本題考查利尿藥的藥理作用與作用機制。（1）噻嗪類增強NaCl和水的排出，產生溫和持久的利尿作用。其作用機制是抑制遠曲小管近端腔壁上Na+-Cl-***轉運子的功能，由此減少了腎小管上皮細胞對Na+和Cl-的再吸收，促進腎小管液中Na+、Cl-和水的排出。（2）噻嗪類具有抑制磷酸二酯酶活性的作用，減少了環磷腺苷酸（cAMP）分解而在遠曲小管和集合管細胞內含量增加，恢復對水的通透性和再吸收，同時由於Na+、Cl-的排出增加，血漿滲透壓下降，減輕尿崩癥的口渴而飲水減少，尿量減少而具抗利尿作用，可用於治療腎性尿崩癥及加壓素無效的垂體性尿崩癥。