葡萄胎在哪些情況下需要預防性化療？

為了減少葡萄胎的惡變率和轉移率，對於具有高危因素的患者，應考慮給與有效地預防性化療。主要的高危因素包括：（1）年齡大於40歲；（2）血HCG值特別高，大於106mIU/ml；（3）子宮明顯大於停經月份；（4）病理檢查提示滋養細胞增生明顯者；（5）黃素化囊腫直徑大於6cm；（6）重復性葡萄胎患者。另外，對於隨訪困難的患者也可考慮預防性化療。預防性化療針對的是那些具有惡變傾向的患者。預防性化療壹般只用壹種藥物，可選用5-氟尿嘧啶、更生黴素或氨甲喋呤，但是藥物的用量和正規化療是相同的，病友們切不可認為既然化療只是預防性的，為了降低藥物的副反應，藥量可以隨意減小。