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消化性潰瘍的並發癥有哪些?

出血、穿孔和幽門梗阻是消化性潰瘍的主要並發癥,極少部分胃潰瘍發生癌變。

(1)上消化道出血:上消化道出血是消化性潰瘍最常見的並發癥,約占10%?20%;也是上消化道出血最常見的原因,約占50%。表現為嘔血和(或)黑便。

(2)穿孔:急性穿孔多發生於十二指腸前壁,而引起急性腹膜炎。後壁穿孔與鄰近組織或 器官發生粘連而引起局限性腹膜炎。

(3)幽門梗阻:潰瘍急性發作時可因炎癥水腫和幽門平滑肌痙攣而導致暫時性梗阻。慢 性梗阻主要由於瘢痕收縮而呈持久性。典型癥狀是嘔吐,大量嘔吐後癥狀可暫時緩解,嘔吐物呈發酵酸性宿食,重則可有失水和低氯低鉀性堿中毒。上腹部空腹振水音和胃蠕動波是幽門梗阻的典型體征。

(4)癌變:GU癌變率小於1%,DU則容易癌變。胃角潰瘍最易癌變。