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肝功能檢查項目有哪些

肝功能檢查項目有哪些

 肝功能檢查項目有哪些?很多人在懷孕後都會做檢查肝功能,因為孕婦體質特殊,新陳代謝的頻率還比較快,懷孕後母體肝臟的負擔大大增加。那麽肝功能檢查項目有哪些呢?

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 1、檢查肝臟合成功能的項目:總蛋白、白蛋白、總膽固醇、膽堿酯酶、凝血酶原時間、凝血因子等。

 2、檢查肝臟實質損傷的項目:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶等。

 3、檢查肝腫瘤的項目:甲胎蛋白、血清鐵蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

 4、檢查肝纖維化:透明質酸、單胺氧化酶、3型前膠原肽、脯氨酸肽酶等。

 5、檢查肝臟排泄、解毒、代謝功能:血清總膽紅素、血氨、血清膽紅素。

  體檢肝功能檢查項目

 體檢中的肝功能檢查項目醫院設置的不同項目會有所不同。

 壹般情況下都會在谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白與球蛋白比值、谷氨酰轉肽酶這些項目裏選。

 不少醫院中的體檢肝功能檢查項目是全套的,包括了肝臟四個方面能力的項目,反應肝臟損傷試驗、有反應肝臟排泄功能的試驗、有反應肝臟儲備功能的試驗和反應肝臟間質變化的試驗。

 對於經常抽煙喝酒的等肝臟有所損害的人群,建議選擇包含有全套肝功能項目的體檢套餐。

  孕婦肝功能檢查項目

 孕婦因體質特殊,新陳代謝的頻率還比較快,產生的毒物、廢物也會比常人多。所以,懷孕後母體肝臟的負擔大大增加。因此孕婦也是有必要定期做肝功能檢查的。

 壹般來說孕婦肝功能檢查項目指標有血清丙氨酸轉氨酶(ALT,又稱谷丙轉氨酶,GPT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST,又稱谷草轉氨酶,GOT)、堿性磷酸酶(ALP)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)、總蛋白(TP)、總膽紅素和總膽固醇(Gh)等等。

 由於孕婦肝功能檢查不同於正常人的檢查,個別檢查項目會受到懷孕期間的壹些正常的生理反應的影響限制,導致某些項的`指標值偏高或者偏低,就會使肝功能的正常檢查結果有偏差,這種情況是正常的,孕婦及其家屬無需太過擔憂。

  大肝功能檢查項目

 專家告訴我們,大肝功能檢查是最全的代表肝臟功能指標的組合,除了包括乙肝全套之外,還包括谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶,堿性磷酸酶,谷氨酰轉肽酶,總蛋白,白蛋白,球蛋白,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素以及膽堿脂酶等指標。

 在選擇肝功能檢查項目的時候,如果想對自己的身體狀況了解得更加詳細壹些,可以選擇做大肝功能檢查。

  醫院肝功能檢查項目

 1、轉氨酶的檢查:主要包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的檢查。

 谷丙轉氨酶ALT正常值是5-40u/L,谷草AST轉氨酶的正常值是8-40u/L,它們主要反映肝實質損害的指標。當谷草轉氨酶升高,大於谷草轉氨酶的時候,說明患者病情嚴重,壹定要及時進行治療。

 2、總蛋白檢查:總蛋白檢查中有包括白蛋白和球蛋白的檢查。

 白蛋白又稱為清蛋白正常範圍在35~55之間,球蛋白的參考值在15.0~35.0之間,主要反映的是肝臟合成功能的指標。

 3、膽紅素檢查:總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發生異常,參考值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。

 直接膽紅素又稱結合膽紅素,直接膽紅素主要用於鑒別黃疸的類型,它的參考值為 1.71-6.8μmol/L。間接膽紅素的參考值為1.7-13.7μmol/L,間接膽紅素升高的臨床意義主要是鑒定溶血性黃疸和肝細胞性黃疸。

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  肝功能常規檢查項目

 1、肝細胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。

 2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。

 3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

 4、肝臟間質變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。

  近期有關部門新增五項肝功能檢查最新項目,具體如下:

 1、甘膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發現輕度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。

 2、鐵蛋白(SF):在肝內合成並儲存,肝細胞炎癥反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系,但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

 3、前白蛋白(PA):對早期發現重癥肝炎及慢性肝損害有壹定意義。病愈重值愈低。

 4、轉鐵蛋白(TF):是肝臟合成的壹種糖蛋白,主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

 5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當肝功能損害時,其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

  肝功能常規檢查流程

 1、很多藥物會影響肝功能檢查的準確性,在檢查前的3-5天內最好停藥。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

 2、肝功能檢查前壹天應避免飲酒,不能吃太過辛辣、油膩、刺激的食物。禁止劇烈運動,保證良好的睡眠。

 3、檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間壹般為8~12小時。

 4、檢查當天先了解醫院的科室分類,大型醫院科室分類詳細,擁有檢查中心、肝功能檢查會在檢查中心進行;壹般情況下肝功能檢查都考慮掛內科號,當然也有專門的肝病科。您來到醫院以後,可以先到前臺找接待服務人員給予您壹定的介紹,在她的指引下掛號。

 5、醫生開完肝功能檢查單以後需要去收費處繳費,接著就可以去化驗科抽血檢查了。

 6、壹般情況下,小醫院在下午就可以拿到化驗單,大型的醫院在第二天下午也可以拿到化驗單了。

  肝功能檢查正常值

  1、肝功能指標-谷草轉氨酶(AST)正常值:

 谷草轉氨酶檢查正常值為 :8-40 U/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時,就提示有肝實質的損害。

  2、肝功能指標-谷丙轉氨酶(ALT)正常值

 參考值為男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙轉氨酶是診斷肝細胞實質損害的主要項目,其高低往往與病情輕重相平行。當谷丙轉氨酶檢查結果偏出肝功能檢查正常值時,就有可能肝臟出現了問題。

  3、肝功能指標-總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值

 總蛋白(TP)正常值為成人坐立位:64-83 g/L,成人臥位:60-78 g/L,白蛋白(A)為35-52 g/L,球蛋白(G)為22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.3-2.5。 》》》推薦閱讀:肝功能異常的表現是什麽

  4、肝功能指標-堿性磷酸酶(ALP)正常值

 正常參考值為成人:40-150 U/L。堿性磷酸酶(ALP)主要用於阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。

  5、肝功能指標-谷氨酰轉移酶(GGT)正常值

 男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉氨酶(ALT),但在黃疸鑒別方面有壹定意義。

  6、肝功能指標-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值

 總膽紅素的正常值為3.0-20.0 umol/L;直接膽紅素的正常值為:1.7-8.0 umol/L;間接膽紅素的正常值為:3.4-13.5 umol/L。

  7、肝功能指標-前白蛋白(PA)正常值

 檢查正常值25-38ug/dl。

  8、肝功能指標-甲胎蛋白(AFP)正常值

 甲胎蛋白是壹種糖蛋白,英文縮寫AFP。主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以後逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低於30μmg/L)。

  9、肝功能指標-鐵蛋白(SF)正常值

 正常人血清中含有少量鐵蛋白,但不同的檢測法有不同的正常值,壹般正常均值男性約80-130ug/L(80-130ng/ml)女性約35-55ug/L(35-55ng/ml)

  10、肝功能指標-血氨正常值

 正常人體內遊離血氨含量極低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影響肝病患者肝昏迷的發生。

  11、肝功能指標-凝血酶原活動度(PTA)和凝血酶原時間正常值

 凝血酶原活動度正常值75%~100%。凝血酶原時間正常值為12-14秒。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。

  12、肝功能指標-甘膽酸(CG)正常值

 正常人血清甘膽酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,範圍0.4~2.98mg/L,肝炎診斷低限值為<3.18mg/l。

  13、肝功能指標-總膽固醇(Ch)正常值

 總膽固醇包括遊離膽固醇和膽固醇酯,做肝功能檢查正常值是:成人膽固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);兒童膽固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。

  肝功能檢查多少錢

 肝功能檢查的價格根據不同級別的醫院、不同地區、不同的消費水平的不同而不同。壹般情況下,肝功能檢查的價格壹般在幾十元到幾百元不等。檢查肝功能最好的去正規的大型醫院比較好,這樣可以避免造成誤診。

  肝功能檢查前應註意什麽

  1、空腹檢查

 肝功能檢查多項測定值與飲食有壹定關系。因此肝功能檢查前壹天晚餐應避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點後不要再進食,檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間壹般為8~12小時。

  2、禁止劇烈活動

 肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。

  3、避免用藥

 盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能 檢查結果的幹擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

  4、禁止喝酒

 肝功能檢查前壹天,壹定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標,使得檢查結果中的轉氨酶升高,影響檢查結果。

  5、保證充足的睡眠

 肝功能檢查前,註意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果,睡眠不足,會影響轉氨酶結果。

  6、飲食要清淡

 肝功能檢查前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過於油膩的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正常,這樣也會使檢查結果出現誤差。

  7、不能食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物

 肝功能檢查前壹天,食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。