怎樣治療功能性腹瀉

功能性腹瀉較其他功能性腸病相對較難識別，病史與體格檢查對診斷很重要。在作出功能性腹瀉診斷之前，首先要排除腸道器質性疾病。功能性腹瀉患者常表現為不伴有腹痛或腹部不適的少量多次的排便，但需要與“假性腹瀉”相鑒別，“假性腹瀉”表現為排便次數多、伴排便急迫感，但每次都排成形便。

體格檢查將能發現貧血與營養不良。年輕患者觸有腹部包塊者提示克羅恩病的可能性，老年患者觸有腹塊則不能排除腫瘤的診斷。直腸指檢、結腸鏡及活檢檢查可以幫助排除結腸腺瘤、炎癥性腸病(IBD)及各種非特異性結腸炎等。如果血液學檢查或糞便檢查有異常發現，則需要進壹步做相關檢查。

對功能性腹瀉的預後目前尚缺乏很好的研究，通常認為功能性腹瀉是自限性過程。壹項在17例患者中進行的研究顯示，慢性功能性腹瀉可在7 ~ 31個月內得到緩解。

對功能性腹瀉患者應實施個體化的治療方案，對由於應激事件引起的腹瀉患者，對其進行詳細的病情解釋，可緩解患者的焦慮情緒。

詳細詢問患者的飲食習慣，面食、乳制品、柑橘類水果、蛋類、洋蔥、咖啡因及酒精等均可能引發功能性腹瀉患者癥狀。因此，限制這些食物將有助於緩解患者的腹瀉癥狀。