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稽留流產能報醫保嗎

稽留流產不在醫療保險的範圍之內,這是由於它是胚胎發育不好導致的、是胎兒本身的因素引起的,所以他不在醫療保險的範圍之類的。

如果是人工流產的話胎兒是好的這種情況,如果單位交了生育保險的話還是可以報銷的。

這種情況可以到醫院檢查和手術的時候,用自己的醫療保險卡當現金用,這樣的話就可以免得交現金了。具體的報銷比例並不固定,與就診的醫院級別有關,壹般在鄉鎮醫院住院時報銷比例比較大,在三甲醫院住院報銷比例比較低;還有的地方懷孕的時間越長,出現稽留流產時報銷的比例越大,在住院48小時以內向醫院提供相關的醫保材料就可以。

以深圳市為例:

壹生育津貼受理條件:

(1)職工分娩/終止妊娠/實施計劃生育手術,累計參加職工生育保險滿1年;

(2)職工分娩/終止妊娠/實施計劃生育手術的上月,正常參加職工生育保險。

(3)職工分娩/終止妊娠/實施計劃生育手術的當月至休假結束當月由同壹用人單位為其正常繳納生育保險費用;

(4)用人單位已按規定向職工逐月墊付生育津貼;

(5)符合計劃生育政策。

二職工生育保險醫療費用,申請報銷需滿足的條件:

(1)累計參加生育保險滿1年的職工,在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

(2)累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術的,待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

(3)已參加生育保險的職工的未就業配偶發生生育醫療費用的,在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

(4)申請報銷的生育醫療費用應為參保人正常參保期間所發生的費用,即分娩/終止妊娠/實施計劃生育手術的上月,職工正常參加職工生育保險;

(5)符合計劃生育政策。

法律依據

《社會保險法》

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公***衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。