TORCH是指可導致先天性宮內感染及圍產期感染而引起圍產兒畸形的病原體,它是壹組病原微生物的英文名稱縮寫,其中T(Toxopasma)是弓形蟲,R(Rubella.Virus)是風疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨細胞,H(Herpes.Virus)即是單純皰疹I/II型。 這組微生物感染有著***同的特征,即可造成母嬰感染。孕婦由於內分泌改變和免疫力下降易發生原發感染,既往感染的孕婦體內潛在的病毒也容易被激活而發生復發感染。孕婦發生病毒血癥時,病毒可通過胎盤或產道傳播感染胎兒,引起早產、流產、死胎或畸胎等,以及引起新生兒多個系統、多個器官的損害,造成不同程度的智力障礙等癥狀。特別在懷孕初的三個月胚胎處於器官形成期,此時受病毒感染,可破壞細胞或抑制細胞的分裂和增值。器官形成期以後感染病毒,可破壞組織和器官結構,並可形成持續感染,出生後繼續排毒,能引起相應的病變。固TORCH的感染影響者人口素質,與優生優育有重要關系。
TORCH感染孕婦 ,可通過胎盤和產道感染胎兒 ,造成胎兒先天性畸形、疾病或死亡 ,孕婦流產、早產、死胎 ,所以早期檢測有重要意義。目前檢測TORCH感染多是檢測TORCH抗體
TORCH感染後,患者特異性抗體IgM、IgG可迅速升高,IgM出現早,可持續6-12周,而IgG出現晚,但可維持終生。因此,我們常把IgG陽性看作是既往感染,而IgM陽性則做為初次感染的診斷指標。
1、IgG陽性IgM陰性 曾經感染過這種病毒,或接種過疫苗,並且已產生免疫力,胎寶寶感染的可能性很小。
2、 IgG陰性IgM陰性 表明孕婦為易感人群。妊娠期最好重復IgG檢查,觀察是否陽轉。
3、 IgG陽性IgM陽性 表明孕婦可能為原發性感染或再感染。可借IgG親和試驗加以鑒別。
4、IgG陰性IgM陽性 近期感染過,或為急性感染;也可能是其它幹擾因素造成的IgM假陽性。需2周後復查,如IgG陽轉,為急性感染,否則判斷為假陽性。