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母乳引起黃疸的原因是什麽?寶媽該怎麽改變呢?

黃疸是很多寶寶出生後都會遇到的問題,很多寶媽不太懂母乳性黃疸是怎麽回事,懷疑是不是自己的奶水出現了問題?從而責怪自己,還有的寶媽聽信謠言,幹脆就給孩子停了母乳,而完全改餵配方奶了。

事實上,關於母乳性黃疸的病因目前尚未清楚,寶媽不必急著自責,雖然該病預後良好,嚴重者才需要住院,但是為了順利推廣母乳餵養,也應該引起足夠的重視。

什麽是母乳性黃疸

母乳性黃疸,顧名思義就是因為母乳餵養所引起的黃疸。這種情況多數是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤,但母乳餵養不久後皮膚卻變黃,不過寶寶的身體健康完全沒有受到影響。

母乳性黃疸壹般在生後4-5天出現,正常足月的嬰兒,母乳性黃疸情況會在4-6天達到高峰,7-10天消退,早產兒可以持續2-3周,以母乳為主的寶寶,則會持續1-2個月,這是因為嬰兒喝下母乳後,會分解母乳中的脂肪,從而產生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續情況。

經了解,大約有10%-15%以母乳餵養為主的寶寶,會有母乳性黃疸。不過,寶爸寶媽們可以放心的是,母乳性黃疸對寶寶的發育和成長不會有任何影響,只是在母乳餵養期間膚色會偏黃壹些。所以寶媽們可以放心地按照母乳餵養需求,繼續給寶寶餵養母乳。如果妳想了解更多關於母乳性黃疸的知識,不妨到TOPKID在線兒童早教去看看。

母乳性黃疸的癥狀有哪些

母乳性黃疸主要可以分為早發性和遲發性兩種類型。早發性壹般在生後4-5天出現,遲發性壹般是在出生後7-14出現,具體的情況都是逐漸加重,血中未結合膽紅素可達10-30mg/dl,升高的膽紅素水平可持續2-3周,然後緩慢下降,3-12周逐漸恢復正常水平。那麽母乳性黃疸癥狀有哪些?

1、最明顯的是黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色,寶寶膚色會偏黃、眼白也會泛黃。不過母乳性黃疸以輕、中度為主,重度少見,以未結合膽紅素升高多見。

2、寶寶身體情況壹般都良好。寶寶除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

3、停母乳後黃疸迅速消退。停母乳48-72h後黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內回升,然後持續壹段時間後緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。

母乳性黃疸的原因是什麽

據了解,目前醫學上對造成母乳性黃疸的原因暫時還不是很清楚,但醫學研究專家們普遍認為,母乳性黃疸的出現,是因為寶寶在喝下母乳後,身體會分解母乳中的脂肪,從而產生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續,從而出現寶寶在母乳餵養期間膚色偏黃的情況。也有專家認為,母乳性黃疸是由於母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特別高,使膽紅素在寶寶的小腸中被重復吸收,於是,寶寶便出現了黃疸並持續不退。

母乳性黃疸的原因是什麽

支持以上兩種說法的專家,具體推測出以下三大原因:

1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黃疸患兒母親母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。

2、母乳中不飽和脂肪酸含量高母乳性黃疸患兒母親母乳中不飽和遊離脂肪酸的含量增高;對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高於牛奶及配方奶,使已結合的膽紅素再分解,小腸重吸收增加,至腸-肝循環增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

母乳性黃疸怎麽辦

1、光療:藍光能使血清膽紅素下降

對於已經確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實在太高,超過220μmol/L的絕對峰值,可先通過光療把峰值降下來。

研究發現,波長425~475nm的藍光下能使血清膽紅素下降。經這種光線照射後,膽紅素會被轉化並通過尿和膽汁排出體外。將寶寶置於光箱前應用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目,每小時改變壹次體位以增加光照面積,並要註意給小兒補充水分以防脫水。壹般應連續照24小時,或間隔照10小時,歇半天後再繼續照,療程為兩到三天。

而癥狀不太嚴重的小兒,每天多曬曬太陽也可以退黃,因為陽光中也有藍光存在。但曬太陽時不能隔著玻璃,要暴露在日光下,如果溫度超過30℃,可考慮讓小兒裸體曬,讓皮膚盡情接觸日光中的藍光,但要註意遮住眼睛。

2、餵養:母乳餵養應少量多次

另外,是否應該減少甚至停止母乳餵養的問題呢?雖然停餵母乳後黃疸會明顯消退,但母乳為小嬰兒最理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的餵養方法。除非血清膽紅素的值實在太高,才建議暫停母乳餵養三五天。如果妳想了解更多關於母乳性黃疸的知識,不妨到TOPKID在線兒童早教去看看。

在此期間,媽媽應用吸奶器將乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小兒黃疸減輕後仍應繼續哺乳。此後,即使癥狀出現反復,也不主張多次斷奶,但可適當考慮改變餵養方式,如:改用多次少量的母乳餵養法,並適當給孩子多喝點水。壹般來說,隨著小兒的月齡增高,母乳性的黃疸可逐漸消退,且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。