男生的小雞雞要開刀嗎？
妳可能聽說過很多西方國家的孩子壹出生就會"割包皮"，為什麽我們周圍的男孩子沒有這麽做呢？那麽，孩子的包皮是否需要手術環切呢？除了傳統，還有什麽醫學問題在裏面？這篇文章，回答了男孩子的父母最關心的問題。
每個男孩子的父母都會面對這個問題，大多數人也很疑惑。因為孩子在童年時往往顯得包皮很長，但他們大多屬於正常情況，會隨著年齡增長逐漸好轉，不需手術治療。也有個別孩子是需要做手術的，這種情況叫包莖。而且，如果需要做包莖手術而沒有做，會對孩子將來的生活造成影響。
包皮具有保護功能
在胚胎發育時期，包皮會伴隨著陰莖的成長而和龜頭緊密相連，並將龜頭包住，具有保護生殖器的作用。
因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象，但它可以保護細嫩的龜頭，尤其在嬰幼兒發生容易尿布疹的時期，如果勉強用力將包皮拉到龜頭後面，常會造成受傷甚至疤痕，孩子會感到疼痛。
這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失，包皮能回縮，也可以和龜頭分離形成松軟外套，這時容易將包皮拉到龜頭後面了。壹旦過了3歲而包皮仍無法回縮時，就是"包莖"了。
男孩的小雞雞還會有哪些問題？
何謂"箝頓包皮"
有壹種包皮叫"箝頓包皮"，是指包皮退回到冠狀溝後，無法回到正常位置，且被固定住了，導致靜脈血流不暢，發生水腫，孩子感到龜頭劇痛。有時候爸媽發現得較早，可以利用潤滑劑將包皮推回到正常位置。如發現得晚，情況嚴重，就得切除包皮了。
1、包皮容易發炎
如果男嬰的包皮過長或太緊，往往不容易清潔，甚至引起發炎，所以，就會對寶寶的健康造成不良影響。不過，這種感染壹般不嚴重，但易復發。〃包皮發炎〃最常出現在龜頭要與大夥〃見面〃，但又不完全出來的尷尬時候。開始時，寶寶的包皮包得好好的，但後來包皮與龜頭慢慢分離，龜頭就有機會與外界長期接觸了，細菌就有機可乘，可是又因包皮尚未與龜頭完全分離，所以無法徹底清潔，此時包皮紅腫、疼痛，甚至流膿。
2、包皮開口狹窄
包皮如果經常發炎，會使包皮開口處黏連，導致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長期發炎引起的，其癥狀是小便時包皮像氣球壹樣膨脹起來，等小便後，裏面的尿液慢慢出來，有時合並小便困難或疼痛。
3、偶爾會有包皮垢
有時，男童會出現"包皮垢"，也就是隔著包皮隱約可見到或摸到壹些白色小硬塊，這是因為包莖使壹些油脂類分泌物堆積在包皮和龜頭間無法排出。不過，包皮垢本身並不造成問題，因為等龜頭出來了，它也跟著出來。
什麽樣的男孩子需要做包莖手術？年齡多大做合適？
壹般有三種情況需要手術治療：
*包皮口有纖維性狹窄環的後天性包莖；
*反復發作陰莖頭包皮炎；
*五六歲以後，包皮口重度狹窄，有排尿困難,包皮不能退縮而顯露陰莖頭，保守治療效果不滿意者。
其中具有前兩項條件之壹是壹定要做手術的。
如果男孩子並沒有以上手術指征，可以等到青春期後陰莖及陰莖頭生長，陰莖勃起包皮可自行向上退縮而外翻包皮。
但是，如果具有手術適應癥而未采用手術療法，從而使包皮口反復發生炎癥，會造成包皮口形成瘢痕性攣縮，失去皮膚彈性和擴張能力，包皮不能向上退縮，並伴有尿道口狹窄，如果形成狹窄環則造成陰莖勃起疼痛，成年後影響性生活。
不適合割包皮的情況
隱藏式陰莖
是因為男寶寶的包皮太短，再加上陰莖根部不固定，埋藏在帳篷般的皮下，所以看來很小，其實是正常的。這樣的男寶寶壹旦接受包皮割除，造成的問題更大，應以包皮整形為主。
尿道下裂
如果男寶寶尿道下裂，其包皮正是修補尿道的最好材料，萬萬不可將包皮輕易除去。
男嬰割包皮仍有爭議
有少數報紙指出，男嬰割包皮可以降低成年後產生陰莖癌的可能性，但大規模的調查質疑新生兒接受包皮環切術的必要性。在許多西方國家，因為宗教和文化的緣故而為男嬰割包皮，在美國，則認為男嬰割包皮後可以減少成年後陰莖癌、包莖和龜頭炎的機會，還可以減少泌尿道感染。
目前，醫師壹般不建議給男寶寶割包皮，雖然這種手術簡單、不必全身麻醉，小寶寶也沒有恐懼感，但如果只是包皮過長，就不是手術的指征了。當然，如果包皮造成了困擾，就需要采取措施了，比如常發炎、開口太小、太長以至尿液殘留，甚至引發濕疹等皮膚炎癥時。
如果沒有上述問題，父母只要經常為寶寶清洗，減少藏汙納垢的機會就可以了。到了青春期以後仍有包皮過長再行手術不遲。
包莖手術怎樣的？
包莖手術簡單來說就是將過長的包皮切除。
壹、包莖手術需要全身麻醉還是局部麻醉？
手術麻醉分4種情況
1.單純陰莖根阻滯麻醉(局部麻醉，主要適用年齡較大能夠配合手術的患兒)
2.基礎加局部麻醉(基礎麻醉是指讓患兒安靜睡覺的狀態)
3.全身麻醉(麻醉藥經吸入、靜脈、肌肉或直腸灌註等途徑進入體內，使病人意識消失，周身不感到疼痛，神經反射及肌肉活動都有不同程度的抑制，或稱全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位於硬膜囊的外面，硬膜囊內含脊髓和腦脊液。穿刺針經背部正中線進入硬膜外腔，經頸段、胸段或腰段，都可進入硬膜外腔施行麻醉。對小兒多用骶管麻醉)
如孩子年齡比較大，能夠對手術進行配合，可選擇局部麻醉。如果孩子年齡小，可選用基礎加局部麻醉法。
二、手術後的恢復期需要多長時間？護理中應註意哪些問題？
1.按照醫囑用藥消炎。
2.手術後家長應註意傷口有無滲血。
3.手術後傷口用吸水紗布固定，3天後拆除紗布，暴露傷口，用抗生素藥膏及4%硼酸水清洗。
4.手術壹般采用短期可吸收的合成線縫合，不用拆線。
5.手術後陰莖水腫是正常現象，應註意讓孩子穿壹些寬松的衣褲，避免摩擦陰莖。
三、手術大約多長時間，是否需要住院？術前要做哪些準備？在手術後的用藥方面有什麽要求或限制？
壹般性包莖手術需要40~60分鐘，健康的孩子可以在外科門診完成，不需要住院。但是手術前，壹定要洗澡，洗凈陰莖及其周圍皮膚。手術後口服抗生素預防感染。
四、沒有手術指征但也要做特殊護理的情況有哪些？家人應該怎麽做？
1、5歲以下的孩子：如果孩子在5歲以下，沒有排尿困難，無感染，包皮垢不嚴重的包莖不需要特殊處理。
而對那些患有陰莖頭包皮炎的孩子，在感染期間應使用抗生素控制炎癥，每天用溫水或4%的硼酸水浸泡陰莖兩三次。待炎癥消退後，先試用手法分離包皮，即到醫院通過醫生的手法擴大包皮口，將包皮反復試行上翻，使包皮口擴大，顯露陰莖頭，清除包皮垢，塗抗生素軟膏或液狀石蠟使其潤滑，然後將包皮復原，家長繼續用此方法在家中治療，但要註意上翻時手法輕柔，否則引起疼痛，孩子就不願合作了。大多數孩子隨著年齡增長都可治愈。
2、5歲以上的孩子：對於5歲以上無癥狀的包莖男孩，可以實施慢性手法治療：即每日給孩子清洗外陰後，家長以手指上翻(俗稱擼)包皮，逐漸擴大上翻的幅度，堅持數周，使包皮口擴大變松，基本上達到包皮上翻露出陰莖頭即可。註意每次上翻的幅度不宜過大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮後，均應及時翻下，以免出現包皮嵌頓。若每次清洗外陰後能配合用4%的硼酸液清洗，洗後在陰莖頭及冠狀溝處塗少許金黴素眼藥膏或氧化鋅油，效果會更好。待包皮口已擴大變松時，每日用幹凈的溫水或洗澡時清洗壹次即可。治療早期有少許出血無需擔心。大部分孩子經過治療後也可治愈。
包皮和包皮垢常見話題
包皮有什麽作用？
所有男性陰莖部都長有包皮，只是包皮的長短不壹。包皮也和人體的其他器官壹樣，是娘胎生來就有的，從嬰兒時期到老至死壹直長在陰莖上，是男性正常的生理結構。包皮有保護龜頭免受外傷、昆蟲叮咬，使龜頭保持光滑、嬌嫩、敏感的功用。
包皮過長的標準是什麽？
包皮過長是指男性青春發育期過後，在陰莖勃起狀態下包皮仍遮蓋尿道口而言。如果在陰莖勃起狀態下，包皮退離尿道口或陰莖頭能伸出包皮口，就不應視為包皮過長。包皮長和包皮過長的區別關鍵在壹個"過"字，包皮長不壹定需要手術，包皮過長是需要手術切除的。
什麽時候做包皮切除？
有包皮過長的嬰兒或兒童，只要不影響排尿，就不必過早做包皮切除。因為兒童的陰莖還有個發育過程，兒童時期，多數孩子戶外活動較多，陰莖受到外傷的機會也較多，過早切除包皮會失去保護龜頭的作用。壹般來說，包皮不會影響陰莖的發育，當男性性發育成熟後再切除過長的包皮是最適宜的。因此，即使包皮過長，也應在青春期過後或結婚前切除較為理想。
什麽叫包莖？應如何處理？
包莖是指龜頭與包皮粘連，包皮不能翻動。包莖有完全與部分粘連之分，有些包莖粘連較緊，需手術分離；有些包莖粘連較松或部分粘連，在無炎癥情況下，包皮可上翻，如使粘連逐步與龜頭分離，包皮多能翻至冠狀溝部。對伴有包皮口狹窄的包莖，手法上翻包皮、擴張包皮無效時應手術，分離粘連並切除包皮。
哪些人要做包皮切除？
包皮環切的適應癥有包皮過長、反復發生的包皮炎、粘連較緊的包莖、包皮口狹窄以及包皮囊腫等。特別需要指出的是，反復發炎的包皮、包皮囊腫、粘連緊密的包莖伴有包皮狹窄的患者應不分年齡大小及早手術治療。
切除包皮采用哪種手術方法好？
包皮環切術是泌尿外科最簡單的手術之壹。手術方式有常用器械切除術，優點是切緣整齊，只有微量出血，愈合快；激光刀切除術，出血很少或不出血，但愈合較遲；電刀切除術等。不管用什麽方法切除包皮，都必須縫合包皮內外板以利愈合。幾種手術方法各有利弊，只要施術的醫生技術熟練，采用哪壹種方法均可。
包皮分泌物有什麽作用？
包皮內板冠狀溝部位有包皮腺，包皮腺像人體的皮脂腺、汗腺壹樣，具有分泌功能。包皮分泌物在包皮腔內存留過多，其中水分被吸收後，就會形成像豆渣樣的包皮垢。包皮分泌物呈漿液狀，弱堿性，由水、微量鹽類、脂蛋白等組成，具有使龜頭保持滑潤、免受擦傷和防止細菌侵入的作用。
有包皮垢就要切包皮嗎？
男性從出生到老都有微量或少量的包皮分泌物產生，青年時期包皮分泌物較多，進入中老年後減少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，並非致癌物質，否則"造物主"在創造人類時為什麽要在男性包皮內長包皮腺呢？難道就是為了得陰莖癌不成？由於包皮分泌物中含有脂蛋白類物質，在包皮腔內積存過多時，會受到壹些酶和人體常駐細菌的分解，形成壹種像豆渣樣的白色物質並有壹種特殊的臊味而惹人討厭，這就是人們通常所說的包皮垢。男性大可不必為包皮垢煩惱，只要適時清洗，保持衛生就可以了，不必為消除包皮垢而切去本來不是過長的包皮。
特別提醒：
別跟著小廣告走千萬別跟著小廣告走。只要稍加留意，妳就會發現在大街小巷到處張貼著治療包皮過長、包皮炎、包皮狹窄、泌尿系感染、性病的小廣告；只要打開電視機，五花八門治療此類疾病的"新技術"、"新手段"，以及用激光刀、電離子刀切除包皮的畫面就會不時地出現在眼前。做這些廣告的人是不是真的在想病人所想，急病人所急？否！答案很簡單，是壹個錢字在那裏招手。有些身穿白大褂的"醫生"，還不時對病人進行遊說："有些國家的孩子出生後就切了包皮"，把包皮視為男性多余的結構。
至於“現在的女大學生為什麽都要去整容？我想有了學歷應該是很自信的啊，（本人是個小學生）。書念得多跟壹個人的人品素質有關系麽？還有男生的學歷是不是跟相貌成反比的？”這些都沒有聯系啦，整容是愛美之心人皆有之；自信和學歷可沒關系，俗話說財大氣粗呢；至於人品那和從小的家教和良好的德育教育有關；最後男生的相貌誰說和學歷成反比啦，這兩者根本是方面年不相及的啦。