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浙江省衛生廳衛生工作

浙江省衛生工作2010

2010衛生工作的總體要求是:認真貫徹落實黨的十七屆四中全會、省委十二屆六次全會和全國衛生工作會議精神,深入學習實踐科學發展觀,緊緊圍繞“創業富民、創新強省”總體戰略, 堅持“以人為本、和諧健康”的發展理念,努力深入推進醫藥衛生體制改革,服務經濟社會。

壹是紮實推進和深化醫藥衛生體制改革

圍繞《浙江省委、浙江省人民政府關於深化醫藥衛生體制改革的實施意見》和《浙江省2009-2011深化醫藥衛生體制改革實施方案》,完善醫改配套政策體系,制定攻堅克難的具體任務和措施。加強調查研究,跟蹤指導24個農村衛生改革試點縣(市、區)和公立醫院改革試點城市,及時研究解決醫改中遇到的新情況新問題,總結推廣各地創造的好經驗好做法。充分利用衛生強市強縣的有效載體,結合深化醫改的要求,進壹步完善評價指標體系,逐步在全省形成以衛生強省建設為龍頭,以衛生強市強縣(市、區)建設為支撐,以衛生強鎮(街道)建設為依托的建設格局。

二、科學編制我省“十二五”衛生發展規劃。

實事求是地分析“十壹五”期間衛生改革發展取得的成績和存在的問題,對尚未完成的任務制定和落實相應措施,確保預定目標的實現。加強醫療衛生事業發展戰略和總體思路研究,圍繞建設以人為本的健康、和諧健康,從提高健康水平、促進健康公平入手,科學編制我省“十二五”衛生發展規劃。同時,研究制定醫療資源配置、衛生科技和人才發展、公共衛生服務體系、基層衛生服務體系、衛生信息化建設等相關規劃。

三、鞏固和完善新型農村合作醫療制度

全省新農合參合率保持在90%以上,各縣(市、區)人均籌資標準達到185元以上,其中各級財政補助達到人均129元以上;各縣(市、區)均按當地農民人均純收入的6倍以上封頂住院補償線(最高支付限額),住院補償率比上年提高5%。年度基金結余率控制在15%以內,累計結余不超過當年統籌基金的25%。國家基本藥物目錄中的藥品全部進入新農合報銷範圍,補償比例比非基本藥物至少高5個百分點。保持穩定的管理體系,鼓勵中介機構利用自身資源和管理、技術優勢為其他人提供安全服務。努力落實機關人員編制,提高管理和經辦能力。升級規範新農合信息管理系統,逐步推進新農合跨區域實時報告。試行“總額預付”、“按人頭付費”、“按病種付費”等支付方式改革,控制醫療費用不合理增長。

第四,完善初級衛生保健服務體系

完善基層醫療衛生服務體系規劃,加強規劃的保障和實施。推進30個在建縣級醫院建設進程,力爭新建(含改擴建)10以上;計劃新建(含改擴建)社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)65438個以上,新建(改擴建)社區衛生服務站(村衛生室)4000個,繼續建立標準化社區衛生服務機構。深入實施“萬名醫生支援農村衛生工程”,將支援關系延伸到鄉鎮衛生院,與每個城市3所縣級醫院建立長期對口合作關系。積極引導城鄉居民“小病進社區”,社區衛生服務機構門急診占比超過45%。

繼續實施“農村社區醫生訂單式培養”項目,為農村地區培養800名大專層次的社區醫生。推進鄉鎮衛生院“招聘執業醫師”試點,爭取全省34個欠發達縣(市、區)的鄉鎮衛生院(社區衛生服務機構),招聘醫學院校畢業生1萬人。啟動縣鄉衛生人才壹體化管理改革試點,探索全科醫生特設崗位制度,建立健全各類對口支援體系。建立全科醫生規範化培訓制度和在職培訓制度,全年開展全科醫生知識培訓1萬人次,培養全科醫生1萬人,培養社區護士1萬人;培訓400名農村社區衛生服務中心主任(鄉鎮衛生主任)。實施農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)定性定額改革,積極推進公共衛生和基層醫療衛生機構績效工資制度。在衛生部的指導下,開展鄉村執業助理醫師資格考試試點,力爭用3-5年時間解決鄉村醫生的資格問題。

全面啟動縣村醫療衛生資源統籌配置改革試點。以縣市自願申報為原則,開展了以“2+X”為主要內容的縣村醫療衛生資源統籌配置改革試點。其中,“2”為強制性改革項目,包括鄉(鎮)村壹體化衛生管理改革和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)定性人員編制改革;“X”為自選改革項目,包括縣鄉衛生壹體化改革、縣醫院托管改革、“壹院多站”改革、縣鄉衛生人才壹體化改革、醫療資源功能整合改革、管辦分離改革。列入第壹批試點的縣市,起步階段要選擇1-2突破,突出重點,先行先試,對全省起到示範和帶動作用。

五、推進基本公共衛生服務均等化

繼續做好三類12基本公共衛生服務項目實施工作,項目經費統壹調整為人均20元,突出重點人群和疾病,建立以基本公共衛生服務目標和效果為導向的績效評價體系。鼓勵有經濟實力和服務潛力的地區增加服務項目和內容。第三輪參合農民健康體檢率達到30%以上,農村居民標準化電子健康檔案建檔率達到20%以上。將基本公共衛生服務延伸到流動人口,讓流動人口與戶籍人口壹樣獲得婦幼保健、疾病預防等基本公共衛生服務。

做好艾滋病、結核病、血吸蟲病等重大疾病防治和國家免疫規劃、血液安全、重性精神疾病管理與治療、農村改水改廁等重大公共衛生項目。新設立12美沙酮維持治療門診和服藥點,高危場所防艾工具放置率達到90%。全力推進“消除麻疹行動計劃”,實施消除瘧疾行動。完成1.5歲以下20萬人乙肝疫苗查漏補種工作。654.38+萬農村婦女篩查宮頸癌,5萬農村婦女篩查乳腺癌,為全省準備懷孕的農村婦女補充葉酸。目標人群葉酸補充知曉率和葉酸服用率達到60%。婚前醫學檢查率達到40%。全面實施農村孕婦住院分娩補助項目,實現全省住院分娩率99%。為2000名貧困白內障患者免費實施復明手術。在整治村開展3000個以上農村廁所改造工程,完成40萬個以上戶用廁所和3000個以上公共廁所建設任務。

積極推進市縣兩級食品安全監管機構職能調整,理順地市級食品監管體制,深入推進縣(市、區)級食品監管體制改革,切實做好職能轉移期間餐飲服務衛生監管工作。組織制定食品安全地方標準,做好食品企業標準備案工作。加大整頓食品安全的力度。做好組織協調,查處重大事故,深入開展打擊非法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項行動。加強應急準備和演練,有效預防、積極應對和及時控制重大食品安全事故。建立健全省級食品安全衛生監測評估機構、食源性疾病報告監測網絡、食品汙染物監測網絡等食品安全監測預警機制。繼續鞏固和加強“農村現代流通網絡、監管責任網絡、群眾監督網絡”建設。完善地方政府對食品安全負總責、監管部門各負其責、企業是第壹責任人的責任體系,強化食品安全監管。

做好甲型流感(H1N1)和人感染高致病性禽流感、手足口病、霍亂等重點傳染病的防控和醫療救治工作。積極推進市縣衛生應急指揮決策系統建設,深入推進省級衛生應急示範縣建設,開展國家衛生應急綜合示範區試點工作。建立健全公共衛生經費保障機制,確保專業公共衛生機構的公益性。根據不同類型專業公共衛生機構的特點和功能,研究制定績效考核意見,實施績效考核辦法。落實國家績效工資政策。選擇1-2城市開展試點工作,培養既懂醫療又懂公共衛生的復合型人才。

深入實施婦幼健康工程和婦女健康工程,創新出生缺陷綜合防治模式,提高出生人口素質。全省孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在12/10000和10‰以下。組織我省國家衛生城市(縣、鎮)開展創建國家衛生城市(縣、鎮、村)活動,推進浙江省建設衛生城市(縣、區、鎮)試點工作。深入開展國家衛生城市(縣、區)、衛生鎮(鄉、街道)、衛生村和先進衛生單位評選活動。

六、在全省推行藥品網上集中采購,落實國家基本藥物制度。

實行政府主導、以省為單位的網上藥品集中采購、統壹配送和使用。各市、縣(市、區)要成立監督機構,指定專人負責,加強藥品采購、配送和使用管理,嚴禁線下采購、二次調研、索要回扣等問題,確保藥品集中采購順利開展。鞏固和擴大基本藥物制度實施範圍,縣(市、區)政府舉辦的基層醫療衛生機構不少於60%實施基本藥物制度,基本藥物實行零差率銷售。指導基層單位按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》規範、合理使用基本藥物,加強基本藥物使用管理。制定基本藥物制度實施監測評價指標體系,建立基本藥物監測點,做好監測評價工作。開展基本藥物制度政策研究,加強國家基本藥物制度相關政策的培訓、宣傳和解讀,引導群眾使用基本藥物。各地要落實補償政策,積極鼓勵探索配備使用基本藥物的村級衛生室。

七、積極探索公立醫院改革。

修訂完善醫療機構規劃,科學合理調整公立醫院規劃布局,提高醫療資源綜合利用效率。研究出臺浙江省公立醫院改革方案,完善公立醫院運行機制、補償機制、管理體制等相關政策。鼓勵各地開展多種形式的自主試點。積極推進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體和投資方式多元化的格局。鼓勵民間資本設立非營利性醫院。民營醫院在醫療保險、科學研究、專業技術資格評審、繼續教育等方面享受與公立醫院同等的待遇;在服務準入、監督管理等方面壹視同仁。

完成三級綜合醫院評估,啟動二級醫院評估。以臨床路徑管理試點為契機,以醫院感染控制、應急管理和重癥監護為重點,紮實推進浙江省醫療質量持續改進計劃。加強醫療機構管理,規範醫療機構執業行為,繼續監管醫療廣告。嚴格臨床診療指南和技術操作規範,加強醫療技術準入、臨床應用和藥品管理。推進預約服務,進壹步開放周末門診,延長門診掛號時間,采取多種便民利民措施,優化流程方便患者就醫。探索建立註冊醫師多點執業的方式和形式,鼓勵資深醫師到基層服務。落實《護士條例》,加強護士隊伍建設,深化臨床基礎護理質量管理,提高護理工作水平。探索建立電子病歷,實現與居民健康檔案信息共享,推進公立醫院信息化建設。落實《浙江省醫療糾紛預防與處理辦法》,建立醫療糾紛預防與處理新機制,維護醫患雙方合法權益,營造健康和諧的醫患關系。

八、促進中醫藥發展。

進壹步完善中醫藥發展政策,全面加強中醫藥服務體系建設,深入實施“三進三”工程,不斷提升我省中醫藥特色和優勢。加強中醫醫院標準化建設,計劃改擴建5-8所縣級中醫醫院。爭取國家級示範中醫醫院3-4家,國家級中醫藥特色社區衛生服務示範區1-2個,國家級綜合醫院中醫藥工作示範單位4個,中醫藥國家重點研究實驗室1個,省部級中醫藥重大科技項目10個以上,中醫藥適宜技術15項以上。做好第四批老中醫專家學術傳承、第二批優秀中醫臨床培訓人才培養、中醫藥教師和專家考核工作,啟動新壹輪省級中青年臨床名老中醫和基層名老中醫培訓,全面加強中醫藥人才隊伍建設。

九、建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制。

紮實推進“國家重大傳染病綜合防控示範區研究”、“國家數字健康關鍵技術及區域示範應用研究”等重大科研項目和示範應用課題的研究與應用。加快我省衛生信息化建設步伐。加強醫學重點學科、重點學科和學科群建設,力爭承擔國家和省級科研項目30項以上,建設65438個醫學重點學科群+0-2,建設50個縣級醫學重點學科。加強適宜衛生技術研究和推廣,使全省適宜衛生技術推廣示範基地達到60個,努力提高適宜技術推廣普及率和群眾滿意率。

依托國家百千萬人才工程、衛生部有突出貢獻中青年專家、浙江省特聘專家、浙江省151人才工程、浙江省有突出貢獻中青年專家等國家和省級人才培養選拔項目,加強高層次衛生人才選拔培養。深入實施“浙江省衛生高層次創新人才培養工程”,通過有針對性的支持和培養,使培養對象成為具有推動醫學學科發展能力的創新型衛生人才,在臨床復雜疑難疾病治療和重大疾病防治方面享有較高聲譽。進壹步深化職稱制度改革,建立健全衛生專業技術資格評價體系,創新有利於衛生人才脫穎而出的評價機制。繼續開展健康管理人員培訓。

十、進壹步加強衛生立法和衛生執法能力建設。

認真做好《浙江省愛國衛生條例》、《浙江省實施〈中華人民共和國食品安全法〉辦法》等地方性法規的立法工作,啟動《浙江省公共衛生條例》立法調研。制定《浙江省職業病防治規劃(2009-2015)》,建立健全職業病防治機制。強化以職業衛生、放射衛生、公共場所和學校、傳染病防治為重點的公共衛生監管職責,進壹步加大執法力度。加強醫療服務市場監管,醫療衛生機構監管執法覆蓋率達到100%。推進打擊非法行醫行動,完善打擊非法行醫長效監管機制,維護人民群眾健康權益。認真開展粉塵和劇毒物質危害治理專項行動,建立健全職業病危害企業數據庫,推進有毒有害企業職業衛生臺賬,建檔率達到100%。加強農村衛生監督執法,100%的縣級衛生監督機構實現了規範運行。

十壹、全面加強衛生文化建設。

貫徹落實《中共中央關於加強和改進新形勢下黨的建設的決定》,努力提高衛生系統黨的建設科學化水平。基層醫療衛生單位學習實踐科學發展觀活動圓滿完成。完善黨員領導幹部報告個人有關事項制度,嚴格落實黨風廉政建設責任制。加強對衛生政策和重大資金項目落實情況的監督檢查,加大對違紀違法行為的查處力度。推進反腐敗制度創新,徹底治理醫藥購銷領域商業賄賂。繼續深入開展“六型機關(單位)”創建活動,加強廉政文化建設,推進政務(院)務公開,嚴格落實醫德考評制度,完善醫德醫風建設長效機制。

十二、統籌其他衛生工作。

以高標準、高質量的要求,圓滿完成了對口支援青川衛生災後重建工作。做好浙江省三級綜合醫院對口支援貴州省465,438+0縣級醫院工作,幫助受援醫院改善和加強管理,提高服務能力和水平。紮紮實實做好“環上海護城河”工作,為世博會成功舉辦盡最大努力。進壹步加強無償獻血工作,繼續保持全省臨床用血全部來自無償獻血,確保血液質量安全。做好援外醫療服務工作,加強國際合作與交流的力度、廣度和深度,積極引進國際先進管理、技術、資金和人才,促進我省衛生事業發展。圍繞主要任務,以全面提高醫療保健對象健康質量為目標,努力提高醫療保健服務水平。進壹步加強衛生信息和新聞報道工作,為衛生改革和發展創造良好的外部環境。建立健全衛生系統安全、反恐、信訪等組織和工作機制,切實做好維護社會穩定工作。(辦公室)