在這方面，我Kurt制定了壹個20xx年的工作計劃，如下所示:
壹、主要目標:
1，婦產科醫院知曉知識培訓率90%以上，培訓合格率100%。
2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率？98%;使用中消毒劑合格率為100%；消毒物品合格率達到100%。
3.醫院感染漏診率
4.傳染病病人疫情報告100%；及時率為98%；
5.醫療廢物回收率為100%。
二、保證措施
(1)加強教育培訓:將感染管理知識的培訓納入今年的工作重點，以院內講座的形式，通過各種渠道對全體工作人員進行培訓和試卷發放，提高醫務人員的醫院感染預防意識。每月對全科醫生進行醫院感染知識培訓。
1，每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。
2.積極參加醫院組織的醫院意識知識教育培訓，並將學習情況納入科室考核。
3.對新員工進行崗前培訓。主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院感染預防與控制、醫療廢物分類收集與處理，使其將醫院意識貫穿於工作始終。
4.加強對護士的消毒隔離知識培訓，如其崗位要求、消毒滅菌基本知識、清潔程序、個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離和防護工作，避免交叉感染。
(2)加強醫院感染的監測和管理。
1，充分發揮醫院質控管理小組的作用，通過每月質控檢查及時發現問題並糾正。
2、根據《消毒技術規範》和《醫院感染管理辦法》的要求，每季度應對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、消毒劑、消毒滅菌物品的消毒效果進行監測。
3.要求全科醫生做好醫務人員的職業防護工作，對發生職業暴露和傷害的人員要上報並登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
4.每月清洗壹次使用中的空氣消毒機過濾器。
(三)嚴格管理醫療廢物的分類、收集、運送、貯存和運輸，防止泄漏。
1.醫療廢物按要求分類放置，密封運輸，離開科室時對包裝袋進行標識登記。專人收集並簽名，送至醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。
第21章。完善本科室醫院感染管理制度，按照國家相關法律、法規、規章、規範和常規要求開展工作，並檢查監督其執行情況。
二、認真履行醫院感染管理小組的職責，每月填寫醫院感染管理記錄。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度。
第四，醫院感染監控。
1，科室醫院感染發病率
2、醫院感染病例，及時填寫？醫院感染報告單？並24小時上報感染辦，科室會做好記錄。
3、按時做好環境衛生和消毒滅菌效果監測、質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發時，科主任確認後立即通知感染辦公室，並做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1.根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發的住院信息齊全，科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1，抗生素使用率；60%。
2.抗生素聯合使用有適應癥，有上級醫生意見。組合使用合理。
3、抗菌藥物分級使用合理，越級使用經上級醫師或科主任同意，病歷記錄清楚。
4、防止使用抗菌藥物。
5.無菌手術圍手術期抗菌藥物使用規範合理。
6、嚴格控制皮膚、黏膜局部用藥。
不及物動詞醫療廢物管理
1.醫療廢物應分類放置，並有明顯標識。
2.醫療廢物應由專人收集和運送，交接清楚，登記完整，交接記錄保存三年。
3.輸血後，科室應保留輸血袋24小時，無異常後按感染性醫療廢物處理。
七、人員和手衛生管理
1，工作人員應穿戴整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液、排泄物時戴手套。
2.嚴格進行洗手指，手術前後、脫手套後、接觸患者前後都要洗手。
3.實施標準預防和控制措施。
4.正確洗手
5、執行手消毒指令。
6、體表汙染或銳器損壞能及時處理。
八、醫院感染檢查與評估
1.每天由科室感染監控醫師和感染監控護士對上述相關指標進行監督檢查，發現問題及時登記並反饋給個人及時糾正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生和消毒效果監測及質量分析、手衛生消耗記錄。