1、切口：在距牙齦槽緣1～2mm的腭部粘膜上做切口，從側切牙向後切，至上頜結節部彎向外後方，至舌腭弓外側為止，不可超越翼下頜韌帶外側，以免露出頰脂墊。硬腭切口應深達腭骨骨面，註意不可損傷腭降血管神經束。
2、剝離粘骨膜瓣：用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準確掀起，直抵裂隙邊緣。剝離時應及時吸去血液，使手術野清晰，並隨時用鹽水紗布壓迫止血，以減少術中的出血量。
3、剖開裂隙邊緣：用11號尖刀片，將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開，因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱，極易造成撕裂，剖開時要仔細。
4、撥斷翼鉤：在側切口的後端，上頜結節內上方，捫及翼鉤位置，用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤，使腭帆張肌失去原有張力，兩側腭瓣組織即可松弛。
5、剝離血管神經束：掀起粘骨膜瓣，顯露兩側腭大孔，順血管神經束走行方向，沿其兩側切開骨膜，小心遊離血管神經束1～2cm，以消除其對軟腭的牽制。
6、分離鼻腔粘膜：把彎剝離器沿硬腭鼻側面插入，廣泛分離兩側鼻腔粘膜，使之松弛，以便於在中央縫合。
7、切斷腭腱膜：將粘骨膜瓣拉向外後側，顯露軟硬腭交界處的腭腱膜，然後沿腭骨後緣切斷腭腱膜。再根據裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分遊離。
8、縫合及創口處理：將兩側腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對縫合。縫合時先由前向後縫合鼻腔粘膜，再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層，最後縫合口腔粘膜。縫合完畢後，把碘仿油紗布塞入兩側松弛切口中，以防止術後出血和保護創面，並可減小組織張力，以利於創口愈合。註意不可過度填塞，以防造成松弛切口創緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防造成松弛切口創緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防翼突移位或創口出血。