壹、壹般治療
1、在內痔的初期和無癥狀靜止期，只需要增加纖維性食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。
2、溫水坐浴可改善局部血液循環。
3、肛門內註入油劑或栓劑，可通過潤滑和收斂作用減輕局部瘙癢不適。
4、嵌頓痔初期采用壹般治療，用手輕輕將脫出的痔塊推回肛門內，註意防止再脫出。
二、藥物治療
1、內服藥物：
（1）循環調節劑：改善動、靜脈張力，保護微循環和減輕肛門局部水腫，主要有痔血膠囊、槐角丸等。
（2）纖維素增補劑：改善糞便性質，增加腸道蠕動，減輕排便阻力。適用於癥狀輕微者，主要藥物有麻仁軟膠囊、通泰丸等。
（3）消炎止痛劑：具有抗炎、止痛、消腫的作用。適用於急性發作期，如出現內痔嵌頓、水腫或肛周嚴重。常用藥物有化痔丸、玄胡止痛片等。
以上藥品過敏者和孕婦慎用。
2、外用藥物：
（1）肛門栓劑：可以在直腸黏膜面形成壹層保護膜，有效隔離汙染物，保護受損黏膜並促使修復。另外，具有改善局部血液循環、抗炎、減輕黏膜充血和收斂的作用。起效快、安全性高，但對痔瘡脫垂效果較差。常見的有馬應龍痔瘡栓、復方角菜酸酯栓、痔瘡寧栓等。
（2）外敷膏劑：主要改善局部血液循環、抗炎和收斂的作用。常見的有九華膏、消炎止痛膏、馬應龍痔瘡膏等。
（3）蒸洗劑：選擇高錳酸鉀泡騰片，按1:5000的配比，40℃左右溫水坐浴，可以起到很好的殺菌消炎，改善局部血液循環的作用。
三、手術治療
手術治療主要以癥狀明顯的三、四期脫垂性內痔為主，或者保守治療無效才考慮手術治療。傳統的手術方式過多的破壞肛墊組織，現已逐漸被吻合器肛墊懸吊術所替代。
1、外剝內紮術：即開放性血管墊切除術。在痔塊根部做V形的切口，剝離、縫紮、切除靜脈曲張的團塊。壹次最多只能切除三個孤立的痔塊，以免肛管失禁或狹窄。手術簡單、愈合快，並發癥少，療效可靠。
2、痔環切除術：治療環狀痔的壹種手術方式，該手術完全破壞了齒狀線附近的黏膜，手術後黏膜外翻，大便失禁發生率較高，近些年已不太使用。
3、吻合器痔上黏膜環切術：該手術是通過特制的吻合器環形切除肛墊上方直腸下端黏膜和黏膜下層組織壹周並釘合，使脫垂肛墊上移，起到懸吊肛墊的作用，同時切斷直腸黏膜下供應痔的部分動脈，術後痔血供減少，痔塊在術後兩周左右逐漸萎縮。該手術操作簡單，術後並發癥少，術後處理容易及恢復較快。
4、急性嵌頓性內痔的手術治療：內痔脫出嵌頓，特別是環形痔急性脫垂嵌頓，有廣泛血栓形成及嚴重水腫。若患者不宜行痔切除或痔套紮術，可行側位內括約肌切斷術，適用於內括約肌張力過高和肛管高壓的患者。手術後疼痛可很快緩解，水腫、脫垂於手術後數日內逐漸好轉。
四、物理治療
1、激光療法常用於痔核炎癥疼痛、肛緣水腫和創口愈合緩慢等情況。
2、微波技術對散熱能力差的組織和器官，較易產生傷害。
3、物理療法有壹定的效果，但是有並發癥，在治療中不占優勢地位，但患者容易接受，治療早期內痔仍是可行的。
五、其他治療
1、硬化劑註射法：從19世紀壹直沿用至今的方法，硬化劑使局部形成無菌性嚴重，致黏膜下組織纖維化，起止血和固定肛墊的作用，而非血管栓塞。
2、膠圈套紮法：介於註射療法和手術療法之間的有效方法，適用於二、三期的內痔。原理是膠圈套入內痔根部，阻斷痔的血運，使其缺血壞死脫落，套紮點通常在齒狀線上方1cm以上，通常是無痛的。