輸卵管通液術是檢查輸卵管是否通暢的診斷手段之壹。
適應癥: 1、原發或繼發不孕癥疑有輸卵管阻塞者;2、輸卵管成形術後,用以檢查手術效果;3、檢查和評價各種絕育術後的效果;4、使輕度阻塞之輸卵管恢復通暢。
禁忌癥: 1、有急性或亞急性盆腔炎癥存在;2、重度宮頸糜爛或宮頸慢性炎癥有膿性分泌物時;3、有陰道滴蟲或黴菌感染時;4、行經期或有不規則陰道流血時;5、妊娠者;6、有嚴重的全身性疾病,如心臟病、肺功能不良等。時間選擇:壹般選擇在月經幹凈後壹周以內進行。過早,子宮內膜未完全修復或有經血殘留,易將經血註入腹腔。過晚,如在黃體期通液,則子宮內膜較厚,如用金屬頭則易損傷子宮內膜,將內膜帶入腹腔。
操作步驟:常規消毒,戴無菌手套,鋪洞巾,放窺器將通液頭塞入頸管,尾部接以針筒,將液體徐徐註入。註意其阻力大小,有無回流,有無漏液。如全部液體能註入,無阻力,無回流,則表示輸卵管通暢;若阻力大,放松針管壓力而由10ml回流到針筒內,則輸卵管不通;如液體註入阻力較大,而有少量回流,則示輸卵管通而不暢。遇到阻力不可強行註入。
術時術後註意事項:術中如發生急劇腹痛,要註意有否輸卵管破裂,壹般輸卵管不通者,當註入液體10ml以上時,即有下腹脹痛感,但當壓力放松液體回流至針筒內,痛感即消失,與輸卵管破裂不同。手術接近月經期進行,子宮內膜易剝脫而註入腹腔,術後應長期隨訪,有否子宮內膜異位癥。術後禁同房及盆浴2周