妊娠期高血壓治療原則

　妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓並發子癇前期以及慢性高血壓。我國發病率為9.4%，國外報道7%～12%。本病嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之壹。那麽， 妊娠期高血壓治療原則 是怎樣的呢?

妊娠期高血壓治療原則

　妊娠期高血壓，又稱妊娠期高血壓綜合征(妊高征)，是妊娠期高血壓疾病的壹種。多發於妊娠20周後，以高血壓、蛋白尿為主要特征，可伴全身多器官損害或功能衰竭;嚴重者可出現昏迷、甚至死亡。該病嚴重威脅母嬰健康，是導致孕產婦和圍生兒病率和死亡的常見疾病之壹。我國的妊娠期高血壓疾病發病率為9.4%-10.4%。

　符合以下3個條件才能被確診為妊娠期高血壓：在妊娠後才出現血壓?140/90mmHg，無蛋白尿，在產後12周內血壓可自行恢復正常。

　妊高癥根據其表現特點分為三個階段：輕度、中度和高度妊娠高血壓，這三個階段呈遞進關系，是壹個階段壹個階段演化而來。壹旦發展到重度妊高征，就會出現血尿、蛋白尿等明顯的腎臟損傷癥狀;當水腫加劇時，甚至會出現準媽媽神誌不清乃至危及孕期母嬰安全的情況。

妊娠期高血壓怎麽辦

　妊娠期高血壓的治療目的是控制準媽媽的病情、盡可能地延長孕周、確保孕期母嬰安全，使得胎兒出生後能夠存活。該病的治療基本原則采用休息、鎮靜、對癥等處理後，病情可得到控制，若血壓升高，可予以降壓治療。

　1、壹般治療

　(1)休息：對於輕度的妊娠高血壓可住院也可在家治療。

　(2)密切監護母嬰狀態：應詢問準媽媽是否有頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。每日測體重及血壓。定時復查尿蛋白、檢測血壓、胎兒發育情況和胎盤功能。

　(3)間斷吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要臟器和胎盤氧供。

　2、降壓治療

　目的：預防子癇、心腦血管意外和胎盤早剝等嚴重母胎並發癥。降壓過程要平穩，不可波動過大。

　目標血壓：準媽媽沒有並發臟器功能損傷，收縮壓應控制在130-155mmHg，舒張壓應控制在80-105mmHg。準媽媽並發臟器損傷，收縮壓應控制在130-139mmHg，舒張壓應控制在80-89mmHg。為保證子宮胎盤血流灌註，血壓不能低於130/80mmHg。

　3、終止妊娠

　妊娠高血壓的唯壹治療方法就是產下胎兒。如果胎兒還沒到預產期，醫生會建議準媽媽臥床休息、健康飲食和服用降壓藥物。如果準媽媽已接受治療但情況仍不斷惡化，這就可能需要實施早產手術將胎兒娩出來。

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