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血脂高怎麽辦

調節血脂三大法寶

調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。 (1)調節飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物) (2)正常老年人每日膳食結構:壹個雞蛋、壹個香蕉;壹碗牛奶(不壹定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克凈肉,包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品,例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內);每天飲用湯,每餐壹碗。 (3)具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治療膳食舉例:早餐,豆漿200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10克;中餐,標準粉、玉米粉兩面饅頭100克,米稀飯50克,瘦豬肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米飯150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉條10克,鯉魚20克,土豆絲100克。全日烹調用油12克。 (5)改善生活方式a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標誌。b.戒煙:煙草中的尼古丁、壹氧化碳引發和加重動脈樣硬化的發生和發展。c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害。酒的熱量高,多喝加重肥胖。d.有氧運動。

8.老年人適當運動

量通過心率計算運動量是否適宜,心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)。適合老年人健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、遊泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等。壹天中進行健身鍛煉最佳時間:早晨5時,運動量不宜過大,應保持輕到中等強度;上午10時是壹天中最佳的運動時機,下午16~17時是減肥的最合適鍛煉時間;晚飯前0.5~1小時,此時進行散步(或快走)和做保健體操,是有利於治療糖尿病的體育療法。同時應註重心理健康,保持樂觀豁達的生活態度。

9.藥物治療

保心護腦九十年代初,國際醫學界進行了大規模的調脂治療研究,結果令人振奮:長期服用調脂藥物不僅降低血脂,同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發生率、致殘率和死亡率。簡言之,調脂治療最根本目的是預防、延緩冠心病、腦中風等疾病的發生。目前,全球醫生和患者對調脂治療極其重視,觀念發生根本性變化。因此有人稱調脂的年代已經到來!

10.如何選擇理想的調脂藥?

當通過合理調整飲食結構,改變不良生活習慣,加強體育鍛煉後,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須開始藥物治療。目前調整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之、普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等;(3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調節血脂的功效,且副作用小,如龍泰牌降脂寧等。因為血脂增高是壹個緩慢的過程,血脂的調節特別是消除血脂的不良影響也同樣需要壹個持續作用的過程,因此患者應根據自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物。

11.檢查血脂至關重要:

由於目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足,再加高血脂本身並沒有什麽癥狀,因此,很多人是在無意中發現血脂高的。為防範於未然,當您有下述情況時,如高血脂家族史,肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風,糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經後婦女、長期高糖飲食,請您及早檢查血脂。普通人:每2年檢查壹次血脂;40歲以上的人:每壹年檢查1次血脂;高危人群和高血脂患者:聽從醫生指導定期復查血脂。

12.血脂與冠心病:

拒統計,心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈,由於過多脂肪沈積,造成動脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發生壹系列癥狀,即冠心病。引起冠心病的危險因素:高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危險因素之壹。調節血脂是防治冠心病最基本療法:血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發生率下降2%。只要有冠心病,不論妳血脂高或不高,均應長期服用調脂藥。因為長期調脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發生率和死亡率。

13.血脂與腦梗塞的關系:

當血液中膽固醇增高時,容易形成動脈硬化斑塊,這些斑塊在動脈壁內堆積,使動脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應部位,引起動能缺損。它發生在腦血管時引起腦梗塞,醫學證明:長期調脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預防腦梗塞。調脂治療與腦中風:腦中風的原因很多,有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等,其中高血脂、腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之壹。許多研究證明,長期調脂治療能明顯減低腦中風的發生率和致殘率,因此,臨床醫師對高血脂的治療越來越重視。

14.血脂與糖尿病:

高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素。三者密切相關,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調節血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵。糖尿病患者應註意調血脂:糖尿病合並高血脂更容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等,這些糖尿病的遠期並發癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數以上糖尿病患者合並高血脂,積極治療高血脂對控制血糖、預防並發癥大有好處。調整血糖能壹定程度改善血脂,但要達到理想水平,還需調脂藥幹預治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優劣的標準。

15.血脂與脂肪肝:

脂肪肝是脂肪在肝內大量蓄積所致,常合並有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發病率高達5~10%,成人體檢中轉氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發展成肝硬化。因此,脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預後十分重要。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數無自覺癥狀,中度、重度表現為肝腫大、食欲減退、肝區脹痛、轉氨酶升高,少數出現輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應該怎麽辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發展,大多數脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、調節飲食結構;應用調脂藥進行治療。

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治療

人到壹定年齡以後,腎氣漸衰,腎陽腎陰皆虛,相火易妄動,致使肝陽上亢,甚則化火,火旺則克土,引起脾胃功能失調,濕熱郁結,痰濕內生,濁阻而形成高脂血癥,進壹步發展到痰濕濁阻愈甚,最終導致脈絡阻塞而出現胸痹心痛等冠心病癥狀,而中醫則多 采用滋陰補腎、清熱化痰、健脾利濕等療法。

藥物治療

降血脂藥種類較多,分類也較困難。

就其主要降血脂功能可分為四大類:

1、降總膽固醇。

2、主要降總膽固醇兼降甘油三酯。

3、降甘油三酯。

4、主要降甘油三酯兼降總膽固醇。

概括講它能阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,促進膽酸或膽固醇隨糞便排出。抑制膽固醇的體內合成,或促進膽固醇的轉化促進細胞膜上LDL受體表達,加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代謝酶類,促進甘油三酯的水解。阻止其他脂質的體內合成,或促進其他脂質的代謝。

食物治療

高血脂的飲食療法

治療高血脂食物選擇要點

(1)節制主食。體重超重或肥胖者尤應註意節制。忌食純糖食品及甜食。

(2)多食用魚類(尤其是海產魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優質蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。

(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。

(4)用植物油烹調,盡量減少動物油脂攝入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機鹽攝入。尤應多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品。

(6)已發現許多食品具有降血脂作用:

①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利。

②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外。

③菌類:靈芝、香菇及木耳。能降血膽固醇和甘油三酯。據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍。

④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沈著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沈著也有壹定作用。

⑤大豆:研究人員發現,每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。

⑥茶葉:茶能降血脂,茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低於其它地區。

⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利。

⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。

⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果等,均有不同程度降血脂作用。

(7).壹日食譜舉例

早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克),玉米面發糕(玉米面100克),拌萵筍絲150克(萵筍150克)。

午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克),燉豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄絲(茄子100克)。

晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克),西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克,圓白菜100克),清燉雞塊(雞塊100克)。

水果療法

1、山楂

山楂含有三萜類、生物類黃酮和豐富維生素C成分,具有擴張血管壁、降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等作用。另外,還含有山楂酸、檸檬酸,均有顯著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂會引起反酸等胃部不適,須酌情慎用。山楂含鈣量最高,對中老年人補鈣有益。

2、蘋果

蘋果是人們容易忽視的“降脂果”,它的降脂作用源於其中豐富的果膠,這是壹種水溶性膳食纖維,能與膽汁酸結合,像海綿壹樣吸收多余的膽固醇和甘油三酯,並幫助其排出體外。果膠還能與其它降膽固醇的物質,如維生素C、果糖等結合在壹起,從而增強降血脂功效。蘋果分解的乙酸也有利於膽固醇和甘油三酯的分解代謝。

3、香蕉

香蕉味甘性寒,具有較高的藥用價值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥色胺及二羥基苯乙胺,主要功用是清腸胃,治便秘,並有清熱潤肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉的果柄卻具有降低膽固醇的作用

4、荔枝

荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質,有助於增強機體的免疫功能,提高抗病能力。荔枝擁有豐富的維生素,可促進微細血管的血液循環,降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。

5、獼猴桃

獼猴桃富含精氨酸,能有效地改善血液流動,阻止血栓的形成,對降低冠心病、高血壓、心肌梗塞、動脈硬化等心血管疾病的發病率有特別功效。獼猴桃含有維生素C、E、K等,屬營養和膳食纖維豐富的低脂肪食品。

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靈芝治療高血脂

靈芝單用或與調節血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同時,還能降低全血粘度和血漿粘度,改善血液流變學障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學合成調節血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調節血脂作用是其對心腦血管保護作用的基礎。

靈芝防治高血脂的療效特點

靈芝制劑對高血脂癥確有壹定的療效,可單獨應用,也可以與常規的抗高血脂癥藥合用。臨床療效特點如下:

1. 靈芝制劑可不同程度地減低血清膽固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白(LDL);可升高高密度脂蛋白(HDL).

2. 靈芝制劑還能降低全血黏度和血漿黏度,改善血液流變學障礙。

3. 靈芝制劑與常規的降血脂藥合用,有協同作用,可相互增強療效。

4. 靈芝制劑治療高血脂癥的療效與病情輕重、用藥劑量及療程長短等有關,壹般病情屬輕、用藥劑量及療程長短有關,壹般病情屬輕、中度患者療效好,劑量較大,療程較長者療效較好。

5. 目前常用的化學合成抗高血脂癥藥常能引起肝損傷,合用時,由於靈芝有保護肝臟作用可防止或減輕這些藥物引起的肝損傷。

6. 用藥後尚見食欲增加、睡眠改善、體力增強等效果。

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保健

簡單起來壹句話: 壹定要減肥

問 : 具體來講 , 血脂高的患者在飲食上要註意什麽?

飲食是壹種非藥物治療的方法。高血脂的患者首先來講,要堅持壹個合理的飲食,堅持低膽固醇營養平衡的飲食。應多吃壹些富含蛋白質及不飽和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、魚、蝦、豆類、豆制品、谷類、水果及蔬菜等。這樣的話就可以降低血脂當中的成分,還有應該少吃壹些肥肉、奶制品、蛋黃、腦、肝、腎及腸等動物內臟。這些東西就膽固醇的濃度比較高,另外還要少吃甜食。

問:血脂高壹定要戒酒嗎?

病人要戒酒,尤其血脂高的病人,壹般健康人的話,我們叫戒嚴限酒,對於高血脂的病人,還是要不飲酒,因為酒精的攝入量多對血脂還是有影響的。

問:血脂多長時間檢查壹次才合適?

當檢測出高血脂的時候,我們希望病人健康生活方式幹預,我們建議病人四到六周去查壹次,監測兩到三個月,如果這個血脂趨於正常了,以後可以三到六個月復查壹次,如果還不達標,需要加上藥物治療,藥物治療以後我們也建議病人要四到六周監測,達標以後三個月到六個月的監測時間。

註意事項

壹.合理飲食

人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血癥與飲食的關系最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源,主要來自飲食。只有壹部分類脂是在體內合成的,稱為內生性類脂。

控制飲食對高脂血癥的防治是十分重要的。

1、飲食提倡清淡,基本吃素。

但不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內生性膽固醇增高。

2、宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。

3、脂肪攝入量每天限制在30~50克。

4、限制糖類食品,不吃甜食和零食。

5、多吃蔬菜和水果。

6、宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。

7、饑飽適度。

每餐進食量以下壹餐就餐前半小時有饑餓感為度,不宜采用饑餓療法,過度的饑餓反而使體內脂肪加速分解,使血中脂酸增加。

二.戒煙忌酒

香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應激性增加,使血壓升高,心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退,對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害,應絕對戒煙忌酒。

三.適量飲茶

茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,可預防血管硬化。茶葉中的茶堿和咖啡堿能興奮精神,促進血液循環,減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶,會刺激心臟,使心跳加快,對身體有害。

四.適當運動

控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之壹。除飲食控制外,提倡堅持體育鍛煉,如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經常參加體力勞動。要控制體重的增長。

五、限制咖啡

咖啡因會增加體內的膽固醇。因此,應註意盡量少喝咖啡,並禁服含有咖啡因的藥物。

六、正確烹調。

在烹調動物性食品中,絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油脂滴出。

七、年齡在70歲以上的老年高膽固醇者,飲食治療的意義並不大,因為對於他們來說,更重要的是營養。

保健湯食

對於血脂偏高但未出現並發癥的多數患者,也可以通過堅持食用以下保健湯食,以達到降低血脂、預防病情發展的目的。

1、 海帶木耳肉湯:取海帶、黑木耳各15g,瘦豬肉60g,味精、精鹽、澱粉適量。豬肉切成絲或薄片,用澱粉拌好,與已切絲的海帶、木耳同入鍋,煮沸後加味精和澱粉,攪勻即可。

2、 百合蘆筍湯:取百合50g,蘆筍250g,黃酒、味精、精鹽、水適量。先將百合發好洗凈,鍋中放入水加百合燒幾分鐘後,再加黃酒、精鹽、味精調味,倒入盛有蘆筍的碗中,即成。

3、山楂鯉魚湯:取約500g的鯉魚壹條,山楂片25g,面粉150g,黃酒、蔥段、姜片、精鹽、白糖各適量,雞蛋1只。先將鯉魚洗凈切塊,加入黃酒、精鹽閹15分鐘。將面粉加入清水和白糖適量,打入雞蛋攪成糊,將魚塊入糊中浸透,取出後粘上幹面粉,入爆過姜片的油中炸3分鐘撈起,再加山楂和少量水、面粉,制成芡汁,倒入炸好的魚塊煮15分鐘,加入蔥段、味精即成。

4、山楂首烏湯:取山楂、何首烏各15g,白糖60g。先將山楂、何首烏洗凈、切碎,壹同入鍋,加水適量,浸漬2小時,再熬煮約1小時,去渣取湯,日服1劑,分2次溫服。

5、山楂銀花湯:取山楂30g,金銀花6g,白糖20g。先將山楂、金銀花用文火炒熱,加入白糖,改用小火炒成糖餞,用開水沖泡,日服1劑。

6、 香菇豆腐湯:取幹香菇25g水發(或鮮香菇150g),豆腐400g,鮮竹筍60g,佐料若幹。將香菇去蒂切成絲以豆油略炒盛起,清水適量煮開,投入香菇絲、筍絲、豆腐丁,煮開後加精鹽、胡椒粉,用濕澱粉勾芡,起鍋後淋上香油,佐餐食用。

7、枸杞豬肉湯:取枸杞子15g,豬瘦肉250g,精鹽、黃酒、蔥段、胡椒粉、豬肉湯適量。枸杞子去雜洗凈,豬肉切絲炒至白色,加入黃酒、蔥、姜、精鹽煸炒,註入肉湯,放入枸杞子,煮至肉熟爛,出鍋加入胡椒粉、味精,佐餐食用。

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如何簡易消血稠

對於血液黏稠度增高者,醫生強調飲食宜清淡,戒煙忌酒,適當參加體育運動是最治本的療法。有人主張簡單易行的有效方法是早、午、晚各飲壹杯淡鹽水或涼白開水,特別是在血稠發生率較高的夏季,飲水就能收到預防功效。更有人勸老年人應養成不渴也喝水的習慣。還有研究認為,飲茶有抗凝血作用;黑木耳有溶血作用,長期飲用和食用可防止血栓形成。此外,玉米、大豆、黑豆、大蒜、姜、洋蔥、山楂、牛奶等都有不同程度的降血脂、抑制膽固醇合成、降低血液黏度的作用。臨床觀察表現,諸如維生素C、維生素E、阿斯匹林、潘生丁、復方丹參等藥物都具有改善血管功能,增加血液流速,抑制血液凝集和溶解血栓等作用,可在醫生指導下服用。

臨床中,有壹些老年人本身沒有器質性疾病,可總感頭痛腦漲,稍微勞動就胸悶、心慌、氣短,終日萎靡不振,老想睡覺,有時還有視物不清、站立不穩的現象。這種人經常會被檢查出血液粘稠度高,簡稱“血稠”。

過度吸煙、飲酒,可致血稠,所以喜好煙酒的老人,早晨起床後和晚上就寢前,應喝上壹大杯白開水,這樣可降低血稠度。平時還可多喝茶(特別是綠茶)。

生活不規律,長時間精神緊張或心理壓力過重,也容易導致“血稠”,故平時應養成良好的生活規律,並保持心情愉快。另外,散步、快走、慢跑、太極拳等“溫和運動”,也有助於加速體內脂質代謝,降低血調度。

血稠患者平時飯菜宜清淡,多吃些粗糧、綠葉蔬菜和瓜果,如黃豆、黑豆、玉米、燕麥、蕎麥、牛奶、生姜、大蒜、洋蔥、黑木耳、香菇、山楂、檸檬、西紅柿、紅葡萄、香芹、螺旋藻、胡蘿蔔、蘋果和獼猴桃等。

這些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。動物脂肪(特別是內臟)和甜食能加重“血稠”,故應少吃。