其中任何環節出現問題都可能影響睪酮分泌，包括性腺功能減退癥、內分泌問題、化療或藥物副作用、重要營養素缺乏等10種原因，其中年齡增長（激素自然衰退）是中老年男性睪酮低的最常見原因。
下面“問上醫”就具體說說會導致睪酮低的原因、癥狀以及提高睪酮水平的方法。
睪酮低的10種常見原因
1.年齡增長---“男性更年期綜合征”
男性30歲後睪酮水平就開始自然下降，40歲後大約每年都會降低1%-2%，是衰老的自然結果。雖然男性更年期的界定還存在爭議，但很多中老年男性會因為睪酮水平降低出現諸如體能下降（如肌肉減少、脂肪增多）、血管運動異常（如潮熱、陣汗、煩躁、心悸）、性功能減退、神經和心理障礙（如失眠、記憶力下降、焦慮）等壹系列更年期綜合征。
2.腹部脂肪多
腹部脂肪會提高芳香化酶的活性，這種酶可將睪酮轉化為雌激素，這個過程也會抑制“下丘腦-垂體-性腺”功能軸，抑制睪酮激素分泌。這也是大多數男性低睪酮的原因。
3.胰島素水平高/血糖高
胰島素水平過高會使得很多活性強的睪酮較少，更多的以雄烯二酮（活性很弱的壹種雄激素）形式存在，這些雄烯二酮還會占據睪酮的受體位置。使得正常睪酮難以發揮作用。
4.慢性炎癥
炎癥會損傷健康線粒體（制造能量）功能，影響睪酮的生成。
5.睡眠剝奪（睡眠時間太少）
深度睡眠是睪酮生產的高峰期，睡眠時間短、缺乏深度睡眠都會降低睪酮水平。每天睡眠少於6個小時、睡眠呼吸暫停癥都可能引起睪酮低。
《Journal of the American Medical Association》(美國醫學協會期刊）發表的壹項研究就顯示，平均年齡為24歲的健康男性壹周中每天只睡5小時睪酮水平就下降了10-15%。
6.壓力太大
壓力激素皮質醇和睪酮是從同樣的激素生成體系衍生來的，壓力大的時候皮質醇的激素量會多，這會占用睪酮的“原料”和“生產線”，且應激狀態下還會促進睪酮激素消耗，引起睪酮低。
此外壓力還會提高肥胖、慢性炎癥、胰島素水平高的風險，使情況進壹步惡化。
7.營養素缺乏
微量元素如鋅、維生素D對睪酮生成至關重要。但高谷物飲食、血糖控制功能下降、飲酒過多、缺少日曬等都可能是身體缺乏此類微量元素，影響睪酮生成。
8.錯誤使用睪酮藥物
未經醫生允許和指導將睪酮凝膠或霜劑塗抹到脂肪組織上，這會使芳構化作用累積，降低睪酮受體的活性，從而使得睪酮低的問題更加嚴重。
9.性腺功能減退癥（原發性和繼發性）
“下丘腦-垂體-性腺-終端靶細胞”這個軸系下任何部分出問題都可能導致性腺功能減退癥，包括原發性和繼發性兩類，發病原因各有不同，具體見下表。
10.其他疾病
除了上述因素外，2型糖尿病、肝臟或腎臟疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）也可能引起睪酮水平低。
睪酮低有哪些癥狀？
睪酮對生殖系統、性功能、肌肉、骨骼、皮膚毛發、情緒和血液健康都有重要作用。睪酮水平低可能引起以下癥狀：
體能下降、精神差，主要會感覺精神沒有以前好或者非常容易疲勞；
肌肉容量減少，肌力下降，體力和耐力降低；
脂肪增多，腹型肥胖，且會有食欲減退，消化不良和（或）便秘等；
體毛變少，面部毛發、陰毛、手臂和小腿上的汗毛都可能減少，但通常不會影響到頭發多少；
骨質流失，甚至引起骨質疏松癥；
性功能減退，包括性欲減退、晨起自發勃起減少或消失、性活動減少、性欲高潮質量下降、勃起功能障礙、精子數量下降等；
思維能力下降，記憶力減退、健忘、註意力不集中；
情緒變化或心理障礙，如焦慮、無原因的恐懼、悲傷、抑郁、失去生活動力和自信心，自我感覺不佳；
睡眠障礙，失眠、煩躁。
如何提高睪酮水平？
首選用自然的方法來改善睪酮水平包括改善飲食、保證充足睡眠、控制體重減壓等，並要排除和治療可能的潛在疾病。若想要使用睪酮補充療法需先測量睪酮水平是否過低，再遵醫囑進行治療。
1.改善生活方式
控制體重和腹部脂肪，將BMI指數（身體質量指數）控制在18.5-23.9之間，可使用網絡BMI計算器輸入身高米數和體重公斤數計算，尤其要減少腹部脂肪。
調整飲食，多吃魚（多脂魚富含維生素D，如鮭魚、金槍魚和鯖魚），生蠔（鋅含量高），多吃大蒜和洋蔥（富含類黃酮對精子有好處），補充蛋白質（保證每天攝入140-168克，瘦肉、雞肉、蛋），補充鎂（如菠菜、杏仁、腰果、花生），石榴（可以降低壓力激素如皮質醇的水平），補充健康脂肪（可預防胰島素抵抗，如橄欖油、牛油果和堅果），少喝酒。
保證睡眠充足，每晚睡眠7-9個小時，對競技體育運動員而言每周可能需要睡到70個小時。
避免使用含雙酚A（BPA）的食品包裝器皿，比如壹些塑料、罐頭和食品包裝袋，如果男性每天接觸雙酚A，6個月後體內的睪酮水平會明顯下降。
加強鍛煉和力量訓練，重視對肌肉的鍛煉，做壹些舉重訓練，還可以在教練的指導下進行器械訓練。
2.使用睪酮給補充療法
不是每個睪酮水平低的人都需要進行治療，需要看妳的癥狀是否影響了生活，且身體是否適合接受治療，詳細的可找激素治療方面的泌尿科或內分泌科醫生咨詢，詢問相關的好處和風險。下面介紹壹些常用的治療方法和禁忌。
註意，首先應到醫院檢查睪酮水平並結合癥狀確定是否需要治療。清晨睪酮水平最高，可在早上到醫院做檢查，正常的睪酮水平如下表（因儀器的不同，不同檢測機構的正常範圍參考值可能羅略有不同）。
若確實需要治療，則可使用提升睪酮水平的藥物：
註射，是最貴的壹種選擇且會疼痛，需根據醫生的建議，每隔7到22天註射壹次，在此期間睪酮水平會上下浮動；
凝膠，直接塗抹在皮膚上，使激素滲入皮膚中，然後慢慢進入血液，需要每天使用的，睪酮水平會相對平穩壹些，但這些藥物可能引起瘙癢、 刺激和水泡，不適合女性和兒童使用。
藥物貼片，放在門牙上方的牙齦上，每12個小時更換壹次，和凝膠相似都是慢慢釋放激素使其進入體內，可能引起味苦、口腔不適、牙齦脆弱或頭痛（這些癥狀會隨時間減輕），用藥期間不會影響正常生活，如吃飯、喝水、親吻。
有以下癥狀的男性不能使用睪酮治療法：
患前列腺癌或乳腺癌的人；
有心臟疾病的人；
有睡眠呼吸暫停癥沒進行醫療幹預的人；
紅血細胞過多的人。
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