腹膜炎是腹腔內層(腹膜)的炎癥。通常情況下是由於它受微生物感染,如細菌。腹膜炎是壹個需要得到盡快救治的嚴重而緊迫的問題。可能預示腹膜炎的癥狀包括突然、嚴重的腹部疼痛。感染往往是由於破裂或“穿孔”,壹個例子是闌尾炎發展到闌尾破裂。當這種情況發生時,感染產生的膿液從腸道進入腹膜。
1、腹膜炎的癥狀
腹膜是壹種嚴重情況,需要緊急的醫療救治。突然以及加重的腹痛是腹膜炎的主要癥狀。
腹膜炎的癥狀在壹定程度上取決於感染的類型和程度。病變早期是出於腹膜炎刺激引起,有輕微惡心嘔吐,內容物常常為胃內容物及少量膽汁。隨著病程的延長和病情的加重嘔吐可變為持續性且逐漸加重。其原因是腸麻痹,嘔吐內容物明顯增多,為棕黃色液體,晚期可有糞臭味。
腹膜炎的感染或炎癥癥狀包括以下幾點。有些造成嚴重影響,如腹膜炎引起的脫水和休克:
◆發熱超過100.4°F(38°C)
◆惡心和嘔吐
◆腹瀉◆食欲減退
◆少尿
◆心率加快
◆停止排便排氣
這些癥狀不論是否由腹膜炎引起,都應及時得到救治。
膨脹腹
腹脹加重常是判斷病情發展的壹個重要標誌。破裂導致腹膜炎時,液體移動到腹部和腸道。這導致液體從身體其它部位流失。這是導致腹膜炎嚴重脫水的原因。
若腹膜炎的起因是肝臟疾病,膨脹腹發生的原因則不同。這樣,腹部的液體膨脹是由已感染的肝臟疾病引起的。通常未出現其他類型腹膜炎中所見的穿孔。這被稱為自發性細菌性腹膜炎。
這種形式的腹膜炎有不同的癥狀。自發性細菌性腹膜炎的癥狀多為液體增多,壓力增加引起的不適。對膨脹腹受到感染的肝病患者,痛苦是輕度到中度的,並不嚴重。
2、腹膜炎並發癥
如果腹膜炎不迅速有效地處理,則將迅速發生多系統衰竭。液體丟失進入腹腔和腸道可導致嚴重脫水和電解質紊亂,患者出現面具樣表情(希波克拉底面容),並可在幾天內死亡。成年人呼吸窘迫綜合征也可迅速出現,接著有腎功能衰竭,肝功能衰竭及播散性血管內凝血。
腹腔內膿腫發生在盆腔,膈下間隙,左或右結腸周圍間隙,肝下間隙及腸袢之間.必須通過臨床檢查,超聲(對檢查盆腔或肝下膿腫有用),CT(對檢查膈下膿腫最有效),及有時采用的剖腹術進行尋找.在超聲或CT的引導下進行經皮導管引流常是可能的。粘連或束帶的形成是晚期並發癥,常造成以後的梗阻。
腹腔包含腸道的主要部分如胃和腸,以及其它器官如肝臟和腎臟。
腹膜襯於腹壁或腹壁,也形成壹個向內的褶皺。通過折疊,腹膜在腹腔臟器之間交織,覆蓋它們。
腹膜炎是壹種非常嚴重的情況,患者會出現突然和嚴重的腹痛。那麽腹膜炎都有什麽樣的癥狀呢?腹膜炎怎麽樣治療效果好呢?下面隨小編壹起來看看吧。
3、上腹痛原因
(1)消化性潰瘍
典型的消化性潰瘍所致的脆痛具有慢性、周期性、節律性及與飲食關系密切等特點。疼痛與有壓痛壹船在中上腹部。消化性潰瘍活動期可有持續性劇痛;後壁穿透性潰瘍可有後背部放射痛。
(2)膽囊炎膽石癥
右上腹疼痛,可放射至右肩部。在膽囊區有壓痛。膽囊炎的疼痛多呈持續性,而膽石癥者多呈絞痛性。
(3)膽道蛔蟲癥
疼痛部位在劍突下。多見於兒童,成年人也可發生,常呈突然發作、陣發性加劇的絞痛,井可有鉆頂樣感覺,疼痛間歇期可完全不痛。多伴有嘔吐,甚者還吐出蛔蟲。
(4)胰腺炎
急性胰腺炎呈劇烈而持續性疼痛,常可放射至背部。在中上腹或偏左部位有壓痛,並可有腹膜刺激片。常伴有發熱、忍心、嘔吐和血液白細胞計數及中性粒細胞高。血清澱粉酶檢測有助於確診。