加氣動、液壓、智能控制單元，就是氣動膝關節、液壓膝關節、智能膝關節。但有些膝關節有多軸幾何鎖或單軸承重鎖裝置。
其實每個人的殘肢長度不壹樣，截肢平面的形狀也不壹樣。有沒有植皮，要先看殘肢，然後在患者的購買力範圍內推薦合適的假肢裝配方案。
其實假肢越輕越好，所以重點是截肢者選擇大腿假肢的最低標準其實是輕、省力、安全、舒適。
輕量化的意思是:關節本身重量低，我們現在進口的合金膝關節就是選擇輕便耐用的。
省力的意思是:要選擇氣壓或液壓輔助的膝關節。
安全是指:帶幾何鎖的多軸膝關節，或承重自鎖膝關節，手動解鎖膝關節等。這種膝關節可以讓病人交替下樓，不至於摔下斜坡、公交車、臺階。如果不擔心走路摔倒，能不能大膽的走，這樣步態會更自然。
舒適的意思是:接受腔道和殘肢的適應性，我會分別開發腔道材料和口型的基礎知識。接腔技術很重要。如果做得好，病人會自然行走，走得更遠。這就是作為壹名技術人員，我會不斷提高自己的技能，更好的為三癱患者服務。
綜上所述，其實如果條件允許，大腿截肢患者選擇多軸幾何鎖氣壓或液壓膝關節+碳纖維儲能腳踏板。只有這樣才能體現假體的價值，這才是膝上截肢患者選擇的標準。
比如:ottobock 3R60/3R60-Pro雙液壓彈性屈曲安全膝關節+ottobock1C30輕質碳纖維仿生足+板材或樹脂接收腔，
是大腿患者無怨無悔的假肢。
再比如奧索Toto？七軸幾何鎖膝關節型2000+奧索安舒飛毛腿？+板或樹脂插座也是完美假體的選擇。
第3節:前臂假體的選擇標準
前臂截肢:我們指的是肘部以下6cm和腕部截肢之間的假肢。
對於前臂截肢的患者，我建議組裝兩個假肢，壹個是整容手，壹個是前臂單自由度肌電手。
美容假體可以直接做成空腔，連接到美容手上(主要是輕巧、逼真、自然的手形，也可以握成任何手形)
第二種是單自由度肌電假肢，操作靈活，可以伸縮自如。
前臂肌電手品牌包括國內品牌:
上海科盛
丹陽假肢
丹陽京博
格魯特
進口品牌包括
美國猶他球員
德國奧托博克
英式風格
國家RSL更陡
同時，前臂殘肢患者對於腔道技術可以有新的選擇，即使用奧索或奧托·博克的上肢矽膠套懸吊假體，可以伸直假體，完成內旋和外旋的動作。
第4節:上臂假體的選擇標準
肘關節以上建議首選美人骨手。怎麽說呢？肌電手太重，上臂不得不用二自由度肌電假肢。手邊有電機，肘關節有電機，切換速度很慢。如果壹只好手能做到，就沒有必要使用假肢。
美人手就不壹樣了。它們外形逼真，重量輕，不會空著袖子出門。
推薦的配置是:
樹脂或板材收納腔+上海科盛金屬骨架+香港皇室定制美妝手膚。
需要測量患者健手的大小並進行對比。
第5節:髖關節截肢假體的選擇標準
髖關節截肢假體實際上是在大腿假體的基礎上增加了壹個髖關節的成本。
第四章:假肢連接器的選擇。
假肢配件越輕越好。這個假肢公司不想說，也不讓患者知道太多。
我只談選擇標準:
腔體上的鏈接件要用鋼印號或正規廠家生產的配件進口，材質為鈦合金和合金鋼。
管接頭有合金鋼和鋁合金兩種。
連桿的壹端有接頭，最好的碳纖維軸和鈦合金頭。
其次是全鋁合金管體和鋁合金管頭，即輕又堅固。比如奧索的鋁管和奧托博克的鋁管都是最好的選擇，不必過多糾結碳纖維桿，鋁作為連桿就夠了。
大腿假體可以強調需要碳纖維棒，小腿假體完全不需要，因為殘肢長度+高踝踏板高度+掛腔高度2cm對於連接體高度來說太低了。
其實連接器好的鈦合金和合金鋼重量差別很大，價格也是1 ~ 2000元。如果患者盲目要求便宜的假肢，假肢公司是不可能給妳壹個輕而易舉的好環節的。
這需要假肢公司誠心推薦，截肢者可以支付相應的錢。
第六章:假肢的外包裝
如果小腿和大腿假體的外包裝是海綿的話，磨的時候按照好的腿部曲線會很逼真，磨之前海綿要提前用彈性繃帶壓縮。擦亮就行了，直接穿襪子。
第二種是泡沫包裝，不太好看，但是可以對外界防水，穿襪子腳踝也不會變形。英國、中國和德國都采用這種包裝。
三是用矽膠假皮或者噴防水塗料。
其實假肢的外包裝是不需要考慮防水的。不能帶著假肢遊泳，不能帶著幾萬塊錢的假肢洗澡。回想壹下。妳壹年被雨淋了幾次？
德國人洗澡用的是3R95W，這是他們的奢侈品。幾萬美元。
第七章:假肢的壽命和保修期；
很多患者認為假肢的壽命是壹輩子，很多患者認為假肢越貴壽命越長，這是錯誤的。
1.假肢的保修期和使用壽命:
手指、拉鏈手、矽膠半腳保修期12個月，使用壽命約3~5年。
小腿假肢、髖關節假肢、膝關節假肢的保修期為國產兩年、進口三年，其中足部皮膚為半年。實際使用壽命國產產品3-5年左右，進口產品5-7年。
前臂和上臂肌電手質保期為壹年，進口手質保期為兩年。使用壽命5年左右，皮衣保修半年，壞了就換。
智能腿的保修期為五年。
並不是越貴使用壽命越長，而是效果好，功能全，反而後續維護成本更高。
使用假肢的理論基礎是檢測壽命有多長。國際質量標準是300萬次，相當於壹步壹個腳印，相當於5年左右的壽命。截肢後，患者的活動減少，這可以增加假肢的壽命。質量標準是300萬次，實際測試可能是500萬次，所以使用壽命可能是8年左右。要根據他自己的活動量來判斷假體的使用時間。根據目前的經驗，大部分至少能用8年——10年。
第8章:假肢裝配持續時間:
假肢不用等到沒有幻肢痛的時候。
假肢公司培訓時間壹般小腿15天左右，大腿假肢培訓25天左右，髖關節截肢壹個月，雙大腿患者壹個半月。
上臂假肢可以在壹周內出院，
半只腳、半只手、整容手指隨時可用，無需住院。
第9章:容器的材料:
目前，制作假肢接受腔的材料有三種:
1，接板腔(進口國產，白色肉色)，板重小於90km，樹脂腔高於。
2.樹脂接受腔(國產樹脂和進口樹脂，硬樹脂和軟樹脂)腿和四肢長，上臂假體用樹脂。
3.碳纖維接收腔(也是樹脂做的，只是把襪子換成了碳套)多用於小腿假體和大腿假體的外腔框架。
也就是說，不同程度的截肢，不同重量，不同長度的殘肢，對接收腔選擇不同的材料。區別對待，不要過分。
型腔的好壞與技師修模的水平有關，與材質無關。
當然，假肢的步態效果也與殘肢的狀況有關。比如大腿殘肢短，要走出正常步態是不現實的。
第十章:假肢品牌選擇
很多患者問什麽牌子的假體好，我就針對這類問題做個總結。
其實不同截肢部位的假肢選擇標準是不壹樣的，沒有假肢配件供應商很難做到面面俱到，所以各有各的拳頭產品。我們還是按照零件分類，按照國產品牌和進口品牌分類:
1，上臂假肢:肘部是香港皇家假肢的美容手，最好的肌電手是上海科盛的產品。
前臂手的選擇和上臂假肢壹樣，進口的最好的是英國仿生手steeper和touch。其次是德國奧托博克的產品。
整容手指半掌拉鏈手最好的產品是香港皇家假肢。國產是龍康人體模擬研究所的產品。
下肢假肢的最佳髖關節是奧托博克關節和麥迪球形髖關節。
奧托博克和奧索的產品在膝關節市場的占有率最高。
最好的腳踏板是奧索的產品。
最好的矽膠套是奧索的產品。
半足假肢:矽膠半足假肢是港皇家假肢最好的，碳纖維半足假肢是奧托博克和奧索最好的。
第十壹章:截肢手術的註意事項
需要考慮患者術後肢體的殘余功能和生活質量來決定是否在截肢層面實施截肢者。
無論截肢部位在哪裏，都要盡量保持殘肢的長度。
第十二章:不同截肢情況下如何匹配選擇假肢？
答:殘肢情況、身體狀況、工作生活環境、活動水平都影響著如何選擇假肢。
首先要正確接受空洞形式。其中，有殘肢疤痕和明顯骨腫塊、血液循環障礙的患者，如脈管炎、糖尿病截肢等，需要使用柔軟的矽膠套來保護殘肢，尤其是有糖尿病和脈管炎的患者，壹旦殘肢受傷尤其難以恢復，矽膠套是目前公認的最佳保護措施。
對於壹些活動的年輕截肢者，可以選擇高沖擊力的假肢，如使用能量返回能力更強的碳纖維足，實現更快的行走和運動速度，使用硬矽膠套，提高假肢的懸浮能力，減少活塞運動，既能保護皮膚，又能穩定殘肢軟組織，提高運動的穩定性。
第十三章:中國假肢水平如何？它在世界上的地位如何？
答:首先假體要分為兩部分，接受腔和部件。接收腔根據人體定制，部件根據患者情況隨意組裝。
目前中國的腔體技術與國際接軌。國際公司和假肢協會合作，每年都要做大量的培訓。這種學習形式可以很快將國外的新技術轉移到國內的零部件上，所以國內流行的假肢發展還是不錯的。
而功能性假肢部件主要依靠進口，包括進口的液壓膝關節和踝關節，以及國外壹些優秀的產品如智能和動力假肢等，以滿足各層次截肢者的需求，包括壹些殘疾運動員需要的運動假肢。但目前中國正在借鑒國外的產品技術，研發自己的產品，包括智能下肢假肢和智能上肢。
第十四章:什麽是智能假肢？和普通假肢有什麽區別？
答:普通假肢無法感知環境、樓梯、斜坡。它們主要依靠患者自身的能力，通過氣壓和液壓來控制行走速度，具有壹定的行走速度響應範圍，與智能假肢有很大區別。
智能假肢具有感知和判斷環境的能力，具有學習、步速響應和毫秒級躍遷的功能。其中，動力假肢可以達到和肌肉壹樣的力。奧索新研發的智能假肢通過與軟組織下的感應電極結合，可以實現主動運動，該產品也將於近期上市銷售。
第十五章:什麽是幻肢感和幻肢痛？需要治療嗎？
答:主要和外傷有關。幻肢感和幻肢痛是兩種不同的狀態。幻肢感就是感覺自己截肢的部分還存在，還能感覺到自己在哪裏。
幻肢痛主要是創傷性的，主要是手術引起的，還有壹個心理因素。有些人特別怕疼。如果妳摸這種人的截肢部位，他會感到疼痛，但他自己摸就不會感到疼痛。他內心的壓力導致疼痛，外界是因為磁場。
奧索和麥迪有壹個矽膠套，計劃避免磁場引起的疼痛。主要原理是屏蔽磁場對殘肢的幹擾。不過最好的辦法還是進行康復訓練，找專業的康復醫生，在康復醫院進行康復訓練。然後，試著裝假肢，戴假肢。日常行走幻肢痛會逐漸減輕，有些人治療後會感覺越來越虛弱。
心理因素要看心理醫生的指導，最好的治療，康復治療，用假肢大治療，心理指導。