關於臍血庫在造血幹細胞移植中的作用

目前國內的幹細胞庫主要有中國造血幹細胞捐獻者資料庫和臍帶血庫。這兩類幹細胞庫的區別在於，中國造血幹細胞捐獻者數據庫(中華骨髓庫)由中國紅十字會總會發起建立，主要對自願捐獻者進行白細胞抗原配型和資料登記，以後需要時再采集骨髓。臍帶血庫是壹個實體銀行，即通過對新生兒的臍帶血進行配型和登記，收集和儲存用於移植的幹細胞，壹旦需要，這些幹細胞可以用於臨床移植。目前，中國有七家大型臍帶血庫。臍帶血庫可分為公共庫和自助庫。公共庫臍帶血庫可為廣大患者進行臍帶血造血幹細胞移植提供臍帶血作為造血幹細胞來源；自體庫可以為需要冷凍保存臍帶血的個人和家庭提供服務。公共圖書館由政府資助或由社會捐贈，而私人圖書館由個人儲戶資助。自體保存的優點是配型針對性強，排異小，成功率極高。與骨髓幹細胞移植和外周血幹細胞移植相比，臍帶血幹細胞移植具有以下優勢:臍帶血資源豐富，采集簡單；同種異體移植物間排斥反應小，再生能力和速度是前者的10-20倍；純度高；對HLA(人類白細胞抗原)配型要求相對較低，可以擴大供體範圍；可以快速獲得移植供體，避免供體延誤帶來的風險；移植後發生移植物抗宿主病的風險較低。用臍帶血代替骨髓的造血幹細胞移植始於20世紀90年代初。目前只有美國、英國、日本等部分發達國家建立了臍帶血庫。臍帶血移植的配型概率遠高於骨髓移植。在配型指標中，人類白細胞抗原(HLA)有A、B、DR三個***6位點，只要5個位點配型成功，就可以進行移植，而且成功率高，費用相對較低。