孕期如何聽胎心音

　胎心音即胎兒的心跳聲。妊娠18～20周經孕婦腹部可聽到胎兒心音，呈雙音，似鐘表“滴答”聲。正常胎心音應為每分鐘120～160次，超過160次應當警惕缺氧等，低於120次更危險，因為如果胎兒缺氧，先是心跳加快，後慢慢變慢，所以胎心監護很重要。下面，我們就來看看孕期如何聽胎心音。

　 懷孕多久有胎心

　目前，比較普遍運用到的多普勒的高靈敏度儀器，如家用的胎語儀。可以在胎兒10周或者12周的時候，便可以聽到像馬蹄聲壹樣的心跳。不過，也有些醫院可能采用壹般的聽診器，這樣的話，就要到17-18周才能追蹤到胎兒的心跳聲。還有壹種情況是，妊娠初期，由於胎兒的位置關系，或者其他種種幹擾因素，比如母體的脂肪過厚等原因，即使用極精密的儀器也無法聽到胎心音。

　 胎心的正常範圍

　正常胎心規律而有力，似鐘表滴答聲，為120-160次/分，如果<120次>160次/分時，可間隔10-20分重復聽1次，如果還不正常，提示胎兒宮內缺氧，若胎心率在異常範圍並伴有胎心律不規則，提示胎兒缺氧更嚴重。

　 胎心的位置

　1、胎兒小於5個月時，聽胎心位置通常在臍下，腹中線的兩側。

　2、胎兒6~8個月時，隨著胎兒的.長大，胎心的位置也會上移。由於胎動通常是胎兒手腳在動，所以右側感到胎動頻繁時，胎心壹般在左側;左側感到胎動頻繁時，胎心壹般在右側。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時胎心在臍下，臀位時胎心在臍上。

　 孕期如何聽胎心音

　懷孕四個月左右的時候，在臍下正中線附近就可以聽到胎心音，以後隨著胎兒的生長及胎位不同，胎心的位置也會有變化。因胎心音多自胎背傳出，在胎背近肩胛處聽得最清楚，故頭位的胎頭可在下腹兩側聽，臀位胎頭可在上腹兩側聽，橫側位可在臍上或臍下腹中線處聽。剛開始，普通的聽診器是聽不出來的，因為寶寶太小了，可以用多普勒聽診器來聽，或者在專業人員的指導下聽胎心。正常胎心率為120～160次/分，過快、過慢或不規律均表示胎兒有宮內缺氧、窒息的可能，必須及時就診。胎心音要與子宮動脈及胎盤雜音相區別。子宮動脈雜音是血流通過擴張的子宮動脈時所產生的吹風樣低音響，胎盤雜音是血流通過胎盤時所產生，二者的快慢與母體脈搏壹致。胎盤雜音範圍較子宮動脈雜音的範圍大。

　 在家中聽取胎心音的方法：目前有三種：聽診器、胎心儀、胎語儀。

　1)聽診器很常見，且價格便宜，但用來尋找胎心位置，對技術要求比較高，聲音較小，壹般人不易聽到。

　2)胎心儀和胎語儀都是采用多普勒聽診技術，胎心儀可以用來聽胎心，有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率;

　3)胎語儀屬於智能設備，基本能夠達到在家監測胎心的標準，用來聽、錄胎音、計數心率和胎動、繪制監護曲線、讓醫生遠程聽胎心等;需要通過和手機應用連接，適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。

　 胎心異常的表現

　胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都<120>160分，表明胎心率是異常的。目前胎心監護儀應用已較為普及，在胎心臨護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。