月經是女性性功能開始成熟的標記,在月經周期中子宮內膜也發生著周期性的變化,正常情況下,每壹個月經周期排壹次卵,如果沒有受孕,則出現月經,進入新的周期,如果卵子受精妊娠後,子宮內膜將發生蛻膜變。月經的周期主要靠卵巢的激素來調節,如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經的紊亂,子宮內膜也有相應的形態改變。在臨床表現上為閉經或“功血”。其中以“功血”常見。
引起“功血”的原因很多,並且在不同的年齡段引起的主要原因也有壹定差別。其中子宮內膜增殖癥是十分常見的。
子宮內膜增殖癥是由於大量雌激素刺激子宮內膜所致。臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經後出現持續的出血,臨床上可能疑為流產,也可表現為周期縮短、經期延長,出血時間可達1個月。
病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度並不完全壹致。表現為子宮內膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至達20毫米。宮內膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙。