觸電現場急救知識1。立即切斷電源。
壹旦發生觸電事故,不要驚慌失措,束手無策。首先,設法讓觸電者脫離電源。斷開電源的方法如下:
(1)切斷電源。當電源開關或電源插頭靠近事故現場時,可立即斷開空氣開關或拔掉電源插頭,使觸電者脫離電源。必須指出的是,普通的電燈開關(如電纜開關)只切斷壹根線,有時切斷的不壹定是相線。所以關掉燈開關不壹定就切斷了電源,要采取可靠的方法切斷電源。
(2)用絕緣去除帶電電線。當帶電的電線接觸人體造成觸電,用其他方法無法擺脫電源時,可用絕緣物(如木棒、竹竿)將電線取出,使病人擺脫電源。
(3)用絕緣工具切斷火線。如遇觸電,絕緣工具(如絕緣柄電工鉗、木斧、鋤頭等。)可用於切斷電線,必要時切斷電源。
(4)拉觸電者的衣服以擺脫電源。如果現場不具備上述三個條件,而觸電者的衣服是幹的,救援人員可以用裹著幹毛巾的手去拉觸電者的衣服,幹衣服等於幹東西,這樣就可以脫離電源。
必須指出的是,以上措施僅適用於220/380V?低壓?觸電的搶救。對於高壓觸電,應及時通知供電部門,並采取相應的應急措施,避免發生新的事故。
(5)斷開電源時的註意事項如下:
(1)如果在架空線上或高空作業時觸電,壹旦斷開電源,觸電者的肌肉會因脫離電源而突然松弛,可能造成從高處墜落的嚴重外傷。因此,必須采取相應措施,防止次生事故造成更嚴重的後果。
(2)電源斷開時,動作要快,多花時間會影響整個救援工作。
(3)當脫離電源時,除了註意自身安全外,還需要防止對他人的意外傷害,擴大事故。
2.快速簡單的診斷
觸電者斷開電源後,應迅速進行簡單診斷。如果觸電者傷勢不重,意識清醒,但出現心慌、四肢麻木、全身無力等癥狀。,或者如果觸電病人曾昏迷壹段時間,但已康復,病人應在空氣流通的地方安靜休息,不要走動,註意觀察並請醫生前來治療或送醫院;如果患者處於昏迷狀態,簡單的診斷包括:判斷觸電者是否已失去意識,是否開放氣道,判斷是否有呼吸和心跳等。
(1)判斷觸電者是神誌不清還是昏迷。救援人員可以輕輕搖晃觸電者或拍拍他的肩膀,並大聲叫他的名字,或大聲詢問?妳怎麽了,但是不要搖的太厲害,以免外傷。如果沒有反應,可以用強刺激來觀察。整個判斷時間應控制在5-10s以內,以免耽誤救援時間。壹旦確定觸電者失去意識,說明情況嚴重,多數情況下心跳和呼吸都已經停止。為了持久、正確、有效地進行心肺復蘇,必須立即呼救,招呼周圍的人協助搶救。同時要尋求當地急救醫療部門的幫助(比如打電話?120?緊急號碼)。
(2)保持復蘇姿勢。對觸電者進行心肺復蘇術時,觸電者必須取仰臥位,即頭、頸、軀幹挺直無扭曲,雙手放在軀幹兩側,仰臥在堅硬的地面上。發生事故時,無論觸電者處於什麽姿勢,都必須轉向上述標準姿勢(這種姿勢也叫?復蘇姿勢?)。如果需要改變體位,必須平穩地轉動觸電者,使身體各部分作為壹個整體轉動(頭、頸、軀幹、臀部可以同時轉動)。特別是要壹手托著脖子,壹手托著肩膀,保護好自己的脖子,讓觸電者順利轉到仰臥位。觸電者處於復蘇姿勢後,應立即放松緊身衣和腰帶。如果在判斷意識的過程中發現觸電者有心跳和呼吸,但處於昏迷狀態,此時其氣道容易被吸入的粘液、嘔吐物和舌根堵塞,需要立即側臥?昏迷姿勢?。這種體位可以避免上述氣道阻塞的危險,也有利於粘液等分泌物流出口腔。這個位置也叫。回到位置上?。
(3)打開氣道。觸電後心臟往往停止跳動,觸電者失去知覺,頜、頸、舌等肌肉松弛,導致舌根、會厭塌陷至咽後壁,阻塞氣道。吸氣時,氣道內有負壓,舌頭和會厭起到單向閥的作用,加重氣道阻塞,導致缺氧。因此,必須立即打開氣道,維持正常通氣。舌肌附著在下頜骨上,可使肌肉緊張,如頭後傾,下頜E向前傾,使舌根離開咽後壁,氣道通暢。如果肌肉沒有張力,頭後傾時氣道無法暢通,需要同時擡起下頜骨才能打開氣道。心臟驟停15s後,肌張力可消失。此時,只有頭後仰,下頜擡起,氣道才能打開。
(4)判斷呼吸是否存在。呼吸道開放時,施救者的臉側對著觸電者的胸部,耳朵緊貼觸電者的嘴和鼻孔。通過?看,聽,感覺?以確定呼吸是否存在。也就是說,耳朵是不是聽觸電者呼吸時氣體流動的聲音,面部是不是感受到氣體流動的吹風感,從而看觸電者的胸部或腹部是否與呼吸同步?呼吸運動?。整個檢查時間不得超過5s。如果在打開氣道後,發現觸電者有自主呼吸,那麽就要持續保持氣道的開放和暢通。如果判斷沒有呼吸,應立即進行人工呼吸。施救者可以用拇指和食指輕輕捏住觸電者的鼻孔,放在額頭上,深呼吸,用嘴唇包住嘴,形成密封的氣道。然後將氣體吹入觸電者的口中,通過氣道進入肺部。這個時候明顯觀察到了?呼吸動作?可以進行第二次吹制。二次吹煉時間應控制在2-3s以內。
如果胸部沒有隨著吹氣而擡起,並且沒有聽到或感覺到觸電者胸部的被動排氣,必須立即重復打開氣道的動作。必要時使用?雙手擡頜?。如果不起作用,可以確定觸電者氣道異物堵塞,需要立即取出。需要指出的是,觸電者是因為氣道沒有打開而無法通氣的,之後的心臟按壓會完全無效。
(5)判斷是否有心跳。心臟在人體中起著血泵的作用,使血液在血管中無休止地流動,使動脈血管劇烈跳動。所以,只要檢測到動脈血管的脈搏,就可以知道是否有心跳。頸動脈是中樞動脈,在外周動脈搏動不明顯的情況下仍可觸及頸動脈的搏動,其位置表較淺,易觸及,故常作為心跳的依據。