1、外陰白斑有何癥狀
外陰白斑可發生於任何年齡,在婦女的各個時期,如幼年期、青春期、更年期和老年期皆可發病,但50歲前後的更年期者居多,病程長短不壹,長者可達數十年。好發部位只要在女性私處、小陰唇和大陰唇內側溝間,有時發生於前庭、女性私處及尿道口、後聯合等處常呈對稱性。
女陰瘙癢是外陰白斑患者首先感到的突出癥狀,尤以夜間為重,瘙癢的程度與時間、月經、氣候、食物、環境、情緒有關,瘙癢通常為間歇性發作,病人常因奇癢而搔抓不停。由於搔抓,外女性私處有多處抓痕、紅腫,由於長期瘙癢結果,使局部發生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發可愛染。所以患者常有局部灼熱疼痛感,特別是女性私處、小陰唇等出很敏感。
外陰白斑早期換部角化過度,浸潤肥膚。外陰皮膚粘膜出現局限性或彌漫性白色增厚像皮革樣、隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣變。外陰膚色多紫紅色或淡紅色,也可呈灰白色、灰藍色、其中夾雜有界限清楚的白色角化斑塊,形狀及大小不壹,混合型營養不良,具有萎縮型與增生型混合癥狀,其表現有女陰明顯萎縮,女性私處包皮肥厚,角化明顯,大陰唇紋粗,色素減退,有局限性增厚潰瘍。外陰白斑患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚,有抓痕,有時發生皸裂。局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見輕度萎縮,嚴重時女性私處、大小陰唇萎縮、粘連,小陰唇部分或全部消失,後聯合縮緊,女性私處口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。
2、外陰白斑如何治療
外陰白斑主要病因有女性私處感染及炎癥刺激、內分泌失調、遺傳因素等等,壹般表現為外陰皮膚、粘膜出現界限清清晰的白色隆起的角化斑塊,斑塊多呈局限性、彌漫性、增厚性、皮革樣、皺襞樣、鱗屑樣、濕疹樣等,而且可見女性私處明顯萎縮,女性私處包皮肥厚,色素減退。嚴重時可出現大小陰唇、女性私處萎縮粘連,女性私處口變小以及彈性消失,影響到排尿和性生活。
由於外陰白斑是長期病理演變而來,所以需要保持長期的治療。外陰白斑可以采用藥物治療,首先在外陰用ph4弱酸配方女性護理液清洗,然後使用激素藥物進行局部塗抹、註射厭氧棒菌等。中藥方面主要是疏肝清熱、補精益氣、活血化瘀為法,對癥用藥。
物理治療外陰白斑主要有微波治療、高頻電刀、二氧化碳激光及氦氖激光、波姆光、液氮局部冷凍治療和局部電灼治療等。這些方法是通過緩慢刺激外陰皮膚,促進改善外陰血液循環和加快外陰皮膚的色素合成,從而起到消退外陰白班的效果。
嚴重的外陰白班可以考慮手術治療,包括合並植皮的外陰切除術、單純外陰切除術等,由於手術損傷比較大,臨床上比較少用。