2.手術指征：死骨分離清楚，有死腔伴竇道流膿，包殼充分形成。間歇期進行。
3.手術禁忌征：①慢性骨髓炎急性發作：以抗生素治療為主，積膿時切開引流;②大塊死骨形成而包殼未充分形成：包殼充分形成後手術;③開放性骨折合並感染。
4.手術方法：必須解決3個問題：①手術摘除死骨，清除瘢痕和肉芽組織;②消滅死腔：改善局部血運;③閉合創面。
(1)清除病竈：清除死骨與炎性肉芽組織，閉式沖洗吸引2～4w，體溫正常，流出液清晰可拔管。
(2)消滅死腔
①肌瓣或肌皮瓣填塞術：死腔較大，削骨量太多可能發生病理性骨折的病例。
②蝶形手術：只用於死腔不大，削骨量不多病例。
③閉式灌洗：小兒慢性血源性骨髓炎清除病竈後，閉式灌洗2～4w，吸引液清晰時拔管。
④松質骨填塞術、含抗生素骨水泥填充術。
⑤其他：病骨切除術、截肢術：病程長竇口皮膚惡變;足部多處慢性骨髓炎不可能徹底清創;可能引起全身澱粉樣變性的慢性骨髓炎。大塊死骨暴露而包殼未完全形成的，將死骨清洗、消毒、削尖兩頭後放回原處。
(3)閉合傷口：應壹期縫合傷口，置負壓吸引管。傷口不能縫合的，腔內填塞凡士林紗布或碘仿紗條，包管形石膏，開洞換藥，稱Orr療法。